問胸12椎體骨折會(huì)癱瘓嗎
病情描述:
胸12椎體骨折會(huì)癱瘓嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要根據(jù)椎體骨折的嚴(yán)重程度以及有沒有骨塊突入椎管以內(nèi)、脊髓神經(jīng)有沒有損傷,從而確定會(huì)不會(huì)癱瘓。如果椎體壓縮不厲害,并且椎管內(nèi)沒有骨塊突入,脊髓神經(jīng)沒有受到損傷,對(duì)于這樣的病人,是不會(huì)引起病人癱瘓的。
但是如果椎體骨折壓縮非常厲害或者是爆裂性骨折,再是有骨塊突入椎管以內(nèi),脊髓神經(jīng)挫傷非常嚴(yán)重的病人,就有可能會(huì)引起癱瘓癥狀。針對(duì)這樣的病人需要積極的進(jìn)行治療,一般治療辦法需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并脊髓神經(jīng)探查減壓手術(shù)治療,術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息,需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。
意見建議:
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腰1椎體骨折怎么治療腰1椎體位于胸腰段,也是屬于腰椎的上段,我們叫做上腰椎,這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大,腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方,胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸,這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方,像胸12、腰1這兩個(gè)椎體,都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度,是看骨折的患者的年齡,骨折程度不嚴(yán)重,又是年輕人,比如骨折可能沒有太多的移位,或者高度的改變。這種情況下,我們可能還是選擇保守治療,讓患者臥床休息,比如兩個(gè)月以后,再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人,出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀,那應(yīng)該及早做手術(shù),我們可以通過手術(shù)的方法,來恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線,同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折,或者腰椎的骨折,一般來說我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為,如果能手術(shù)盡早手術(shù),特別是年紀(jì)比較大的。但是身體,一般情況還可以的這些患者,因?yàn)楝F(xiàn)在通過微創(chuàng)手術(shù),可以避免患者長(zhǎng)期的臥床,這樣帶來的其他的心肺功能,或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù),或者患者身體太差不能手術(shù),也是可以保守治療,先建議臥床休息,再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣,關(guān)鍵是看患者的一般情況,和骨折的類型和嚴(yán)重程度。02:16
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胸12椎體骨折會(huì)癱瘓嗎主要根據(jù)椎體骨折的嚴(yán)重程度以及有沒有骨塊突入椎管以內(nèi),脊髓神經(jīng)有沒有損傷,從而確定會(huì)不會(huì)癱瘓。如果椎體壓縮不厲害,并且椎管內(nèi)沒有骨塊突入,脊髓神經(jīng)沒有受到損傷,對(duì)于這樣的病人,是不會(huì)引起病人癱瘓的。但是如果椎體骨折壓縮非常厲害或者是爆裂性骨折,再是有骨塊突入椎管以內(nèi),脊髓神經(jīng)挫傷非常嚴(yán)重的病人,就有可能會(huì)引起癱瘓癥狀。針對(duì)這樣的病人需要積極的進(jìn)行治療,一般治療辦法需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并脊髓神經(jīng)探查減壓手術(shù)治療,術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息,需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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胸12椎體骨折嚴(yán)重嗎對(duì)于病人出現(xiàn)了胸12椎體骨折的情況,嚴(yán)不嚴(yán)重主要是根據(jù)骨折壓縮的程度和有沒有導(dǎo)致脊髓的損傷來決定的。如果說骨折以后椎體壓縮高度不超過三分之一,也沒有導(dǎo)致脊髓的損傷,這種情況不會(huì)影響椎體的穩(wěn)定性就不嚴(yán)重??梢圆捎帽J氐呐P床休息治療,一般兩個(gè)月以后就可以逐漸的佩戴固定帶下地活動(dòng)。如果說病人骨折以后椎體的高度壓縮超過了二分之一或者是骨折塊突入錐管導(dǎo)致了脊髓的損傷。這種情況就比較嚴(yán)重,就會(huì)導(dǎo)致椎體的穩(wěn)定性破壞,后期會(huì)引起駝背及胸背部明顯疼痛的情況,并且脊髓受壓以后還容易導(dǎo)致大小便功能障礙和下肢癱瘓的情況,所以這種情況比較重,就需要行手術(shù)的治療來復(fù)位椎體的高度和解除脊髓的受壓。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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胸12椎體壓縮性骨折如果病人出現(xiàn)了胸12椎體壓縮性骨折,一定要看椎體壓縮的程度和有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的損傷,如果病人椎體壓縮不超過三分之一,這種情況不會(huì)影響脊椎的穩(wěn)定性,可以采用保守的硬板床治療,同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物和促進(jìn)骨折愈合藥物治療。如果病人的胸椎體壓縮性骨折壓縮高度超過了椎體的一半這種情況就會(huì)影響椎體的穩(wěn)定性,導(dǎo)致后期駝背以及慢性腰痛的情況,嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量,而對(duì)于胸12椎體骨折,如果是后柱的骨折,導(dǎo)致了骨折塊突入椎管導(dǎo)致了脊髓的受壓,這種情況很容易引起大小便功能的障礙,和雙下肢麻木疼痛,甚至癱瘓的情況,就需要急診的行手術(shù)治療。
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胸12椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎病情分析:胸十二椎體壓縮性骨折還是比較嚴(yán)重的,往往就會(huì)引起病人局部存在有明顯的腫痛癥狀,并且活動(dòng)受限。嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致肢體出現(xiàn)感覺麻木,無力,脹痛,會(huì)陰區(qū)存在有熱脹感,大小便出現(xiàn)明顯的異常,更為嚴(yán)重的可能會(huì)引起病人出現(xiàn)完全性癱瘓。意見建議:對(duì)于胸十二椎體壓縮性骨折非常嚴(yán)重的患者,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息,保護(hù)一段時(shí)間。
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