問脛骨平臺骨折怎么回事
病情描述:
脛骨平臺骨折怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
脛骨平臺骨折主要是指脛骨平臺這個解剖部位的骨頭的完整性和連續(xù)性已經受到了破壞,這種情況下需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術指征,積極的進行手術治療,不管是保守治療還是手術治療,都需要進行石膏固定6到8周的時間。
意見建議:
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脛骨平臺骨折會瘸嗎脛骨平臺骨折是否會出現殘疾,還要根據骨折的類型,以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折,關節(jié)面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個月后拆除石膏固定,進行膝關節(jié)的功能鍛煉,三個月后下地行走,一般不會留下殘疾。如果關節(jié)面塌陷,超過兩個毫米,或者合并有關節(jié)腔內韌帶的損傷,這時候建議手術治療。一般手術后均可恢復良好,不會留下殘疾,偶爾會有創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折,即便是手術治療,也不可避免地會出現殘疾。01:09
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膝關節(jié)脛骨平臺骨折有哪些影像學表現膝關節(jié)脛骨平臺是一種嚴重的運動型挫傷,這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的,這樣能夠發(fā)現骨小梁骨折、軟骨骨折,、韌帶、肌腱、半月板這些損傷,但是嚴重的脛骨平臺骨折比如伴有嚴重的骨折及爆裂性骨折,X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質斷裂和錯位,CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線,甚至碎骨塊,這樣的話如果出現嚴重的骨折,常常合并有關節(jié)的血腫和軟組織明顯的腫脹。01:15
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脛骨平臺骨折怎么回事對于脛骨平臺主要是位于脛骨的近端,與股骨的遠端共同組成膝關節(jié),并且脛骨近端與股骨下端所接觸的軟骨面就稱為脛骨平臺。如果外傷以后引起了脛骨近端平臺部位的骨質連續(xù)性和完整性中斷的情況,就稱為脛骨平臺骨折。同時脛骨平臺骨折很容易導致膝關節(jié)穩(wěn)定性的破壞,并且還容易導致膝關節(jié)周圍的韌帶、關節(jié)囊的損傷,從而引起膝關節(jié)有嚴重的創(chuàng)傷。這種情況后期很容易影響膝關節(jié)負重活動和屈伸活動,從而就會影響病人正常的工作、生活,所以脛骨平臺骨折主要是脛骨近端平臺軟骨面部位的骨折。語音時長 1:14”
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右脛骨平臺骨折怎么回事脛骨平臺骨折一般會表現為局部的腫脹疼痛,不敢彎曲膝關節(jié)運動。治療主要根據拍的片子來看骨折有沒有錯位的情況,來選擇積極的治療方案。如果骨折位置非常好,沒有錯位的情況,那選擇保守治療,需要嚴格地進行石膏托外固定。治療需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫,這期間應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療。正常的情況下,保護一個半月左右就可以去掉外固定,加強關節(jié)的屈伸活動,來恢復關節(jié)正常功能。但是對于脛骨平臺骨折出現塌陷,因為這屬于關節(jié)內的骨折,必須要解剖復位,否則很容易就會覺得形成創(chuàng)傷性關節(jié)炎。一般需要積極的進行切開復位內固定手術治療。語音時長 1:30”
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脛骨平臺骨折平臺塌陷怎么辦病情分析:脛骨平臺骨折平臺塌陷沒有超過5毫米,不會影響膝關節(jié)部位的穩(wěn)定性,可以采用保守治療,使用石膏或支具固定4-8周。骨折斷端塌陷超過5毫米,后期會膝關節(jié)部位的穩(wěn)定性,容易導致膝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎,應該及時進行手術治療。意見建議:脛骨平臺部位骨折塌陷,會導致膝關節(jié)部位明顯腫脹,疼痛,壓痛和活動受限,應限制膝關節(jié)部位屈伸和負重活動,以免導致骨折斷端塌陷加重。
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脛骨平臺骨折怎么做平躺,膝關節(jié)墊高睡覺,清淡飲食,定期復查。如果骨折斷端無明顯移位,可以保守治療,進行石膏外固定,睡眠時下肢平放即可,注意保護患處,定期復查,要加強肢體的功能鍛煉,以促進骨折的愈合以及功能的恢復,不適合進行長久站立工作。
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脛骨平臺骨折禁忌脛骨平臺骨折的禁忌通常有不能吃辛辣食物、不能過早下床、不能洗澡、不能隨便補鈣、不能長期臥床等。1、不能吃辛辣食物:脛骨平臺骨折是一種較為常見的疾病,主要是因為從高處墜落引起,有可能是因為受到外物撞擊導致,如果在身體恢復期間,吃酸辣粉、辣椒、芥末等辛辣食物可能會影響骨頭愈合,不利于身體恢復。2、不能過
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脛骨平臺后緣骨折脛骨平臺后緣的骨折,在臨床上相對其他類型的骨折往往少發(fā)一些,這種骨折并發(fā)于其它類型的骨折,比如一些脛骨平臺粉碎性的骨折當中可能會并發(fā),由于膝關節(jié)在極度屈曲的時候收到了暴力損傷有可能產生,一旦產生這種骨折,手術治療是肯定的。因為這是一個關鍵內部的骨折需要做充分的復位,并且牢固的內固定,但是這個部位的骨