問怎么診斷十二指腸潰
病情描述:
怎么診斷十二指腸潰
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃鏡是診斷消化性潰瘍的首選方法,其目的在于確定有無病變、部位及分期,鑒別良惡性,判斷治療效果,對合并出血的患者給予止血治療,如果對胃鏡有禁忌癥或不愿意接受胃鏡者,沒有胃鏡時,可以選擇做x線鋇餐。診斷十二指腸潰瘍的患者,應(yīng)該積極治療。
意見建議:
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十二指腸息肉怎么辦十二指腸的息肉,如果是一般的小的息肉,炎性息肉或者增生息肉,我們可以進(jìn)行觀察。如果化驗(yàn)病理切片下來是腺瘤的話,我們可以在內(nèi)窺鏡下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),把它切除。十二指腸息肉在治療前,要特別的進(jìn)行一個鑒別診斷。要高度重視息肉跟十二指腸乳頭進(jìn)行區(qū)別,不要誤把十二指腸乳頭和副乳頭,誤認(rèn)為是息肉給切除掉,所以診斷應(yīng)該要很謹(jǐn)慎。01:02
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十二指腸炎的癥狀十二指腸炎,其實(shí)只是內(nèi)鏡下的診斷,我們平時臨床大夫,很少能直接診斷十二指腸球炎。因?yàn)槭改c球炎,本身沒有明顯的特異性的癥狀,那么往往只是我們通過內(nèi)鏡檢查的時候,我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫,甚至出現(xiàn)散在的紅斑,甚至一些小的糜爛。這時候我們內(nèi)鏡下,可以診斷為十二指腸球炎,十二指腸球炎的癥狀,可以說輕的是可以沒有任何的癥狀,那么只是單純的做胃鏡的時候發(fā)現(xiàn)而已,那么重的可以出現(xiàn),類似于十二指腸球潰瘍的癥狀,比如空腹時的饑餓痛,反酸、燒心,比如進(jìn)食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣,比如饑餓的時候,上腹的燒灼感。但是進(jìn)食少量的食物以后,可以很好的緩解,那么嚴(yán)重的時候也可以類似,十二指腸球的表現(xiàn),比如說夜間的上腹痛,清晨有可能被疼醒,但是吃了東西以后,可以有所的緩解。但是絕大多數(shù),十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些,只是非特異的消化不良的表現(xiàn),比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身,它沒有特定的表現(xiàn),往往都是內(nèi)鏡下所診斷出來的。我們對于這個不同的癥狀,單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病,更多的還是根據(jù)內(nèi)鏡的表現(xiàn)進(jìn)行診治。02:10
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十二指腸結(jié)核怎么診斷十二指腸結(jié)核診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),胃鏡檢查結(jié)果以及病理結(jié)果。十二指腸結(jié)核的臨床表現(xiàn),主要是消化不良癥狀,比如說腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,以及全身結(jié)核中毒的癥狀,比如說午后低熱、盜汗、全身乏力、食欲差等等。出現(xiàn)這種情況,做過胃鏡檢查,可以看到十二指腸管腔狹窄、黏膜充血水腫,部分還可以見糜爛以及潰瘍形成,活檢如果能夠發(fā)現(xiàn)結(jié)核肉芽腫,具有診斷意義。除了胃鏡檢查,還可以其他檢查,比如說鋇餐檢查,可以看到增生型十二指腸結(jié)核患者,常見x線表現(xiàn),主要是不同程度管腔狹窄,多為腔外腫大淋巴結(jié)壓迫所致。還有其他檢查,比如說b超可以發(fā)現(xiàn)十二指腸壁增厚,其周圍有腫大淋巴結(jié),ct檢查可以顯示十二指腸管壁僵硬,不規(guī)則擴(kuò)張或者是增生改變。還有一個內(nèi)鏡超聲檢查,可以清楚觀察到十二指腸改變以及腸外腫大淋巴結(jié),對于診斷也有一定參考價值。語音時長 01:41”
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十二指腸出血十二指腸潰瘍是消化道的常見病,一般認(rèn)為是由于大腦皮質(zhì)接受外界的不良刺激和導(dǎo)致胃和十二指腸壁,血管和肌肉發(fā)生痙攣,使胃腸壁細(xì)胞營養(yǎng)發(fā)生障礙和胃黏膜的抵抗力降低,致使胃腸黏膜是否胃液的消化而形成潰瘍。一般的潰瘍嚴(yán)重就會有出血的現(xiàn)象,在預(yù)防和保健方面要注意以下幾點(diǎn):一、應(yīng)該規(guī)律的進(jìn)餐,少食多餐,細(xì)嚼慢咽,并且要避免過冷、過熱和刺激性大的飲食,如生冷的食物、濃茶,煙酒、咖啡,這些都要戒掉。二、緩解精神緊張,保持輕松的心情。語音時長 1:15”
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十二指腸潰瘍怎么診斷建議,一,有上腹部疼痛病史,二有反酸、燒心,三,可以做上消化道鋇餐檢查,有潰瘍龕影。四,做胃十二指腸鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)潰瘍。五,可以做膠囊內(nèi)鏡檢查。這種檢查無痛苦,沒有損傷。
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如何診斷十二指腸潰瘍病情分析:十二指腸潰瘍病程比較長,主要表現(xiàn)規(guī)律性的上腹部疼痛,以餐后或者夜間疼痛,一般進(jìn)食后或者吃藥時候有緩解。也有部分人沒有明顯的規(guī)律性疼痛,只是表現(xiàn)為上腹或者不適的癥狀。因此診斷十二指腸潰瘍建議應(yīng)該到消化內(nèi)科做一下胃鏡檢查。意見建議:胃鏡檢查是需要空腹的,一般建議最少空腹6個小時以上。十二指腸潰瘍患者可以服用奧美拉唑或者雷貝拉唑2~4周。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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十二指腸炎十二指腸炎是一種比較常見的腸道疾病,該疾病由于患者的體質(zhì)不同,會出現(xiàn)不同的表現(xiàn)癥狀,有的患者甚至么有任何癥狀,這給疾病的治療和提前預(yù)防帶來了一定的難度,患者發(fā)現(xiàn)患有該疾病大多是在癥狀嚴(yán)重的時候才會去就醫(yī)。有癥狀的患者在患病會出現(xiàn)上腹痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便的癥狀,這些癥狀和十二指腸潰瘍癥狀相似,患
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十二指腸淤積十二指腸淤積癥,指的是由多種原因引發(fā)的十二指腸遠(yuǎn)端或十二指腸與空腸交界處的狹窄、梗阻,導(dǎo)致小腸梗阻近段擴(kuò)張、食物淤積所產(chǎn)生的臨床綜合征。這一病癥多見于體重偏輕、瘦長體型的中青年女性,發(fā)病率相對較低。治療十二指腸淤積癥,需要綜合藥物治療、飲食