問(wèn)病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
病情描述:
病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),首先病史方面,患者有上呼吸道感染,腹瀉等病毒感染的病史,一般是三周內(nèi)起病,另外患者可以出現(xiàn)心臟臨床表現(xiàn),但是不能用感染來(lái)解釋,比如胸悶,心悸,頭暈乏力等。此外,我們可以做心臟心電圖檢查,可以出現(xiàn)心律失常,另外抽血化驗(yàn)肌鈣蛋白,心肌酶,它有持續(xù)性的升高。
意見(jiàn)建議:
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病毒性心肌炎癥狀病毒性心肌炎可以說(shuō)是一種感染性疾病,病毒感染侵犯到心肌造成了心肌的一些損傷,導(dǎo)致了病毒心肌炎。常見(jiàn)的癥狀主要有三個(gè),一個(gè)就是病人的癥狀,比如出現(xiàn)了乏力、心慌、氣短癥狀,還有甚至有胸痛。另外心電圖可以表現(xiàn)一些早搏、房室傳導(dǎo)阻滯,有的甚至心電圖還表現(xiàn)一些ST段抬高,心肌壞死的一些表現(xiàn)。另外就是心肌酶的增高。如果病毒侵襲到心肌,心肌細(xì)胞被破壞掉以后,心肌內(nèi)的一些酶,通常叫做心肌酶,心肌酶被釋放到血液中造成血中的心肌酶的水平的增高。所以我們?cè)\斷這個(gè)病人可能患了心肌炎,主要有三個(gè),一個(gè)癥狀,一個(gè)心電圖的改變,還有一個(gè)心肌酶的增高。如果這三項(xiàng)有問(wèn)題,再結(jié)合病人的病史,比如說(shuō)兩周前有過(guò)腸道感染,或者說(shuō)有呼吸道感染,我們就要考慮是不是病毒性心肌炎。尤其對(duì)于年輕的青少年來(lái)說(shuō),對(duì)于成人來(lái)說(shuō)這種改變可能還是因?yàn)樾呐K缺血,但對(duì)年輕的尤其青少年來(lái)說(shuō)可能是心肌炎的改變。01:41
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黃芪顆粒對(duì)病毒性心肌炎有作用嗎黃芪顆粒對(duì)病毒性心肌炎是有一定作用的。病毒性心肌炎的主要癥狀表現(xiàn)為胸悶、心慌、氣短,是由于病毒通過(guò)血液侵犯到心臟所致的局限性或彌漫性的急性或慢性心肌炎性病變,病變可能會(huì)累及心包或心內(nèi)膜,導(dǎo)致心肌細(xì)胞變性、壞死,如果不及時(shí)治療將危及生命。同時(shí),病毒還會(huì)破壞機(jī)體的免疫系統(tǒng),引起免疫功能失調(diào)。治療病毒性心肌炎,藥物治療是最主要的方法,臨床上常用中成藥,如好好黃芪顆粒等,該藥物主要成分是黃芪多糖和黃芪皂苷,能夠抑制病毒繁殖,可誘發(fā)機(jī)體內(nèi)的干擾素,從而發(fā)揮抗病毒作用。黃芪皂苷還能夠修復(fù)病毒對(duì)心肌細(xì)胞造成的損傷,而且能活血益氣,增加津液分泌,患者規(guī)律服用對(duì)身體有較好的調(diào)理作用,藥物安全性較高。此外建議病毒性心肌炎患者應(yīng)飲食清淡,注意休息。如需用藥,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:43
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病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么病毒性心肌炎的診斷依賴以下幾點(diǎn):一,在上呼吸道感染腹瀉等病毒感染后,一至三周內(nèi)或急性期中出現(xiàn)心臟表現(xiàn)。二,上述感染后三周內(nèi),在喂服抗心律失常藥物出現(xiàn)下列心電圖改變者,a房室傳導(dǎo)阻滯,竇房阻滯或樹(shù)枝傳導(dǎo)阻滯。b先出現(xiàn)兩個(gè)以上導(dǎo)聯(lián)st段呈水平型和下斜型下移超過(guò)0.05毫伏,和多個(gè)導(dǎo)聯(lián)st段異常抬高或有異常q波,c多元成對(duì)室性早搏,自主性房性和交界性心動(dòng)過(guò)速,持續(xù)和非持續(xù)性陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,心房和心室撲動(dòng)顫動(dòng)。三,心肌損傷的參考指標(biāo),血清心肌肌鈣蛋白和雞蛋白t升高,超聲心動(dòng)圖顯示心腔擴(kuò)大室壁活動(dòng)異常,收縮功能減弱。四,病原學(xué)依據(jù),進(jìn)行心包穿刺液活檢可以查到病原學(xué)的證據(jù),同時(shí)具有上述一二中任何一項(xiàng),三中任何兩項(xiàng),再排除其他原因心肌疾病后,臨床上可以診斷急性心肌炎。同時(shí)具有四條中第一項(xiàng),可從病原學(xué)上確診急性病毒性心肌炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:15”
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病毒性心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)病毒性心肌炎可以通過(guò)以下方法進(jìn)行診斷:第一,就是上呼吸道感染或者其他病毒感染的病史,病毒性心肌炎一般是由于病毒以及病毒產(chǎn)生的毒素對(duì)心肌細(xì)胞產(chǎn)生的損傷,所以一般都由上呼吸道感染或者其他部位病毒感染的病史第二,心電圖檢查,心電圖上可以有心肌損傷的表現(xiàn),包括ST段壓低、T波的低平、倒置,也可以出現(xiàn)心律失常,常見(jiàn)的是室性早搏。第三,心肌酶譜化驗(yàn),通過(guò)心肌酶譜化驗(yàn),可以有肌鈣蛋白等酶譜的升高,說(shuō)明有心肌細(xì)胞的損傷,通過(guò)這幾個(gè)方面就可以做出病毒性心肌炎的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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怎樣自我診斷病毒性心肌炎病情分析:對(duì)于普通的患者而言是沒(méi)有辦法自我診斷是否是病毒性心肌炎的,但是可以通過(guò)一些基本的癥狀,進(jìn)一步懷疑自身是否是病毒性心肌炎,比如病毒性心肌炎的患者往往在發(fā)病1~3周之內(nèi)存在前驅(qū)癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉、倦怠、發(fā)熱等。如果目前存在心律失常或者是心肌缺血,此時(shí)要考慮是否存在病毒性心肌炎。意見(jiàn)建議:建議患者可以進(jìn)一步化驗(yàn)血常規(guī)、心肌酶、病毒血清學(xué)檢測(cè),同時(shí)可以配合行心電圖、心臟彩超等基本檢查,甚至是在必要的時(shí)候可以進(jìn)行心內(nèi)膜心肌活檢,建議患者要注意充分休息,適當(dāng)?shù)姆脿I(yíng)養(yǎng)心肌的藥物。
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病毒性心肌炎的臨床診斷依據(jù)是什么病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變,柯薩奇病毒B組病毒是最主要的病原體,血液生化檢查、病毒學(xué)檢查、心電圖、胸部X線拍片、超聲心動(dòng)圖、放射性核素心肌顯像等,確診有賴于心內(nèi)膜心肌活檢。
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病毒性心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么病毒性心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等。1、病史:患者在就診前1~3周內(nèi)存在病毒感染史,如嚴(yán)重感冒癥狀,包括發(fā)熱、流鼻涕、咳嗽、及胃腸道病毒感染史,比如腹瀉等,如果1~3周前存在病毒感染史為病毒性心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。2、臨床表現(xiàn):前期會(huì)表現(xiàn)為呼吸道或腸道感染的癥狀,比如發(fā)熱、全身倦怠感和肌肉
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兒童病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么兒童病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常是具有疾病癥狀、體格檢查異常、血液檢查異常、胸部X線檢查存在陰影、核素心肌灌注顯像異常等,患病后家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶兒童去醫(yī)院就診,以免病情進(jìn)一步加重。1、具有疾病癥狀:病毒性心肌炎主要由病毒感染引起,患病后有胸痛、乏力、發(fā)熱以及呼吸困難等癥狀,可以作為診斷疾病的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)。2、