問(wèn)股骨頭壞死能不能治療
病情描述:
股骨頭壞死能不能治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死首先可以進(jìn)行保守治療,這些治療方法能夠有效的減輕股骨頭壞死導(dǎo)致的疼痛,但是并不能夠改變股骨頭壞死發(fā)展的最終的結(jié)局,戒煙,戒酒,避免使用一些激素類(lèi)的藥物,消炎鎮(zhèn)痛及營(yíng)養(yǎng)軟骨藥物進(jìn)行治療。如果保守治療無(wú)效,需要進(jìn)行手術(shù),最終的治療方法還是關(guān)節(jié)置換術(shù)。
意見(jiàn)建議:
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治療股骨頭壞死藥物股骨頭壞死目前治療的方法很多,藥物也很多。最常用的藥物,早期的用藥主要是消炎、止痛、活血化瘀,中成藥等一些藥物,現(xiàn)在目前市場(chǎng)上比較多見(jiàn)的是丹參滴丸、健骨生膠囊,以及消炎止痛的藥物,就是非甾體消炎藥,像扶他林片、塞來(lái)昔布等都可以應(yīng)用。但藥物治療主要是恢復(fù)股骨頭無(wú)菌性、股骨頭血液供應(yīng),所以活血化瘀藥物,中藥在治療股骨頭早期缺血方面有明顯的優(yōu)勢(shì)。所以希望大家對(duì)于早期股骨頭壞死藥物治療引起重視,要以中醫(yī)中藥為主進(jìn)行治療。01:23
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股骨頭壞死手術(shù)治療股骨頭的手術(shù)治療種類(lèi)很多,但是可以分為兩大類(lèi),第一類(lèi)叫保頭治療,就是保留原來(lái)的股骨頭,第二類(lèi)就是關(guān)節(jié)置換,這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況:第一個(gè)就是減壓,鉆孔減壓,就是我們?cè)诠晒穷^的壞死區(qū)域給它鉆孔,鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低,促進(jìn)靜脈的回流,讓血管能再生,這是能改善癥狀,延緩病情,得到公認(rèn)一種治療辦法。對(duì)股骨頭壞死來(lái)說(shuō),是一個(gè)比較實(shí)用的一種辦法,況且這個(gè)醫(yī)療費(fèi)用也比較低,創(chuàng)傷也比較小。第二大類(lèi)就是關(guān)節(jié)成形術(shù),但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種,髖關(guān)節(jié)表面置換適應(yīng)相對(duì)年輕的患者,希望骨質(zhì)保留的比較多一點(diǎn)。還有一種叫股骨頭置換,也就是相對(duì)于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的,我們第一次不希望把髖臼也給換了,希望能保存骨量,為了以后返修做好骨質(zhì)儲(chǔ)備。還有一種情況就是老年患者,如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯(cuò),他承受手術(shù)的能力比較差,所以我們做得比較簡(jiǎn)單,單做股骨頭置換。還有一個(gè)全髖關(guān)節(jié)置換,就是髖臼跟股骨頭都換了,這一種用的最多的,這種改善癥狀,功能預(yù)后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非??隙ā⒎€(wěn)定、有效,是一種很好的治療辦法。02:30
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股骨頭壞死能不能治療股骨頭壞死主要是由于股骨頭的血液遭到了破壞,特別是由于創(chuàng)傷造成的,比如髖臼骨折,股骨頸骨折以及髖關(guān)節(jié)脫位而造成股骨頭的缺血,所以造成股骨頭壞死,有的患者是由于長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素而造成的,不管是長(zhǎng)期使用或者短期使用,只要超過(guò)了生理量都會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死。出現(xiàn)股骨頭壞死,它在早期的時(shí)候可以進(jìn)行對(duì)癥支持治療,患者疼痛比較厲害,可以口服一些非甾體抗炎藥,比如氯諾昔康,西樂(lè)葆等對(duì)癥治療,同時(shí)可以口服一些增加潤(rùn)滑液分泌的藥物,比如氨基葡萄糖膠囊,到了晚期患者疼痛比較厲害,出現(xiàn)跛行的現(xiàn)象,同時(shí)股骨頭出現(xiàn)塌陷,嚴(yán)重影響患者行走,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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股骨頭壞死能不能治好股骨頭壞死多數(shù)是由于骨頭周?chē)能浗M織壓迫股骨頭的血管,導(dǎo)致血液供應(yīng)不足引起股骨頭的壞死,另外還有些是由于外傷或者是服用激素類(lèi)的藥物導(dǎo)致。早期的股骨頭壞死,多數(shù)是可以能夠治愈的,可以通過(guò)口服中藥來(lái)進(jìn)行治療,主要是服用活血化瘀,消炎止痛的藥物,另外也可以通過(guò)針灸來(lái)進(jìn)行治療,可以松解臀部的軟組織以及大腿前側(cè)的骨直肌來(lái)進(jìn)行治療。多數(shù)肌肉得到緩解以后癥狀明顯減輕或消失,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,多數(shù)可以得到很好的治療,甚至治愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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股骨頭壞死能不能獻(xiàn)血病情分析:股骨頭壞死的患者是可以進(jìn)行獻(xiàn)血的,股骨頭壞死的原因大部分情況下是由于過(guò)度的飲酒以及過(guò)度的使用激素類(lèi)的藥物所引起的,病變的部位是在股骨頭的部位,對(duì)于身體的其他部位以及血液是沒(méi)有影響的。所以股骨頭壞死的患者是可以進(jìn)行獻(xiàn)血的。意見(jiàn)建議:對(duì)于股骨頭壞死大部分首先可以進(jìn)行保守治療,如果治療無(wú)效需要積極的進(jìn)行手術(shù),最終的治療方法還是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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股骨頭壞死能不能喝酒得了股骨頭壞死的患者不能喝酒,而且嚴(yán)禁酗酒,因?yàn)榫凭梢砸种瞥晒羌?xì)胞的再生,導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞壞死,進(jìn)而引起或加重骨壞死,因此有股骨頭壞死的患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,以免使早期的藥物治療或手術(shù)治療無(wú)效,而導(dǎo)致疾病的進(jìn)一步加重。
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治療股骨頭壞死病因治療是阻止疾病進(jìn)展并使其轉(zhuǎn)到良性結(jié)果的關(guān)鍵。例如,對(duì)于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中,患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質(zhì)激素。同時(shí),促進(jìn)骨再生和患病組織的修復(fù)通過(guò)生物反應(yīng),可作為完整的和有效地,恢復(fù)容量,并避免股骨頭的變形。因此,第二個(gè)關(guān)鍵的治療方法是減輕體重,走路,減輕股骨頭的負(fù)荷負(fù)重
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艾灸治療股骨頭壞死首先需要說(shuō)明一下,對(duì)于艾灸治療股骨頭壞死還是有一定作用的,因?yàn)榘目梢云鸬交钛龅淖饔?,從而改善股骨頭壞死引起的疼痛癥狀,還是有一定效果的,一般對(duì)于股骨頭壞死的治療方法,除了艾灸以外,早期的病人還是需要囑咐病人盡量拄拐下地活動(dòng),減少負(fù)重,減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力。再就是需要囑咐病人需要減肥,減輕自身的體