問慢性胃炎膽汁反流嚴(yán)重嗎
病情描述:
慢性胃炎膽汁反流嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性胃炎膽汁反流是比較嚴(yán)重的,因?yàn)槁晕秆啄懼戳魅菀自斐上罎?,或者?yán)重時(shí)會(huì)造成消化道穿孔,慢性胃炎膽汁反流應(yīng)當(dāng)正確使用抑制胃酸分泌的藥物治療,和對(duì)應(yīng)的抗炎類藥物治療。例如可以選擇西咪替丁,法莫替丁,枸櫞酸鉍鉀,阿莫西林,克拉霉素等。
意見建議:
患有慢性胃炎膽汁反流,一般情況下在飲食方面要忌口油膩、酸澀、辛辣、刺激性的食物,保持胃腸道通暢,避免暴飲暴食,否則會(huì)影響慢性胃炎正常康復(fù)。
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中,膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說的膽汁反流,實(shí)際上嚴(yán)格來說應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來的這種消化液,除了有膽汁之外,還有十二指腸液,還有胰液。如果它正常來講,應(yīng)該直接到腸腔里邊,但是一旦反流到胃里邊,因?yàn)樗菈A性的,對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想,因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu),還有它的分泌的這種粘液,還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里,它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素,嚴(yán)重應(yīng)該說比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見到一些人,某一次因?yàn)檫^度的焦慮或者是發(fā)怒,就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見到一些個(gè)孩子,尤其是中學(xué)的青春期的孩子,女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人,或者是胃大部切除的病人,臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷,往往是比較嚴(yán)重,可能造成黏膜的糜爛出血,嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍,這是胃的影響,更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。02:23
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膽汁反流性胃炎癥狀膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質(zhì)破壞胃黏膜的屏障,從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多,可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急,會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,飲食中上腹部疼痛或不適,會(huì)伴有腹瀉。有的患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會(huì)出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時(shí),常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛,在進(jìn)餐后,出現(xiàn)嚴(yán)重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛,以及灼燒癢感。01:31
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膽汁反流胃炎嚴(yán)重嗎膽汁反流胃炎應(yīng)該說不算嚴(yán)重,膽汁反流胃炎經(jīng)常能夠遇見,如果僅限于胃炎階段,尤其是慢性淺表性胃炎,這種情況通過積極的治療,大部分都能夠好轉(zhuǎn),痊愈。只有極個(gè)別的可能會(huì)發(fā)展成慢性萎縮性胃炎。如果說是發(fā)展成了重度的慢性萎縮性胃炎,這種情況就屬于是比較嚴(yán)重的,很難根治,而且會(huì)逐漸的發(fā)展。對(duì)于膽汁反流性胃炎,在治療方面首先應(yīng)該積極的尋找病因,消除病因,首先應(yīng)該明確有沒有幽門螺桿菌感染,如果有幽門螺桿菌感染,這種情況要根除幽門螺桿菌,選擇抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑合并鉍劑來根除。要注意禁食對(duì)胃黏膜有強(qiáng)烈刺激性的食品、藥品,戒煙戒酒,注意飲食衛(wèi)生,防止暴飲暴食,積極的治療口鼻咽部的慢性疾病,加強(qiáng)鍛煉身體。藥物治療方面,應(yīng)用止疼藥物,比如阿托品、顛茄合劑、抑制胃酸的藥物質(zhì)子泵抑制劑,雷貝拉唑、蘭索拉唑,如果是膽汁反流比較明顯,這種情況可以應(yīng)用胃復(fù)安、嗎丁啉減少膽汁反流。語音時(shí)長 01:43”
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慢性胃炎、膽汁反流慢性胃炎膽汁反流又稱膽汁反流性胃炎,膽汁反流性胃炎是一種特殊類型的慢性胃炎,胃、十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)失常被認(rèn)為該病主要的發(fā)病機(jī)制。協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)失調(diào)引起的十二指腸逆蠕動(dòng)增加,幽門關(guān)閉功能減弱,胃排空延遲均可以導(dǎo)致十二指腸內(nèi)容物、膽汁反流引起的燒心、反酸、惡心、嘔吐、上腹痛、腹脹、排便不盡、消化不良、食欲減退、消瘦,嚴(yán)重可以出現(xiàn)嘔血、黑便。在用藥方面可以用奧美拉唑、蘭索拉唑抑制胃酸分泌,用糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜,達(dá)喜中和膽汁,減少膽汁對(duì)胃黏膜的損傷,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)藥物有嗎丁啉,莫沙必利,在飲食上以易消化流質(zhì)清淡飲食為主,避免服用辛辣、油膩、刺激性食物。語音時(shí)長 1:37”
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎慢性胃炎伴膽汁反流不是很嚴(yán)重,不過很難根治的,建議:一、是不吃辛辣刺激食物;二、是不吃油膩;三、是休息好保持心情舒暢,是良好的生活方式。飲食習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)鍛煉身體,可以到醫(yī)院檢查一下肝膽B(tài)超,血常規(guī),肝功能,乙肝兩對(duì)半,根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療。
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膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎病情分析:在臨床上膽汁反流性胃炎這種疾病是比較嚴(yán)重的。期間病人常常會(huì)伴有非常劇烈性的腹部疼痛等臨床癥狀,應(yīng)該及時(shí)的服用一些奧美拉唑,泮托拉唑,雷尼替丁,嗎丁啉或者鋁碳酸鎂等藥物來進(jìn)行治療。意見建議:建議病人平時(shí)在飲食上一定要注意避免辛辣刺激或者過于油膩,然后可以多喝一些溫水,促進(jìn)炎癥的吸收。
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慢性胃炎、膽汁反流對(duì)于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應(yīng)用胃復(fù)安、嗎丁啉增強(qiáng)胃都不蠕動(dòng),減少膽汁反流,另外,還可以應(yīng)用消膽胺,硫糖鋁與膽汁酸結(jié)合減輕癥狀,一般情況下針對(duì)慢性胃炎,要尋找病因,比如根除幽門螺桿菌,戒煙戒酒,避免有刺激性的食物以及藥品,注意衛(wèi)生,防止暴飲暴食,積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病,加強(qiáng)鍛煉身體。針
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胃炎膽汁反流嚴(yán)重嗎膽汁反流性胃炎患者,應(yīng)及時(shí)治療,如果長期膽汁反流,會(huì)導(dǎo)致胃黏膜糜爛,食管炎,胃潰瘍,長期得不到有效治療,甚至還會(huì)引發(fā)惡性病變,導(dǎo)致胃癌。膽汁反流的患者,主要出現(xiàn)的癥狀是嘔吐,胃灼熱,腹脹,胃出血,患者在吃飯以后,疼痛癥狀和腹脹癥狀加重,并且常常會(huì)出現(xiàn)噯氣,惡心嘔吐,排便不暢,消瘦,食欲減退,嚴(yán)重的患