問尿毒癥水腫怎么辦
病情描述:
尿毒癥水腫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿毒癥患者由于腎臟功能損傷,無法排出體內(nèi)多余水分,可以造成全身水腫,如果現(xiàn)在患者仍然有尿的話,可以嘗試應(yīng)用利尿劑治療。如果利尿劑治療效果比較差的話,需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療方式,以排除體內(nèi)多余的水分。
意見建議:
有水腫的尿毒癥患者,飲食上需要嚴(yán)格控制水鹽的攝入,食鹽攝入量小于6克每天盡量少吃較咸的食物。盡量少喝水,每日攝水量維持在前一天尿量加500毫升,水腫比較嚴(yán)重的還需要進(jìn)一步減少。
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無到有,是個(gè)逐漸演變的過程。所以前期也許沒有癥狀或者病人,只是感覺最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。01:09
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尿毒癥是怎么引起的?第一,高血壓病人,高血壓病人中15%會(huì)轉(zhuǎn)化為尿毒癥。我國1998年的統(tǒng)計(jì),高血壓病人占總?cè)丝跀?shù)的10%,也就是每十個(gè)人中就有一個(gè)高血壓病人,其中有一個(gè)病人會(huì)成為尿毒癥患者。第二,糖尿病患者和糖耐量異?;颊?。30%的糖尿病患者將直接轉(zhuǎn)為尿毒癥患者,近期的統(tǒng)計(jì)資料表明,在我國人群中現(xiàn)有糖尿病患者4320萬人,糖耐量降低者5064萬人,兩者之和為9384萬人,也就是僅因?yàn)樘悄虿。覈s有1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。第三,腎病。腎病是尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因,在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%。第四,泌尿系統(tǒng)感染的患者。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示,我國泌尿系感染的發(fā)病率為男性0.32%,女性2.37%,男女老少皆可發(fā)病,由于孕齡已婚婦女常見,在我國慢性腎盂腎炎,是尿毒癥病因的第二位因素,占21.2%。第五,藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥,研究表明約25%的腎功能衰竭患者,與藥物的腎毒性相關(guān)。第六,老年患者。我國老年人達(dá)總?cè)丝诘?0%,到2025年我國六十歲以上的老年人將達(dá)到19.3%,在體檢中發(fā)現(xiàn)有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病,因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發(fā)群體。02:14
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尿毒癥水腫怎么辦尿毒癥的患者出現(xiàn)水腫,在治療上有以下幾個(gè)方法:由于水腫,往往就意味著患者體內(nèi)蓄積了很多的水分,不能夠充分的排泄。所以,首先患者要限制水分的攝入,其次可以使用利尿劑。尿毒癥的患者如果還有一定量的尿液,說明患者還殘存了一定量的腎功能,使用利尿劑促進(jìn)尿液排泄,這是一個(gè)可行的方法,但是效果相對(duì)會(huì)比較緩慢。在使用藥物的情況下,如果患者浮腫不能有效緩解,也可以考慮使用透析,加強(qiáng)超濾脫水。不管是血液透析還是腹膜透析,都能夠清除水分,這些方法也能夠加大脫水量,減輕身體的浮腫。語音時(shí)長 01:15”
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尿毒癥肚子水腫怎么辦尿毒癥的患者肚子水腫治療方法要看具體的情況,如果僅僅是肚皮的水腫,通過透析能夠有效的緩解這種水腫,不管是血液透析還是腹膜透析都能夠清除體內(nèi)多余的水分和代謝廢物,當(dāng)水分清除以后,浮腫自然也就消退。不過做腎移植是對(duì)于尿毒癥最好的治療方法,能夠維持正常的尿量,患者自然也就不會(huì)出現(xiàn)水腫。如果是出現(xiàn)腹腔的積液,這種腹腔內(nèi)大量積液,通過血液透析等方法清除可能比較困難,如果患者有大量的腹腔積液,出現(xiàn)腹脹、消化不良甚至造成膈肌受壓,出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,也可以考慮做穿刺出液或者是放置引流管的方法。語音時(shí)長 01:14”
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尿毒癥肚子水腫怎么辦病情分析:尿毒癥患者腹部水腫可加強(qiáng)利尿、脫水治療。尿毒癥患者由于腎小球?yàn)V過率的下降,尿液排出減少,導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,可引起多部位的水腫??赏ㄟ^利尿劑如呋塞米、托拉塞米等來增加尿量,也可通過透析加大超濾量來減輕水腫。意見建議:尿毒癥患者平時(shí)應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,合并水腫時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入??擅咳毡O(jiān)測(cè)體重,如體重增長過快,則應(yīng)加大利尿或脫水量。
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尿毒癥透析了還是水腫怎么辦尿毒癥患者在透析治療后仍然出現(xiàn)水腫,是臨床上常見的問題。面對(duì)這一情況,患者應(yīng)采取綜合性的措施來有效應(yīng)對(duì)。優(yōu)化透析方案是關(guān)鍵。透析治療,無論是血液透析還是腹膜透析,其核心目的都是清除體內(nèi)多余的水分和毒素。若透析后水腫未得到緩解,可能是透析方案
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