問哪些乳腺癌患者手術后容易復發(fā)
病情描述:
哪些乳腺癌患者手術后容易復發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
術后經(jīng)常頻發(fā)乳腺炎、乳腺增生的乳腺癌患者術后容易復發(fā),做保乳手術后沒有積極放療或者沒有做淋巴清掃術的乳腺癌患者術后容易復發(fā)。乳腺癌一般情況下需要做根治術或者保乳術以及化療、放療治療。
意見建議:
乳腺癌術后要定期的就醫(yī)做乳腺活檢、乳腺核磁共振檢查、腫瘤標志物檢查,了解乳腺癌的術后恢復情況,術后要積極預防乳腺感染。
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乳腺癌手術后要注意哪些手術后的注意事項,主要包括局部和全身兩個方面,因為乳腺癌雖然手術并不是很大,但是對機體也是一個比較大的創(chuàng)傷。包括麻醉的復蘇,整個身體狀態(tài)的恢復,也都需要一個時間。我們比較關注的是,鼓勵病人早下地多活動,這也是目前大家經(jīng)常說的ERAS,也就是快速康復的概念,讓病人更快地康復,而不是像之前讓病人,要特別長時間地臥床養(yǎng)病,實際那樣會增加下肢靜脈栓塞,或者是肺栓塞的風險。另外,術后要有一個合理的全身的營養(yǎng),高蛋白的食物。當然不同的手術創(chuàng)傷不一樣,畢竟手術會有一些出血,對病人有一些創(chuàng)傷,需要長傷口,也需要營養(yǎng)的支持。再有,如果是做了腋下淋巴結清掃的病人,要特別注意患側肢體的制動,不能過度活動,這樣的話也不利于傷口的恢復。但是就全身來說,是鼓勵病人早下地、早活動,多動下肢避免血栓形成,是非常重要的。01:49
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哪些人容易患乳腺癌有家族史,跟放射性打交道的,還有未婚,再一個就是專門吃所謂長期吃激素類藥物的同志,這些都相對容易患這些乳腺癌。00:37
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哪些乳腺癌患者手術后容易復發(fā)乳腺癌患者進行過規(guī)范的手術切除以后,如果存在以下因素,則容易出現(xiàn)腫瘤的復發(fā)。第一條是存在腋窩的淋巴結轉移大于等于4枚以上,或者淋巴結轉移在1-3枚以上,但是伴有其他的復發(fā)因素,像ki67高表達大于30%以上;或者腫瘤直徑大于2cm以上,或者患者的發(fā)病年齡比較小小于35歲,也是復發(fā)的高危因素;其次如果分子分型提示患者屬于三陰性乳腺癌,也是高復發(fā)風險的患者。建議上述的患者一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見,進行術后的規(guī)范的輔助治療,通過綜合的治療方法來進一步控制患者的病情,減少腫瘤復發(fā),轉移的幾率。語音時長 01:16”
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乳腺癌手術后復發(fā)癥狀乳腺癌手術以后,復發(fā)的癥狀與患者出現(xiàn)復發(fā)轉移的部位有相關性,很多患者其實在復發(fā)的時候并不一定有明顯的癥狀,多是在復檢的時候,來發(fā)現(xiàn)異常的,像有的患者容易出現(xiàn)肺轉移,出現(xiàn)肺轉移以后并不一定會出現(xiàn)明顯的咳嗽,咳痰,胸悶,氣短等癥狀,多是在患者進行復查的時候,行胸部ct檢查的時候,發(fā)現(xiàn)肺部有異常的占位,進一步檢查的話,確診是肺轉移。還有一些患者容易出現(xiàn)肝轉移,同樣多是在復查的時候發(fā)現(xiàn)肝部的異常占位,而患者并不一定有明顯的癥狀。如果患者出現(xiàn)骨轉移的話,可能會表現(xiàn)出一些疼痛不適的癥狀,而疼痛多是逐漸加重,而且,是夜間加重,影響患者休息,這樣要考慮是骨轉移的可能性。所以說,乳腺癌患者手術以后出現(xiàn)復發(fā)的話,不一定會有明顯的癥狀,所以要建議患者進行積極的,定期的復查來評估病情。語音時長 01:28”
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手術后如何監(jiān)測乳腺癌復發(fā)病情分析:對于乳腺癌術后,如果護理不好,復發(fā)的可能性會很大。術后要定期去醫(yī)院做B超等檢查。同時可以喝一些中藥,或者放療化療來輔助治療。意見建議:建議日常生活中積極的進行體育鍛煉,增強體質,提高身體免疫力,保持良好的心態(tài),不要壓力過大,精神不要過度緊張。飲食上以低脂高蛋白為主,多吃水果蔬菜,均衡膳食。忌食辛辣刺激油膩性食物。
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乳腺癌早期容易復發(fā)嗎病情分析:通常情況下在乳腺癌早期的病人是不容易出現(xiàn)復發(fā)的情況的,主要是由于早期病人的乳腺部位疼痛,乳頭溢液,凹陷等臨床癥狀還不是很明顯,甚至不能觀察到,而且癌細胞也沒有發(fā)生轉移和擴散的情況。意見建議:建議病人配合吃一些殺滅癌細胞的藥物來控制病情,促進病情的恢復就可以了。
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乳腺癌手術后復發(fā)癥狀乳腺癌手術以后,復發(fā)的癥狀與患者出現(xiàn)復發(fā)轉移的部位有相關性,很多患者其實在復發(fā)的時候并不一定有明顯的癥狀,多是在復檢的時候,來發(fā)現(xiàn)異常的,像有的患者容易出現(xiàn)肺轉移,出現(xiàn)肺轉移以后并不一定會出現(xiàn)明顯的咳嗽,咳痰,胸悶,氣短等癥狀,多是在患者進行復查的時候,行胸部ct檢查的時候,發(fā)現(xiàn)肺部有異常的占位,進
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乳腺癌術后復發(fā)乳腺癌術后復發(fā)原則上屬于晚期乳腺癌。如果是局限性的仍然可以考慮手術切除,術后建議患者再做一次病理和免疫組化,包括兩個激素受體,核圖,開瘤期再做一次,這是手術。如果不能手術就進入姑息性的治療,全身姑息性治療主要是以化療、甚至靶向治療以及內分泌治療為主。要根據(jù)患者受體情況,基因表達的情況,基因突變的情況