問兒童血常規(guī)異常是白血病嗎
病情描述:
兒童血常規(guī)異常是白血病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童血常規(guī)異常不能確診是白血病。如果兒童血常規(guī)出現(xiàn)有白細(xì)胞的異常增多、淋巴細(xì)胞的異常增多,或是嚴(yán)重的貧血等。則需要進(jìn)一步查找原因。可以進(jìn)一步做血涂片檢查、血細(xì)胞形態(tài)學(xué)分析。最直接的是進(jìn)行骨髓的細(xì)胞學(xué)檢查。對診斷白血病有很高的價(jià)值。
意見建議:
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白血病的血常規(guī)白血病的血常規(guī),主要表現(xiàn)出這么幾個特點(diǎn):第一,白細(xì)胞增高;第二,白細(xì)胞分類里面出現(xiàn)了一些幼稚細(xì)胞,我們講的就是白血病細(xì)胞;第三個,往往表現(xiàn)出貧血,血紅蛋白和紅細(xì)胞的減少,紅細(xì)胞壓積的下降;第四個,就是血小板的減少,這是個血常規(guī)的一個最典型的特點(diǎn)。但是確診白血病不能光看血常規(guī),最主要的是要做骨髓檢查,進(jìn)行MICM的系統(tǒng)檢查才能確診,才能分型。01:06
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血常規(guī)能查出白血病嗎?血常規(guī)其實(shí)可以查出絕大多數(shù)白血病來。為什么這么說,因?yàn)榧毙园籽?,它起病是非常兇險(xiǎn)的,短時間內(nèi)就會有血常規(guī)的改變,所以急性白血病肯定是在第一時間,能夠通過血象來體現(xiàn)出來。我們說白血病就是白細(xì)胞的異常,同時這樣的異常細(xì)胞會抑制紅細(xì)胞和血小板的增生,所以往往會表現(xiàn)為血小板降低,就會有出血的這些改變。還會有一些缺氧的表現(xiàn),就是貧血。慢性白血病的話,往往也會表現(xiàn)為白細(xì)胞增高,只是這當(dāng)中的是以不正常的偏成熟的粒細(xì)胞為主,還是以不正常的偏成熟的淋巴細(xì)胞為主的區(qū)別。我們說粒細(xì)胞慢性增值,就叫慢性粒細(xì)胞白血病,或者是單核的。而慢淋的表現(xiàn)呢,往往只是白細(xì)胞增高,達(dá)到一定程度我們才能診斷慢淋。因此,其實(shí)血常規(guī)是能夠把,幾乎所有的白血病分揀出來的。01:29
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兒童白血病血常規(guī)有什么異常兒童白血病往往在做血常規(guī)的時候,可能會有提示,比如說血常規(guī)里邊提示,白細(xì)胞總數(shù)特別高,比如說大于>20×109,同時淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞的比例升高。遇到這種情況的話,就要申請檢驗(yàn)科檢查外周血細(xì)胞的形態(tài)學(xué)檢查,可以看到幼稚細(xì)胞。如果幼稚細(xì)胞較多,就初步懷疑可能是白血病。但是這個時候要確診的話,要做骨髓穿刺進(jìn)行形態(tài)學(xué)檢查,如果發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞大于百分之三十在骨髓里邊,就可以確診白血病了。語音時長 1:08”
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白血病多久血常規(guī)異常白血病包括急性白血病和慢性白血病。對于急性白血病的話,可能血常規(guī)異常出現(xiàn)有滯后的情況,也就是說先有骨髓的改變,后有血常規(guī)的改變。但是大多數(shù)情況下,在白血病之后不久的時間會出現(xiàn)血常規(guī)中白細(xì)胞明顯升高或者甚明顯下降,早期血小板和紅細(xì)胞這一塊是正常的。而對于嚴(yán)重的白血病,這個時候會出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的明顯異常,出現(xiàn)白細(xì)胞明顯的升高,血小板可能會下降,血常規(guī)中紅細(xì)胞會下降,出現(xiàn)貧血、出血、感染等癥狀。因此,白血病多久出現(xiàn)血常規(guī)異常,主要看發(fā)病的緩急,急性白血病出現(xiàn)的就比較早,而慢性白血病往往骨髓和外周血的比例是差不多的,比如說數(shù)量是比較高,大多數(shù)都是特別高,有的時候可能達(dá)到50到100乘以十的九次方的水平。語音時長 01:30”
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兒童白血病早期血常規(guī)會異常嗎血常規(guī)指標(biāo)會出現(xiàn)明顯異常,但血常規(guī)正常也不一定就排除白血病,一般骨髓穿刺就能排除白血病。血常規(guī)異常表現(xiàn)為貧血、白細(xì)胞升高或減少、血小板低下、臉色蒼白,虛弱、、多汗、頭暈、乏力、出血等。如無任何的不適癥狀,血常規(guī)也是正常的,基本上排除白血病的。
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白血病血常規(guī)有哪些異常病情分析:白血病血常規(guī)檢查可有白細(xì)胞增多或減少,并且白細(xì)胞分類異常。可有貧血,其貧血多為正細(xì)胞正色素性貧血,可有血小板減少。意見建議:對于血常規(guī)檢查出現(xiàn)異常者,要詳細(xì)詢問病史,仔細(xì)查體,發(fā)現(xiàn)陽性體征,并做進(jìn)一步檢查,如血涂片、網(wǎng)織紅細(xì)胞、骨髓穿刺、鐵蛋白、血清葉酸、血清維生素B12及肝功,腎功等檢查。以便早期診斷,早日治療,避免誤診、漏診。
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兒童白血病早期血常規(guī)會異常嗎兒童患有白血病早期血常規(guī)一般會出現(xiàn)異常。白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性疾病,是造血干細(xì)胞在分化過程中某一階段分化阻滯并惡性增殖的疾病,是嚴(yán)重威脅兒童生命和健康的疾病之一,兒童時期發(fā)生的白血病多為急性白血病。患病后如果檢查血常規(guī)有可能會發(fā)現(xiàn)血小板減少、血紅蛋白降低、白細(xì)胞異常等,白血病的確診不能僅依靠血常
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白血病血常規(guī)的異常對于白血病患者來說,很多患者的血常規(guī)會出現(xiàn)明顯的異常,比如說比較典型的就是白細(xì)胞出現(xiàn)異常增高的情況,另外還會伴有像是血小板,紅細(xì)胞以及血紅蛋白明顯下降的情況,造成患者有貧血的情況。這是由于白血病其本身造血系統(tǒng)的惡化所導(dǎo)致的。因此在這種情況下,白血病患者的血常規(guī)會出現(xiàn)明顯的變化,而且在涂片中甚至能發(fā)現(xiàn)