問(wèn)母乳性黃疸會(huì)引起膽紅素腦病嗎
病情描述:
母乳性黃疸會(huì)引起膽紅素腦病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
母乳性黃疸,黃疸程度較生理性高,黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有的可持續(xù)三個(gè)月之久。母乳性黃疸一般不會(huì)引起膽紅素腦病。但值得注意的是:要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸。生理性黃疸兒童,不伴有其他臨床癥狀,不需要治療。
意見(jiàn)建議:
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什么是膽紅素腦病新生兒高膽紅素血癥,主要是因?yàn)榉墙Y(jié)合膽紅素的增高,非結(jié)合膽紅素是一種,屬于輕質(zhì)性的,它能夠透過(guò)血腦屏障,對(duì)孩子的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生損害,它的主要表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)一些,包括一些易激惹哭鬧或者是嗜睡,早期會(huì)發(fā)現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的變化,如果嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn),角弓反張,驚厥,抽搐,這是在后期的表現(xiàn),所以一定要警惕高膽紅血癥,這種對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)損害的一個(gè)疾病,所以監(jiān)測(cè),在新生兒早期,一定要監(jiān)測(cè)新生兒黃疸,對(duì)預(yù)防高膽紅素血癥,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害非常重要,特別是生后第一周,新生兒膽紅素水平每天都在上升,所以我們作為家長(zhǎng),作為臨床工作者,每天要監(jiān)測(cè)黃疸的水平,剛才我們已經(jīng)介紹了,病理性黃疸的識(shí)別,通過(guò)那幾個(gè)方法,我們都可以判斷,是生理性的或者是病理性的,從而預(yù)防對(duì)孩子的一個(gè),膽紅素對(duì)孩子腦的損害01:20
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新生兒母乳性黃疸表現(xiàn)新生兒的黃疸,主要導(dǎo)致的因素有許多,通常情況下是生理性的因素,然后也有一些病理性的因素。此外還有由于母乳所導(dǎo)致的母乳性的因素,當(dāng)然如果由于母乳引起的,母乳性的黃疸,我們就要注意。我們可以首先確定,是否是由于母乳所導(dǎo)致的黃疸,可以先停母乳2到3天,如果停了母乳以后,患兒的黃疸逐漸地減輕,這說(shuō)明孩子可能就是,由于母乳所導(dǎo)致的黃疸。當(dāng)母乳性的黃疸,在15毫克每分升以內(nèi),我們可以繼續(xù)喂哺母乳,寶寶出現(xiàn)母乳性黃疸,和其他的黃疸的表現(xiàn)沒(méi)有任何的不同,就是皮膚發(fā)黃。有的孩子會(huì)合并鞏膜的發(fā)黃,尿色或者大便顏色的變深。當(dāng)然母乳性黃疸,大多數(shù)是在15毫克每分升以下,也就是說(shuō),他的黃疸程度不會(huì)很嚴(yán)重,不會(huì)引起嚴(yán)重的合并癥。01:37
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母乳性黃疸導(dǎo)致膽紅素腦病的概率大嗎母乳性黃疸主要見(jiàn)于母乳喂養(yǎng)的小孩,而且是三個(gè)月之內(nèi)的小孩持續(xù)得黃疸,主要未結(jié)合膽紅素,是非溶血性的黃疸,首先前提就是這些。母乳性黃疸的原因是因?yàn)閶寢尩哪溉橹笑缕咸烟侨┧彳彰傅乃捷^高,可以在寶寶的腸道內(nèi)促進(jìn)葡萄醛酸與膽紅素的分離,使未結(jié)合膽紅素被腸道在吸收,從而增加了肝臟處理膽紅素的負(fù)擔(dān),大部分的母乳性黃疸的數(shù)值不是很高,不需要任何處理,也就意味著很少出現(xiàn)膽紅素腦病,也就是概率不大。但是近年來(lái)有報(bào)道表明,有一些孩子母乳性黃疸的水平比較高,也可以出現(xiàn)膽紅素腦病,這就要求家長(zhǎng)在帶孩子的過(guò)程中注意監(jiān)測(cè)黃疸數(shù)值的變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
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母乳性黃疸導(dǎo)致核黃疸膽紅素腦病的概率大不大一般母乳性黃疸導(dǎo)致核黃疸的概率是非常小,一般情況下,只有黃疸在非常高的時(shí)候,才會(huì)導(dǎo)致膽紅素腦病,也就是平常所說(shuō)的核黃疸,最常見(jiàn)的原因就是新生兒溶血病,因?yàn)樾律鷥喝苎‘a(chǎn)生的黃疸是比較高,也比較急,一般在生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,黃疸上升非常快,這時(shí)候如果沒(méi)有及時(shí)治療,是非常可能發(fā)生膽紅素腦病。一般情況下,核黃疸的發(fā)病原因主要是因?yàn)檠褐形唇Y(jié)合膽紅素透過(guò)血腦屏障,導(dǎo)致的基底核處的神經(jīng)細(xì)胞黃染壞死,引起的臨床癥狀,其中膽紅素腦病主要臨床癥狀,早期的時(shí)候可以有嗜睡,反應(yīng)低下,在痙攣期可以出現(xiàn)抽搐,角弓反張,恢復(fù)期會(huì)有吃奶反應(yīng)好轉(zhuǎn)等表現(xiàn),大部分會(huì)留有后遺癥,主要表現(xiàn)可以有眼球運(yùn)動(dòng)障礙,聽(tīng)覺(jué)障礙,發(fā)育不良等,所以如果是孩子黃疸值高,一定要積極治療,避免發(fā)生膽紅素腦病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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母乳會(huì)引起黃疸嗎病情分析:母乳會(huì)引起孩子黃疸。母乳可以使腸道里的結(jié)合膽紅素變成非結(jié)合膽紅素,所以這是一種以未結(jié)合膽紅素為主的高膽紅素血癥,一般出現(xiàn)在孩子出生3~7天,黃疸逐漸緩慢加深。意見(jiàn)建議:建議孩子母乳性黃疸應(yīng)該改母乳喂養(yǎng)為人工喂養(yǎng),一般需要3天左右。平時(shí)少量多餐給孩子喂養(yǎng),注意多讓孩子休息,適當(dāng)保暖。
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母乳性黃疸停母乳嗎病情分析:輕微的母乳性黃疸一般是不需要停止母乳喂養(yǎng)。但是嚴(yán)重的母乳性黃疸是需要停止母乳喂養(yǎng)??梢愿臑槿斯の桂B(yǎng)。三天后慢慢的增加母乳喂養(yǎng)。適當(dāng)?shù)脑黾訉殞殨裉?yáng)的時(shí)間。意見(jiàn)建議:母乳性黃疸要每天觀察新生兒皮膚黃染的進(jìn)展情況及全身癥狀,有無(wú)發(fā)熱、精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚跳不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥狀,以便早發(fā)現(xiàn)早就醫(yī)。
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母乳為什么會(huì)引起黃疸由于母乳攝入不足,腸肝循環(huán)增加,膽紅素從腸道排出減少,導(dǎo)致血清膽紅素水平升高。黃疸出現(xiàn)于生后3~4天,早期開(kāi)奶和增加哺乳次數(shù),可促進(jìn)腸道動(dòng)力和減少膽紅素的吸收,有助于預(yù)防母乳性黃疸的發(fā)生。晚發(fā)型母乳性黃疸,通常發(fā)生在第1周后期,至2周左右達(dá)高峰,然后逐漸下降。如果繼續(xù)喂養(yǎng),黃疸可持續(xù)3~12周消退,
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母乳性黃疸還能吃母乳嗎純母乳喂養(yǎng)到寶寶六個(gè)月是對(duì)寶寶最好的營(yíng)養(yǎng),但是當(dāng)寶寶遭遇母乳性黃疸。那么,母乳性黃疸還能吃母乳嗎?孩子得了母乳性黃疸可以繼續(xù)喂母乳,而且盡量早開(kāi)奶還可以預(yù)防早期的母乳喂養(yǎng)不足性黃疸!母乳型黃疸分為兩種。一種是早期的母乳黃疸,又稱為母乳喂養(yǎng)不足性黃疸,通常發(fā)生在出生后一周左右的時(shí)間。造成這種黃疸的原因