問肘關(guān)節(jié)半脫位怎么描述
病情描述:
肘關(guān)節(jié)半脫位怎么描述
答醫(yī)生回答
病情分析:
肘關(guān)節(jié)半脫位,影像學描述主要是肘關(guān)節(jié)對位關(guān)系不佳,有輕度移位,關(guān)節(jié)間隙不對稱。查體描述主要是肘關(guān)節(jié)處畸形,局部壓痛,叩擊痛,活動受限。肘后三角關(guān)系異常,關(guān)節(jié)囊空虛,彈性固定。建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診進行檢查和治療。
意見建議:
建議通過體格檢查,肘關(guān)節(jié)拍片等影像學檢查,詳細了解具體的病情,然后再指定合理的治療方案,一般首選手法復位外固定治療,復位失敗或伴有較重骨折的,需要考慮手術(shù)切開復位治療。
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肩關(guān)節(jié)半脫位的康復治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時候因為一些關(guān)節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講,肩關(guān)節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問題的,這時候我們要進行一些訓練,比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓練,比如我們叫前鋸肌的一些訓練,斜方肌、中下束的一些訓練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進行一些放松,這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導致的一些半脫位,這時候我們就要進行一些康復訓練、康復治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關(guān)節(jié)功能的這個基礎(chǔ)上,針對肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個斜方肌也好,他主要是把這幾個肌肉,充分給他激活、調(diào)動起來以后,那么它的半脫位,就會得到一些改善。01:38
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肘關(guān)節(jié)半脫位怎么描述肘關(guān)節(jié)半脫位是相對于肘關(guān)節(jié)完全脫位而言的。肘關(guān)節(jié)半脫位常常是由于嚴重的暴力性外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故,重物的撞擊也有可能會導致肘關(guān)節(jié)半脫位。肘關(guān)節(jié)半脫位之后,由于局部正常的解剖關(guān)系喪失,并且會伴有關(guān)節(jié)囊以及周圍韌帶的損傷,所以會出現(xiàn)局部的疼痛,由于局部血管的損傷導致了局部的出血,所以會引起關(guān)節(jié)的腫脹,另外會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的功能障礙。在進行描述的時候可以這樣講,肘關(guān)節(jié)的部位腫脹,有明顯的按壓疼痛,并且關(guān)節(jié)的正常的解剖關(guān)系喪失,進行普通的x片檢查也可以看到尺骨鷹嘴,肱骨遠端這些正常的解剖關(guān)系已經(jīng)不存在。需要積極的進行手法復位,然后進行石膏固定。語音時長 01:13”
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肘關(guān)節(jié)脫位怎么描述肘關(guān)節(jié)水平比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié),出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位,主要是高能量損傷造成,比如,患者進行劇烈的體育運動,打籃球、踢足球,或者是體操運動,有的患者是出現(xiàn)車禍外傷、高處墜落,而造成肘關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)脫位,可以有比較典型的體征,一般來講,肘關(guān)節(jié)脫位會出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)部疼痛、腫脹、活動受限,肘關(guān)節(jié)一般是彈性固定,可以伸直,一般它的角度是120度到150度,同時關(guān)節(jié)囊空虛狀態(tài),這就是典型的肘關(guān)節(jié)脫位的現(xiàn)象。從x片檢查可以觀察到關(guān)節(jié)脫位的類型、方向,以及周圍是否出現(xiàn)骨折的情況,應該及時的進行相關(guān)處理。語音時長 01:13”
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肘關(guān)節(jié)脫位怎么描述病情分析:關(guān)節(jié)脫位一般可以描述為關(guān)節(jié)畸形,關(guān)節(jié)對位不佳,關(guān)節(jié)腔空虛,關(guān)節(jié)不在位,關(guān)節(jié)局部彈性固定,活動受限。一般通過醫(yī)生現(xiàn)場查體,結(jié)合患者外傷病史,關(guān)節(jié)部位的拍片或CT等檢查可以詳細了解病情,明確診斷,從而指導下一步的治療。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診,一般關(guān)節(jié)脫位首選手法復位外固定治療,如果無法手法復位,則需要考慮手術(shù)切開復位內(nèi)固定治療,注意術(shù)后預防感染。
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左肘關(guān)節(jié)半脫位怎么復位病情分析:左肘關(guān)節(jié)半脫位后,可以通過人工復位的方法。例如左肘關(guān)節(jié)半脫位后,醫(yī)師用一只手抓住患者的肘關(guān)節(jié),另一只手輕輕的向拉動前臂,然后聽到嘎達一聲,即復位成功。或者肘關(guān)節(jié)脫位后,損傷到了肘關(guān)節(jié)韌帶和神經(jīng),還可以通過手術(shù)的方法治療。意見建議:左肘關(guān)節(jié)半脫位后,要保持肘關(guān)節(jié)和前臂放松,盡量避免長時壓迫肘關(guān)節(jié)。積極預防肘關(guān)節(jié)炎和肘關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。肘關(guān)節(jié)半脫位恢復期間,應近期做肘關(guān)節(jié)X光檢查,明確肘關(guān)節(jié)脫位的修復情況。
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肘關(guān)節(jié)脫位怎么鑒別肘關(guān)節(jié)脫位的患者,建議可以到醫(yī)院進行X線片和CT等檢查來進行鑒別,若確診是肘關(guān)節(jié)脫位的話應該要及時進行復位治療。術(shù)后要注意做好局部的護理,平時應該要時刻注意患處的恢復情況,如果有出現(xiàn)腫脹的癥狀要及時聯(lián)系醫(yī)生,在醫(yī)生的指導下使用消腫藥物來緩解。
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怎么判定肘關(guān)節(jié)脫位肘關(guān)節(jié)脫位的判斷主要是根據(jù)患者的現(xiàn)病史,臨床癥狀,相關(guān)體格檢查以及X片可以觀察肘關(guān)節(jié)脫位的類型。病史,一般患者有外傷時,比如說摔傷,特別是手掌著地。再檢查時,可以發(fā)現(xiàn)患者足部疼痛,腫脹,畸形,特別是彈性固定??梢杂|摸肘后三角消失,關(guān)節(jié)囊空虛。在X片檢查可以判斷肘關(guān)節(jié)脫位是前脫位還是后脫位,同時要檢查