問(wèn)肝硬化腹水什么引起的
病情描述:
肝硬化腹水什么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
最主要的原因是因?yàn)殚T(mén)靜脈高壓所導(dǎo)致的靜水壓力增高,液體從門(mén)靜脈漏出所導(dǎo)致的。部分也有可能跟低蛋白血癥癥有密切的關(guān)系。如果腹腔再有感染,那腹水就會(huì)短期內(nèi)大量增加并且難以消退,所以肝腹水的原因是多方面和導(dǎo)致的。
意見(jiàn)建議:
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肝硬化腹水什么顏色肝硬化的患者失代償期,一般并發(fā)有門(mén)靜脈高壓,腹水是其中最常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)。腹水的顏色根據(jù)不同情況而定,漏出液為淡黃色的清晰透明的液體;自發(fā)性腹膜炎為黃色,或者是黃綠色混濁的液體;如果有淋巴管堵塞的患者,是呈乳白色的。假如說(shuō)有血性液體了,大家就一定要注意這個(gè)時(shí)候,需要考慮合并有肝癌,還有門(mén)靜脈血栓的形成。有的病人可能會(huì)結(jié)核性腹膜炎,也會(huì)出現(xiàn)血性腹水,這一點(diǎn)大家也要注意。總之腹水的顏色,跟病因是密切相關(guān)的,需要臨床認(rèn)真對(duì)待。01:07
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什么是肝硬化腹水肝硬化腹水,肝硬化往往會(huì)同時(shí)合并有嚴(yán)重的腹水,就是病人肚子脹得特別厲害,然后通過(guò)腹壁的穿刺,可以把腹水引出來(lái)。但是如果說(shuō)病因沒(méi)有祛除的話,腹水很快會(huì)再漲滿,病人非常痛苦,它的原因就是肝硬化引起的一系列的癥狀,包括蛋白、白蛋白的水平降低,會(huì)引起浮腫。然后腹腔內(nèi)頭蛋白漏到腹腔當(dāng)中,這些都是肝硬化腹水的原因,我們要通過(guò)早期的治療,避免肝硬化的繼續(xù)發(fā)展,避免發(fā)展到腹水這一步。因?yàn)槲覀兣R床有分期,就是一旦有腹水的肝硬化了,就是比較嚴(yán)重的時(shí)期了。01:07
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肝硬化引起的腹水引起的腹水肝硬化腹水形成是由門(mén)靜脈高壓和肝功能減退共同作用所產(chǎn)生的結(jié)果,是肝硬化肝功能失代償期的最突出的臨床表現(xiàn),主要有以下幾點(diǎn)原因。第一,門(mén)靜脈壓力升高。第二,血漿膠體滲透壓下降。第三,有效血容量不足,門(mén)靜脈高壓使肝部壓升高,造成肝臟淋巴液生成增加,當(dāng)超過(guò)胸導(dǎo)管引流能力時(shí),淋巴液從干包膜直接漏入腹腔而形成腹水門(mén)靜脈,門(mén)靜脈升高使內(nèi)臟血管腸靜脈壓增高,促使液體進(jìn)入組織間隙,也是腹水形成之一。第二,是由于肝臟合成白蛋白的能力下降而發(fā)生低蛋白血癥,血漿膠體滲透壓下降導(dǎo)致血管內(nèi)液體進(jìn)入組織間隙,可使腹腔形成腹水,還有其他因素,例如抗利尿激素分泌增加,可能是與水鈉潴留有關(guān)系。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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肝硬化引起腹水肝硬化腹水是肝功能減退和門(mén)靜脈高壓的共同結(jié)果,是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。腹水形成的機(jī)制有:一,門(mén)靜脈高壓,腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔,是腹水形成的決定性因素。二,有效循環(huán)血容量不足,腎血流減少,腎素血管緊張素系統(tǒng)激活,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,排鈉和排尿量減少。三,低白蛋白血癥,白蛋白低于三十克每升時(shí)血漿膠體滲透壓降低,毛細(xì)血管內(nèi)液體漏入腹腔或組織間隙。四,肝臟對(duì)醛固酮和抗利尿激素滅能作用減弱,導(dǎo)致繼發(fā)性醛固酮增多和抗利尿激素增多。五,肝淋巴量超過(guò)了淋巴循環(huán)引流的能力,肝竇內(nèi)壓升高,肝淋巴液生成增多,自包膜表面漏入腹腔,參與腹水的形成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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如何治療肝硬化引起的腹水病情分析:可以應(yīng)用利尿藥物,并可以結(jié)合白蛋白及營(yíng)養(yǎng)狀況,應(yīng)用白蛋白及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,需要積極治療及控制原發(fā)病,有乙肝病毒活躍復(fù)制的需要積極抗病毒治療。意見(jiàn)建議:建議不要吃硬的食物,建議清淡易消化飲食,減少寒涼、辛辣、油膩食物的刺激,注意血常規(guī),大便潛血,肝功能等指標(biāo)的檢查,結(jié)合情況應(yīng)用速尿,螺內(nèi)酯,人血白蛋白,營(yíng)養(yǎng)粉等藥物對(duì)癥處理,可以適當(dāng)腹部熱敷,不要久坐。
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肝硬化為什么會(huì)引起腹水病情分析:肝硬化會(huì)通過(guò)一系列的機(jī)制,比如低蛋白血癥、門(mén)靜脈高壓等導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。肝硬化來(lái)自于一些慢性肝炎,長(zhǎng)期的肝臟損傷逐漸的形成肝硬化。肝硬化形成過(guò)程是一個(gè)比較復(fù)雜、漫長(zhǎng)的過(guò)程,中間會(huì)有一些病理方面的變化,可以通過(guò)這些變化導(dǎo)致一些并發(fā)癥的出現(xiàn),腹水的產(chǎn)生和門(mén)靜脈高壓,低蛋白血癥,淋巴回流障礙,激素代謝異常等因素有關(guān)系。出現(xiàn)腹水是肝硬化進(jìn)入到失代償期標(biāo)志性的體征,應(yīng)該給予及時(shí)的治療。意見(jiàn)建議:肝硬化危害比較嚴(yán)重,要做好疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)要注意科學(xué)合理的膳食,避免長(zhǎng)期大量的飲酒,避免脂肪肝的出現(xiàn),及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝病,及時(shí)的治療,預(yù)防肝硬化的產(chǎn)生。對(duì)于一部分的肝硬化患者來(lái)說(shuō)爭(zhēng)取更好的控制疾病的進(jìn)展,避免肝功能衰竭、肝癌等終末期肝病的出現(xiàn)。
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肝硬化引起腹水肝硬化腹水是肝功能減退和門(mén)靜脈高壓的共同結(jié)果,是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。腹水形成的機(jī)制有:一,門(mén)靜脈高壓,腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔,是腹水形成的決定性因素。二,有效循環(huán)血容量不足,腎血流減少,腎素血管緊張素系統(tǒng)激活,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,排鈉和排尿量減少。三,低白蛋白
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肝硬化引起腹水肝硬化導(dǎo)致的腹水,是肝功能失代償?shù)娘@著表現(xiàn),其成因復(fù)雜,涉及門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥等多個(gè)因素。治療時(shí)需綜合考慮,采取藥物治療、生活方式調(diào)整等措施。肝硬化使得肝內(nèi)血管阻力增加,門(mén)靜脈血液回流受阻,導(dǎo)致腹腔內(nèi)血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而