問(wèn)糖尿病引起的神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎
病情描述:
糖尿病引起的神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病引起的神經(jīng)病變?cè)缙诓粐?yán)重,如果未經(jīng)治療延誤了病情,到晚期是比較嚴(yán)重的。
意見(jiàn)建議:
患者如果病史超過(guò)10年,可以合并程度不等的糖尿病周?chē)窠?jīng)病變,早期患者可以表現(xiàn)為四肢的麻木發(fā)涼,晚期可以出現(xiàn)四肢疼痛,影響夜間睡眠,一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,預(yù)后還是比較好的。
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糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變,隨著病情的發(fā)展,病程的延長(zhǎng),周?chē)窠?jīng)病變的嚴(yán)重程度,會(huì)逐漸加重,比如患者的疼痛感會(huì)逐漸加重,甚至影響患者的睡眠,影響患者的情緒。有些患者由于長(zhǎng)時(shí)間的疼痛加重,或者是神經(jīng)病變的加重,患者的外周感覺(jué)喪失,對(duì)痛覺(jué)、溫覺(jué)等消失,即使患者足部受傷或者燙傷,患者也可能沒(méi)有明顯的感覺(jué)。01:00
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糖尿病胃腸神經(jīng)病變糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適,這個(gè)我們稱(chēng)之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng),表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉個(gè)三四次,大便也不成形。也許過(guò)兩天又便秘了,又好幾天排不出來(lái)大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯,覺(jué)得食物吃下去它不往下走,走不下去沒(méi)有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀,就是胃輕癱。我們說(shuō)的就是食物基本上不動(dòng),就是好幾天食物不往下蠕動(dòng),甚至惡心、嘔吐,吐出來(lái)的可能都是這個(gè)宿食。我們說(shuō)的好幾天不消化的食物,這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變,這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變,包括比方說(shuō)安靜狀態(tài)心率比較快,超過(guò)90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌,還有這種血壓的改變。比方說(shuō)從臥位躺在這兒的時(shí)候,站起來(lái)的時(shí)候,這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整,會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種,眼前一片黑的這樣的癥狀,這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常,比說(shuō)只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左邊出汗右邊不出汗,這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說(shuō)您要是同時(shí)合并這些問(wèn)題,如果又出現(xiàn)胃腸道的問(wèn)題,我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。02:40
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糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎早期糖尿病神經(jīng)病變的話,可能僅僅有很輕微的臨床癥狀,對(duì)患者生命,生活質(zhì)量是不會(huì)引起來(lái)很大影響的。有一部分患者的神經(jīng)異常的感覺(jué)非常明顯,會(huì)出現(xiàn)明顯的肢體的疼痛,尤其是在睡眠期間,可能患者經(jīng)常在睡眠期間由于疼痛而驚醒,對(duì)患者影響就比較大了,有的患者甚至就不能忍受這種疼痛對(duì)患者帶來(lái)痛苦非常大。如果是影響到了心臟自主神經(jīng)功能的話可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的惡性心律失常或者是心功能的衰竭,甚至?xí)霈F(xiàn)猝死,所以糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重程度與否,取決于血糖控制的情況以及糖尿病損傷的程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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糖尿病神經(jīng)病變?cè)蛞鸬?/div>它的病因和發(fā)病機(jī)制主要是由以下幾個(gè)原因?qū)е碌?,主要是代謝的紊亂。第一個(gè)就是高血糖的毒性作用。高血糖對(duì)于神經(jīng)損傷是非常重的,所以糖尿病的類(lèi)型不同損傷的神經(jīng)類(lèi)型也有差異。第二個(gè)是醛糖還原酶多元醇肌醇途徑這個(gè)途徑的異常,高血糖狀態(tài)下醛糖還原酶活性增強(qiáng),山梨醇生成增加,山梨醇生成增加它也會(huì)對(duì)神經(jīng)的細(xì)胞以及它的傳導(dǎo)造成影響。還有就是蛋白糖基化的異常,高血糖可以導(dǎo)致蛋白質(zhì)與葡萄糖結(jié)合形成糖基化終產(chǎn)物,也會(huì)損傷神經(jīng)造成周?chē)窠?jīng)的病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎病情分析:糖尿病神經(jīng)病變是比較嚴(yán)重的,糖尿病會(huì)引起人周?chē)窠?jīng)病變,影響到腳部時(shí)會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腳部皮膚潰爛感染。影響到神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)引起人出現(xiàn)肢體麻木、面部麻木現(xiàn)象,影響到視網(wǎng)膜神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致視物昏花。意見(jiàn)建議:糖尿病神經(jīng)病變一般情況下應(yīng)當(dāng)積極運(yùn)用降糖藥物控制血糖升高,比如可以選擇格列本脲,以及阿卡波糖積極降糖治療,康復(fù)期間要清淡飲食。糖尿病引起的神經(jīng)病變咋辦病情分析:糖尿病合并引起的神經(jīng)病變,主要病因還是高血糖造成的,所以首先應(yīng)該控制血糖,通過(guò)嚴(yán)格的飲食控制以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升,餐后兩個(gè)小時(shí)血糖不要超過(guò)8.0毫摩爾每升。意見(jiàn)建議:另外應(yīng)用改善循環(huán)的藥物丹參注射液等,在家用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物硫辛酸、甲鈷胺等,效果非常好。什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常,患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺(jué)減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí),應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療,患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖,采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理。糖尿病神經(jīng)病變的治療方法糖尿病神經(jīng)病變的治療方法一般有控制血糖、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)等,患者出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,以免延誤病情不利于身體健康。1、控制血糖:糖尿病神經(jīng)病變一般是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)血糖水平控制不佳,導(dǎo)致神經(jīng)受損和神經(jīng)功能障礙。對(duì)糖尿病神經(jīng)病變進(jìn)行治療首先要對(duì)血糖進(jìn)行控制,患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿卡波糖片、格列美
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