問(wèn)如何檢查腎小球腎炎
病情描述:
如何檢查腎小球腎炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎的患者可以進(jìn)行尿常規(guī)以及血常規(guī)以及腎功能的檢查,同時(shí)觀(guān)察是否有水腫以及血壓升高等表現(xiàn)來(lái)明確診斷。
意見(jiàn)建議:
患者要去正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科人根據(jù)檢查的結(jié)果,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療。同時(shí)患者要低鹽低脂飲食,同時(shí)避免辛辣刺激,油膩煎炸類(lèi)以及腌制類(lèi)和生冷硬的食物。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素的食物,同時(shí)戒煙戒酒,避免過(guò)于熬夜,勞累。保持愉悅的心態(tài)和適當(dāng)?shù)膽?hù)外運(yùn)動(dòng)。
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腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診,我們臨床上腎小球腎炎確診的話(huà),最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面,有異常的表現(xiàn),比如說(shuō)有蛋白尿增多,或者是尿里面紅細(xì)胞增多,都提示病人可能患有腎小球腎炎,發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后,還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查,比如說(shuō)針對(duì)尿紅細(xì)胞多的病人,我們還要查尿相差,來(lái)判斷紅細(xì)胞的來(lái)源。如果要是變形血尿的話(huà),就提示是腎小球來(lái)源的血尿,就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話(huà),我們還要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量,其他根據(jù)腎小球腎炎的,不同的病因,我們還會(huì)查一些血相關(guān)的化驗(yàn),比如說(shuō)腎功能、免疫球蛋白,還有自身抗體等等。01:13
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腎小球腎炎如何治療腎小球腎炎的治療,分為幾大部分:第一部分,是一般性的治療。一般的腎炎,如果病人要是有高血壓和水腫的表現(xiàn),要給病人對(duì)癥治療,比如利尿消腫,如果有高血壓的話(huà),要用降壓藥及時(shí)控制血壓。其次是根據(jù)他的一些臨床化驗(yàn),比如病人蛋白尿比較多的話(huà),會(huì)給一些針對(duì)蛋白尿的藥物,包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的,RAS系統(tǒng)抑制劑,它是有明確可以降尿蛋白的作用,在病人血壓可以耐受的情況下,我們通常都要加這類(lèi)藥物。其次還有一些,比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥,也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會(huì)在病人可以接受的情況下,在西藥的同時(shí)輔助用一些中成藥,最主要的病因治療,就是需要根據(jù)病人的病理檢查,病理診斷的結(jié)果。對(duì)于一般24小時(shí)尿蛋白,超過(guò)1.5克的腎炎,通常都會(huì)建議病人做一個(gè)腎活檢。腎活檢能夠幫助病人,進(jìn)一步確診確定腎炎的類(lèi)型,根據(jù)不同的類(lèi)型,給病人進(jìn)行針對(duì)性的治療,有的病理類(lèi)型是需要用到激素,免疫抑制劑等等這些藥物的。01:53
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急性腎小球腎炎如何檢查急性腎小球腎炎大多數(shù)是因?yàn)殒溓蚓腥疽院笠鸬募毙缘哪I小球內(nèi)彌漫性的毛細(xì)血管伴增生造成的一種疾病,它檢查包括這么幾個(gè)方面:第一,是要查尿檢,包括尿常規(guī)、尿沉渣檢查,24小時(shí)尿蛋白定量。第二,包括需要做一些抽血化驗(yàn),包括腎功能、電解質(zhì),還包括補(bǔ)體c3、補(bǔ)體c4,還包括抗o檢查。第三,如果患者愿意的話(huà),最好是能夠做腎穿刺活檢,明確到底是腎臟病理是什么情況,當(dāng)然如果患者不愿意做腎穿刺的話(huà),通過(guò)患者典型的病史以及補(bǔ)體c3下降和尿檢和血檢的結(jié)果,大致做出判斷,患者可能是急性腎小球腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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腎小球腎炎的檢查首先尿液檢查,通過(guò)尿常規(guī)可用于初步觀(guān)察尿蛋白、潛血、白細(xì)胞、管型細(xì)菌,酸堿度和比重等,另外血液,一般包括血常規(guī)、血生化,肌酐清除率等。影像學(xué)檢查,B超觀(guān)察腎臟大小,有助于判斷腎病的進(jìn)程,胸片和超聲學(xué)方面檢查有助于發(fā)現(xiàn)胸水,腹水,腎穿刺活檢為有創(chuàng)傷的檢查,但是對(duì)腎小球腎炎的整治和預(yù)后判斷均有十分重要的作用,建議必要時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理進(jìn)行系統(tǒng)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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兒童腎小球腎炎如何檢查病情分析:兒童腎小球腎炎主要是查尿常規(guī)、腎功能、抗o、免疫球蛋白、補(bǔ)體、抗核抗體譜等等。如果尿常規(guī)中出現(xiàn)了隱血,紅細(xì)胞或者是尿蛋白,那么提示患有腎小球腎炎。而查抗核抗體譜等檢查是為了排除某些繼發(fā)性腎炎。意見(jiàn)建議:兒童腎小球腎炎多數(shù)情況下是急性腎小球腎炎,預(yù)后還是比較好的,但是也要排除其他類(lèi)型的腎炎的可能性。
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腎小球腎炎檢查哪些病情分析:腎小球腎炎需要檢查血液、尿液、影像學(xué)以及病理學(xué)等指標(biāo)。血液檢查包括血常規(guī)、血生化以及免疫、感染等指標(biāo)。尿液檢查包括尿常規(guī)、尿蛋白、尿肌酐等指標(biāo)。影像學(xué)主要是指泌尿系CT或超聲。部分患者需行腎穿刺活檢。意見(jiàn)建議:腎小球腎炎患者應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓、尿量,每日監(jiān)測(cè)體重,注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。急性期應(yīng)注意臥床休息,避免勞累、感染等加重因素。
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急性腎小球腎炎如何檢查·急性腎小球腎炎治療主要以休息和對(duì)癥治療為主,可以做血常規(guī)檢查,尿常規(guī)檢查,血沉檢測(cè),B超檢查,腎臟穿刺檢查等來(lái)確診本病。在急性腎小球腎炎確診之后,一定要及時(shí)的治療,若治療不及時(shí),可能會(huì)并發(fā)肺水腫,心力衰竭,急性腎衰竭等,也可能直接影響泌尿系
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腎小球腎炎如何飲食飲食原則是低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、低磷、低脂、易消化、清淡飲食。有高血壓、高度水腫或心衰的病人,應(yīng)當(dāng)限制食鹽的攝入,并限制水的攝入。鹽宜1至2克每天,禁止吃腌制食物和重口味的調(diào)料品,水的攝入,以前一天的尿量加500毫升為宜,總量不超過(guò)1000毫升。腎功能正常,而尿蛋白多時(shí),宜射入優(yōu)質(zhì)蛋白1至1.2