問怎樣區(qū)分胃潰瘍和胃癌
病情描述:
怎樣區(qū)分胃潰瘍和胃癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃潰瘍一般疼痛是比較有節(jié)律性的,而且通過服用質(zhì)子泵抑制劑癥狀是可以好轉(zhuǎn)的,胃癌的疼痛多數(shù)不規(guī)律,通過用藥以后效果不明顯。同時胃鏡檢查時病變部位鏡下表現(xiàn)是不一樣的。
意見建議:
如果懷疑胃潰瘍惡變在做胃鏡的時候應(yīng)該同時取胃黏膜活組織做病理檢查。病理檢查一般一周以后可以得到結(jié)果。
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胃潰瘍和胃癌區(qū)別胃潰瘍是一種良性的胃黏膜的損傷,而胃癌就是一種惡性腫瘤。胃潰瘍的主要癥狀就是飽食痛,它是長期慢性規(guī)律和季節(jié)性的。而胃癌是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上會有一些消瘦、貧血、或者惡液質(zhì)的表現(xiàn),這些都是一些腫瘤的典型癥狀,而且胃癌會出現(xiàn)一些相關(guān)的一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如是便潛血的長期炎癥,比如長期的便潛血陽性就是誘發(fā)的出血。胃潰瘍經(jīng)過規(guī)范的治療是能夠達到愈合的,而胃潰瘍作為惡性腫瘤,它的預(yù)后是非常差的,它會在潰瘍的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)一系列跟腫瘤相關(guān)的表現(xiàn)。01:10
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胃癌和胃潰瘍的區(qū)別胃潰瘍有幾個并發(fā)癥,其中包括出血、穿孔、梗阻和癌變。其中癌變是最嚴(yán)重的并發(fā)癥,也就是說胃潰瘍可以引起胃癌,它的區(qū)別主要在于內(nèi)鏡下表現(xiàn)。內(nèi)鏡下胃潰瘍表現(xiàn)為基底部是清亮的,胎不是渾濁的,周圍粘膜是單純的充血和水腫。如果用NBA觀察,它的黏膜腺體是比較光滑的,而且比較完整。而胃癌的表現(xiàn),潰瘍是長得比較張牙舞爪型的,基底部的胎也比較渾濁,而且可能伴有出血。周圍的黏膜,如果用NBA來觀察,可以觀察腺體呈現(xiàn)一種變形、扭曲或者是黏膜腺體的缺失。其病理是鑒別胃癌和胃潰瘍的最根本的方法,也是金標(biāo)準(zhǔn)。如果病理提示有腺癌,肯定是癌癥了,如果病變是充血、水腫就是沒潰瘍,病理診斷是區(qū)分胃癌和胃潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)。01:31
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怎樣區(qū)分胃潰瘍和胃癌胃潰瘍和胃癌的區(qū)別主要是年齡,臨床表現(xiàn)和內(nèi)鏡下表現(xiàn)。胃潰瘍發(fā)病年齡一般多為年輕人,男性比較多見,胃癌發(fā)病一般為40歲以上的中老年人。臨床表現(xiàn)上胃潰瘍的疼痛,多于飲食密切相關(guān),一般餐后半小時出現(xiàn)疼痛,可以持續(xù)幾個小時,下次進食時,再次出現(xiàn)上述節(jié)律,胃癌的疼痛無規(guī)律性,與進食無關(guān),進食后疼痛可以加重,也可以減輕。內(nèi)鏡下胃潰瘍表現(xiàn)為胃部圓形或橢圓形的黏膜缺損,底部平整,邊緣整齊,胃癌在胃鏡下表現(xiàn)為菜花樣腫物,表面呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀,或者是胃壁粗糙而僵硬,胃癌也有潰瘍型,其邊緣可見不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀增生,呈環(huán)堤樣。語音時長 01:27”
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怎樣區(qū)分胃潰瘍與胃癌胃潰瘍患者會有上腹部疼痛,但一般有一定的規(guī)律,與進餐有一定的相關(guān)性。一般為餐后痛,腹痛經(jīng)過抑酸藥和抗酸劑治療可以緩解。胃癌的患者也有上腹痛,可能為餐后痛,但也可能沒有太大規(guī)律,另外還會出現(xiàn)納差、厭食、乏力和體重減輕。完善大便常規(guī)一般會發(fā)現(xiàn)大便潛血實驗(+)。另外,胃潰瘍和胃癌最重要的鑒別手段就是胃鏡檢查。胃癌的患者可以看到明顯的新生物,完善病理檢查就可以明確診斷了。以上的建議僅供參考,具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:10”
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怎樣區(qū)分胃潰瘍與胃癌?病情分析:在臨床上胃潰瘍患者如果沒有正確治療有可能會發(fā)展成胃癌。胃癌和胃潰瘍,有些癥狀表現(xiàn)上會有所不同。胃潰瘍病人是有規(guī)律的疼痛,胃癌病人疼痛則是持續(xù)性加重,胃潰瘍經(jīng)過正確治療,癥狀會減輕或消失,但胃癌一般治療無效。意見建議:胃潰瘍病人要及早發(fā)現(xiàn)及早治療,不要使病情加重。同時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,戒煙戒酒,少吃辛辣刺激性食物,保持心情舒暢。
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怎樣區(qū)分胃潰瘍與胃癌病情分析:區(qū)分胃潰瘍和胃癌最主要的方式就是進行胃鏡檢查,胃鏡取病理活檢,然后送病理化驗,若為胃癌的能夠發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞。意見建議:胃癌本身也會由于腫瘤的破潰出血而出現(xiàn)胃潰瘍,所以發(fā)現(xiàn)胃潰瘍一定要送病理化驗,明確性質(zhì),若考慮胃癌的話,進一步行ct,超聲內(nèi)鏡檢查進行分期,根據(jù)分期決定患者治療方案的選擇,能夠手術(shù)切除的一定要選擇手術(shù)治療,術(shù)后可以考慮輔助化療,進一步提高治療效果,降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。
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怎樣區(qū)分胃潰瘍和胃癌區(qū)分胃潰瘍和胃癌,主要通過臨床表現(xiàn)和輔助檢查。胃潰瘍患者會引起周期性節(jié)律性的胃痛;而胃癌的胃痛,一般沒有明顯的規(guī)律性??赏ㄟ^胃鏡檢查以及做病理檢查來明確診斷。胃潰瘍患者,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服,抑制胃酸分泌和保護胃黏膜的藥物來積極治療,通過用藥物和注意飲食,大多數(shù)都會恢復(fù)正常。確診有胃癌的情況下,則
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怎樣區(qū)分胃潰瘍和胃癌良性潰瘍X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)龕影光滑,位于胃輪廓外,周圍胃壁柔軟,而胃癌龕影邊緣不整,多位于胃輪廓內(nèi),周圍胃壁常出現(xiàn)硬結(jié),中斷。胃鏡下良性潰瘍可見規(guī)則的圓形或橢圓形的小潰瘍,皺襞向潰瘍集中,胃癌底部凹凸不平,邊緣結(jié)界隆起,潰瘍周圍因癌灶浸潤而增厚,周邊可有糜爛出血。取活檢,標(biāo)本如發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可以確診胃癌