問(wèn)淋巴瘤活檢怎么做
病情描述:
淋巴瘤活檢怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
淋巴瘤的穿刺活檢是一個(gè)常規(guī)的診斷方法。如淋巴結(jié)太大或者位置太深,一般采用B超或者CT引導(dǎo)下做穿刺,過(guò)程中打適當(dāng)?shù)谋砻媛樽硭幬?,過(guò)程很快,只需幾秒,所以沒(méi)有很大的痛苦,淺表淋巴結(jié)穿刺后可能會(huì)有些疼痛,內(nèi)臟淋巴結(jié)穿刺活檢需要呼吸科的配合。
意見(jiàn)建議:
淋巴瘤確診后應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下,根據(jù)年齡、身體狀況、疾病分期、不良預(yù)后評(píng)分進(jìn)行個(gè)體化治療;在治療期間應(yīng)保持良好的心態(tài),避免精神緊張緊張,焦慮、憂郁等;治療后應(yīng)定期隨訪和復(fù)查。
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淋巴瘤分期淋巴瘤分期簡(jiǎn)單來(lái)講的話,主要是根據(jù)它發(fā)生的部位,以及它跟周圍轉(zhuǎn)移的情況來(lái)決定。因?yàn)榱馨土鲎畛R?jiàn)的就是淋巴性的轉(zhuǎn)移,甚至?xí)霈F(xiàn)骨髓的轉(zhuǎn)移,所以很多淋巴瘤的患者,經(jīng)常會(huì)不理解,為什么我們會(huì)檢查前,一定要求大家去做一個(gè)PET-CT,以及要做骨髓穿刺,實(shí)際上就是為了進(jìn)一步去確定淋巴瘤的分期。因?yàn)榉制诘脑缤?,決定了治療的預(yù)后以及治療的需求,這是非常重要的。這是在我們?cè)谥委熈馨土龌颊咧?,一定要去做的一件事情,分期越早,你的治療的效果相?yīng)的,潛在的效果就更好,相應(yīng)的接受的治療的強(qiáng)度,也不會(huì)那么強(qiáng)。但是如果說(shuō)分期比較晚的話,那也許會(huì)接受比較強(qiáng),高強(qiáng)度的治療,甚至?xí)ǚ暖?、手術(shù)等等一系列綜合性的治療手段。01:21
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淋巴瘤活檢怎么做活檢部位最好選擇最大的或者增長(zhǎng)最快的淋巴結(jié),對(duì)于淋巴結(jié)病灶,應(yīng)盡可能切除完整的淋巴結(jié)。如果淋巴結(jié)病灶位于表淺部位,應(yīng)盡量選擇頸部,鎖骨上和腋窩淋巴結(jié),也可通過(guò)功能性影像學(xué)來(lái)指導(dǎo)活檢部位。淋巴瘤活檢一般首選淋巴結(jié)切除活檢,如果受侵的淋巴結(jié)不容易切除時(shí),也可進(jìn)行空心針穿刺獲取組織來(lái)進(jìn)行病理診斷。如果懷疑有復(fù)發(fā)的情況,也需要再次進(jìn)行活檢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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淋巴活檢怎么做淋巴結(jié)活檢的方式一般有兩種:一種是手術(shù)切除,一種是淋巴結(jié)穿刺。手術(shù)切除的話這種是最直接的方法,它的陽(yáng)性率最高首選這種方方式,缺點(diǎn)的話有時(shí)候淋巴結(jié)的位置會(huì)比較深,手術(shù)的話會(huì)有一個(gè)難度或者說(shuō)風(fēng)險(xiǎn),比如說(shuō)手術(shù)中出血或者說(shuō)手術(shù)后感染。其次的話淋巴結(jié)穿刺目前的話主要是在b超引導(dǎo)下做穿刺,一般都是采用我們粗針做穿刺,細(xì)針已經(jīng)很少用了,缺點(diǎn)是陽(yáng)性率比較低,所采取的這種組織會(huì)比較小有時(shí)候標(biāo)本會(huì)不足,然后得不到正確的診斷,優(yōu)點(diǎn)是并發(fā)癥小,出血風(fēng)險(xiǎn)小,一般只在手術(shù)難度大或者風(fēng)險(xiǎn)高的情況下才用這種方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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淋巴結(jié)活檢怎么做淋巴結(jié)穿刺活檢是明確淋巴結(jié)腫大的最主要的一個(gè)手段。通常來(lái)講可以發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性胃癌淋巴瘤,以及感染性的病變,比如淋巴炎、淋巴結(jié)核等。這個(gè)淋巴結(jié)穿刺活檢,這個(gè)是會(huì)采取麻醉的行為的,所以如果要做活檢的話,患者是不需要緊張的,也不需要過(guò)于的顧慮,這個(gè)疼痛是可以忍受的。
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