問尿結(jié)石和闌尾炎相似嗎
病情描述:
尿結(jié)石和闌尾炎相似嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
右側(cè)輸尿管結(jié)石其臨床癥狀有時和闌尾炎是相似的。但闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,可引起右下腹壓痛,反跳痛,以及腹肌緊張,甚至可引起局部皮溫升高。而右側(cè)輸尿管結(jié)石引起的疼痛往往伴有腎區(qū)明顯叩擊痛,以及尿頻,尿急癥狀。
意見建議:
必要時到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善尿液常規(guī)檢查,相應(yīng)的體格檢查,腹部CT檢查,血常規(guī)檢查等,進一步明確病情。
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急性闌尾炎和慢性闌尾炎有什么區(qū)別闌尾手術(shù)以后這個護理上,都是比較簡單的,我們鼓勵病人,早期下床活動,一般就是說手術(shù)的,當天一般有的,6到8小時以后,這病人就可以起來活動可以下床,這個對他的活動,對急性化膿性的闌尾炎,感染的,穿孔這個闌尾炎,那么我們要求的,就是說適當?shù)?,把床頭抬高一點,讓他甚至搬座位,讓他如果說腹腔,里邊有膿啊,有感染的東西,流到這個盆腔里面去,流到最低位,我們還要把它引流出來,或者是將在,后期形成膿腫也好,穿刺和引流,這是一個,要求就是說比較重點,一般的就是常規(guī)的做的時候,就不需要這個。這個闌尾還有一個,護理就是飲食的問題,一般吃飯,我們做完闌尾炎以后,當天可以禁食執(zhí)行,第二天不需要,進食都可以正常的,吃一般的軟飯,半流食飲食都可以的,這對于是老年人,年齡大的,我們,一般就是要求的,早期活動,這個腿上的腳上呢要,適當?shù)幕顒?,因為老年人容易,形成靜脈血栓,血栓形成,所以就是老年的要防范發(fā)生靜脈血栓,血栓形成可能性,所以呢要鼓勵的早期活動,還早期活動還有一個好處,它可以減輕以后的,腸粘連,他這對他這個防止以后腸粘連還是,有好處,所以這個手術(shù)后我們應(yīng)該是,盡早的活動01:19
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尿結(jié)石和闌尾炎相似嗎對于右側(cè)輸尿管以及右腎結(jié)石的患者,其臨床癥狀與闌尾炎的癥狀相似,所以兩者之間需要進行鑒別診斷。但是對于泌尿系結(jié)石的患者,一般會出現(xiàn)局部的壓痛,不會出現(xiàn)反跳痛。而且在進行腎區(qū)叩擊試驗的過程當中,有可能出現(xiàn)叩擊痛陽性。對于闌尾炎癥的患者,在進行體格檢查的過程當中,有可能出現(xiàn)右下腹麥氏點壓痛,部分化膿性闌尾炎以及闌尾穿孔的患者,會伴有腹肌的緊張以及局部的反跳痛。一般腎區(qū)叩擊痛為陰性。這種情況下患者需要考慮及時的予以腹部的CT檢查、彩超檢查或者核磁共振檢查予以進一步的鑒別診斷。對于泌尿系結(jié)石的患者,需要及時的予以排石治療。對于闌尾炎的患者,需要予以消炎處理,必要時進行外科手術(shù)。語音時長 01:21”
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什么病和闌尾炎相似有許多的急腹癥的癥狀和體征與闌尾炎很相似,主要包括以下一些疾?。旱谝唬甘改c潰瘍穿孔,穿孔溢出的胃內(nèi)容物可沿升結(jié)腸旁溝流至右下腹部,容易誤認為是闌尾炎的轉(zhuǎn)移性腹痛,但是這類病人多有潰瘍病史,表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈腹痛,腹部x線檢查可以發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體,有助于鑒別;第二,右側(cè)輸卵管結(jié)石,多呈突然發(fā)生的右下腹陣發(fā)性劇烈的疼痛,超聲檢查或者x線平片在輸卵管走行部位可呈現(xiàn)結(jié)節(jié)陰影;第三,婦產(chǎn)科的疾病,如宮外孕、卵巢囊腫、蒂扭轉(zhuǎn)等;第四,急性腸系膜淋巴結(jié)炎,這種多見于兒童,往往先有上呼吸道感染史,腹部壓痛部位偏內(nèi)側(cè),范圍不太固定且較廣;第五,急性胃腸炎,急性胃腸炎的惡心、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀較重,而且右下腹沒有固定的壓痛,也沒有腹膜刺激體征。語音時長 1:36”
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