問(wèn)髕骨折后手術(shù)取鋼絲用什么麻醉
病情描述:
髕骨折后手術(shù)取鋼絲用什么麻醉
答醫(yī)生回答
病情分析:
椎管內(nèi)麻醉。是因?yàn)槭中g(shù)的麻醉平面要求較低,常規(guī)的椎管內(nèi)麻醉即可達(dá)到滿意的效果。椎管內(nèi)麻醉較全麻相比費(fèi)用也相對(duì)較低。如果椎管內(nèi)麻醉有禁忌則可以選擇全麻!
意見(jiàn)建議:
建議沒(méi)有禁忌癥的情況下,首選椎管內(nèi)麻醉,既能夠達(dá)到滿意的效果。費(fèi)用也相對(duì)便宜。但是如果做椎管內(nèi)麻醉有禁忌,還是應(yīng)從醫(yī)生選擇全身麻醉。
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骨折手術(shù)后多久取鋼板骨折手術(shù)后,原則上只要骨折愈合了就可以取鋼板。所以一般來(lái)說(shuō),如果復(fù)查,比如說(shuō)你三個(gè)月或者半年,復(fù)查骨折已經(jīng)完全愈合了,這個(gè)時(shí)候就可以取鋼板。但是一般來(lái)說(shuō),我們選擇的取鋼板的時(shí)限大概在一到兩年左右,不宜過(guò)短,是因?yàn)楸M量讓骨折愈合比較徹底一點(diǎn),這樣的話不存在取完鋼板之后,又出現(xiàn)骨折的情況。但是也不宜過(guò)長(zhǎng),因?yàn)闀r(shí)間過(guò)長(zhǎng)了之后,可能骨痂的增生會(huì)非常的厲害,有一些比如說(shuō)股骨頸這些部位,可能螺釘本身又比較粗,時(shí)間長(zhǎng)了以后,一旦出現(xiàn)股骨頭壞死,它會(huì)把螺釘像焊死在這個(gè)股骨頭里一樣,這時(shí)候取出來(lái)就比較麻煩。所以一般來(lái)說(shuō),我們建議的時(shí)間是大概手術(shù)以后一到兩年,這個(gè)時(shí)間段會(huì)比較好,另外一個(gè)就是,盡量找自己前一次手術(shù)的醫(yī)生去取,因?yàn)樗麑?duì)具體手術(shù)的情況會(huì)比較了解。01:31
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髕骨骨折后手術(shù)取鋼絲用什么麻醉髕骨骨折手術(shù)后取鋼絲一般用的麻醉和髕骨骨折做手術(shù)時(shí)的麻醉方式是一樣的,都是從后背腰上進(jìn)行麻醉穿刺。術(shù)前麻醉醫(yī)生會(huì)給患者做一個(gè)全面的術(shù)前訪視,訪視患者是否因?yàn)榈?次手術(shù)后出現(xiàn)麻醉后腰疼,如果第1次手術(shù)后腰疼的比較嚴(yán)重,也可以選擇全麻的方式進(jìn)行取鋼絲手術(shù)。如果患者沒(méi)有術(shù)后腰疼的癥狀,也還可以用腰硬聯(lián)合麻醉方式給患者取鋼絲,也是選擇腰2、3或者是腰3、4為麻醉穿刺點(diǎn),等穿刺成功以后,蛛網(wǎng)膜下腔有腦脊液流出來(lái),再給入2ml的羅哌卡因或者是布比卡因,下肢5分鐘左右就可以達(dá)到麻醉的效果,就可以給患者進(jìn)行鋪單消毒,然后進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的過(guò)程中,下半身也是沒(méi)有知覺(jué)的,也沒(méi)有疼痛感。手術(shù)后建議讓患者平躺4-6個(gè)小時(shí),以免出現(xiàn)手術(shù)后頭疼。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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髕骨取鋼絲創(chuàng)口大嗎對(duì)于這種情況主要還是根據(jù)骨折取鋼絲時(shí)間,并且需要根據(jù)拍的片子,以及鋼針有沒(méi)有被骨質(zhì)包裹的情況來(lái)確定創(chuàng)傷大還是小。一般情況下對(duì)于時(shí)間比較短的,如果是沒(méi)有被骨質(zhì)進(jìn)行包裹的鋼絲,一般取出還是比較容易的,所以說(shuō)對(duì)于這樣的病人一般創(chuàng)傷不是很大,但是對(duì)于骨折術(shù)后時(shí)間已經(jīng)比較長(zhǎng)了,并且鋼絲已經(jīng)被大量的骨質(zhì)進(jìn)行包裹了,這樣的病人一般需要把骨質(zhì)鑿除以后才可以取出鋼針的,所以說(shuō)對(duì)于這樣的病人一般取鋼絲創(chuàng)傷還是比較大的,所以說(shuō)對(duì)于這樣的病人,術(shù)后需要積極的注意休息保護(hù)來(lái)促進(jìn)局部的修復(fù),另外需要積極的進(jìn)行消炎,預(yù)防感染還是非常重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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髕骨骨折取鋼釘怎么取髕骨骨折之后,積極的進(jìn)行手術(shù)治療,如果骨折愈合比較好的話,可以把里面的鋼釘取出。手術(shù)的部位和方法和進(jìn)行內(nèi)固定的時(shí)候是一樣的,需要選擇同樣的螺絲刀。手術(shù)之后保持傷口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止細(xì)菌的化膿性感染。
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髕骨二次手術(shù)取鋼絲費(fèi)用髕骨二次手術(shù)取鋼絲費(fèi)用需根據(jù)具體情況來(lái)確定,大概需要5000-10000元,患者出現(xiàn)不適癥狀后建議及時(shí)就診治療。髕骨二次手術(shù)取鋼絲手術(shù)的費(fèi)用與手術(shù)的難易程度有關(guān),髕骨二次手術(shù)取鋼絲雖然屬于常規(guī)手術(shù),但具體的手術(shù)難度會(huì)因患者的具體情況而異。如果鋼絲的位置較深,或者與周?chē)M織有粘連,手術(shù)難度就會(huì)增加,手
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