問腦梗塞后是否會癡呆
病情描述:
腦梗塞后是否會癡呆
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞以后是會出現(xiàn)癡呆的臨床癥狀的,這叫作血管性癡呆。比如腦梗塞影響到了額葉、顳葉、海馬、丘腦等部位是會出現(xiàn)癡呆的。
意見建議:
建議腦梗塞引起的癡呆,一定要注意規(guī)律的口服抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物,同時(shí)可以服用膽堿酯酶抑制劑改善認(rèn)知水平,還需要進(jìn)行認(rèn)知功能的康復(fù)訓(xùn)練。
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腦梗塞是否會誘發(fā)老年癡呆呢?答案是否定的,腦梗塞不會引起老年癡呆,但是腦梗塞會引起血管性癡呆。首先來看一下什么叫血管性癡呆,血管性癡呆是指缺血性卒中、出血性卒中造成的記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)病變引起的腦部嚴(yán)重的功能障礙。一般來講很多腦血管病以后都可能會引起血管性功能障礙,不同國家、不同地區(qū)的發(fā)病率有所區(qū)別。老年癡呆是什么???老年癡呆其實(shí)一般是指阿爾茨海默病。阿爾茨海默病是一個(gè)隱匿起病的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要是由于腦袋里面的β淀粉樣蛋白毒性作用所引起的,會表現(xiàn)為記憶、語言、視空間、情感、人格等方面的改變。所以老年癡呆跟血管性癡呆是完全不同的疾病,腦血管病以后可能會引起血管性癡呆,但不會引起老年癡呆。01:19
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腦梗塞會誘發(fā)老年癡呆嗎腦梗塞的發(fā)生,是由于血流運(yùn)行緩慢,或者是由于血管動(dòng)脈硬化引起來的,腦梗塞引起來的,最常見的是血管性癡呆。老年性癡呆是由于年齡增大,引起來的這種,和腦梗塞引起的這種血管性癡呆,是不一樣的。老年性癡呆是指,患者年齡大了以后,會出現(xiàn)一些行為不規(guī)范,說話語無倫次的這些。血管性癡呆是指,由于發(fā)生腦梗塞以后,引起來的這些病變,所以血管性癡呆,和老年性癡呆不是一個(gè)問題,具體需要由專業(yè)醫(yī)生來判斷,患者本身,自己很難判斷兩者的區(qū)別。01:09
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腦梗塞后是否會癡呆?腦梗死之后是有可能出現(xiàn)癡呆癥狀的,如果一些急性的腦梗死的患者,他的梗死范圍包括具有認(rèn)知功能的一些區(qū)域,比方說我們的額葉、顳葉或者是海馬,如果這些區(qū)域由于缺血缺氧造成損傷的話就會出現(xiàn)認(rèn)知功能的障礙。如果說患者反復(fù)的發(fā)生腦梗死,從而使患者皮質(zhì)脊髓束或者是皮質(zhì)腦干束受到損傷,也會出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙。對于這種認(rèn)知功能障礙,首先我們可以采用一些對癥的治療,常用的藥物有多奈哌齊,還有吡拉西坦等等。同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)對于患者基礎(chǔ)疾病的一些治療,比如常見腦梗死的患者,常常伴有高血壓、糖尿病或者高脂血癥,只有把患者的血脂、血糖,還有血壓水平維持在正常范圍之內(nèi),才能有效地減少患者腦梗死的再次復(fù)發(fā),從而改善患者的預(yù)后。語音時(shí)長 1:39”
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腦梗塞是否會誘發(fā)老年癡呆呢?腦梗塞是有可能誘發(fā)老年癡呆的。老年癡呆的類型很多,血管性癡呆是老年癡呆的一種常見類型。而血管性癡呆與腦梗塞之間是有明顯的相關(guān)性的。如果患者反復(fù)多次發(fā)生腦梗塞,會形成血管性癡呆。如果是關(guān)鍵部位的腦梗塞,比如額葉、顳葉、海馬也會出現(xiàn)腦梗塞的。患者除了神經(jīng)系統(tǒng)缺損的癥狀以外,還會出現(xiàn)記憶功能減退、執(zhí)行力下降、判斷能力下降等臨床表現(xiàn)的。在治療方面,一方面要積極治療腦梗塞,給患者應(yīng)用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物;另一方面可以給患者應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑來改善認(rèn)知功能。語音時(shí)長 01:07”
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腦梗塞后如何腦癡呆病情分析:這主要是因?yàn)榉磸?fù)腦梗塞或者是腦梗塞影響到關(guān)鍵部位之后,患者腦功能出現(xiàn)了一定程度的下降,所以出現(xiàn)了認(rèn)知功能的障礙。特別是如果顳葉、丘腦、海馬受累是會出現(xiàn)血管性癡呆的。意見建議:建議這種患者一方面要積極的治療腦梗塞,應(yīng)用一些保護(hù)神經(jīng)、活血化瘀、抗血小板聚集的藥物。另一方面可以給患者進(jìn)行認(rèn)知功能的康復(fù)訓(xùn)練。同時(shí)要注意控制疾病的危險(xiǎn)因素。
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腦梗塞病人會癡呆嗎病情分析:在一般程度上是不可能的,但腦梗塞患者不注意病患調(diào)理,加重自身疾病的話,可能會導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥。尤其癥狀類似于癡呆,對患者的康復(fù)有著毀滅性打擊。意見建議:如果患者的腦梗塞病情輕微的話,可以忽略不計(jì),不影響患者正常生命活動(dòng)。但如果病情嚴(yán)重的話,需要手術(shù)治療,還有術(shù)后調(diào)理,以防并發(fā)癥的發(fā)生。
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腦梗塞病人會癡呆嗎腦梗塞病人可能會出現(xiàn)癡呆,當(dāng)患者出現(xiàn)一次腦梗塞或者反復(fù)腦梗塞后可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,甚至癡呆。表現(xiàn)為記憶力下降、理解能力減退,反應(yīng)遲鈍,甚至精神異常。這種認(rèn)知功能下降會隨著多次腦梗塞的發(fā)生而出現(xiàn)持續(xù)進(jìn)展或波動(dòng)性改變,這種認(rèn)知功能障礙與腦血管事件密切相關(guān),在頭顱CT和磁共振上可以看到腦血管病變的證據(jù)。
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小腦梗塞會導(dǎo)致癡呆嗎小腦梗塞不會導(dǎo)致癡呆,小腦的主要功能是協(xié)調(diào)肢體的精準(zhǔn)運(yùn)動(dòng),當(dāng)出現(xiàn)小腦梗塞時(shí)會出現(xiàn)偏側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào)即共濟(jì)失調(diào),肌張力降低,小腦性語言,眼球震顫。血管性癡呆一般見于大面積皮層梗塞或者多發(fā)關(guān)鍵部位的梗塞如丘腦、顳葉內(nèi)側(cè)、邊緣系統(tǒng)、額葉等。雖然單純小腦梗塞時(shí)不會導(dǎo)致癡呆的,但是小腦梗塞主要是由于椎基底動(dòng)