問(wèn)蛛網(wǎng)膜下腔出血是否會(huì)復(fù)發(fā)
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血是否會(huì)復(fù)發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
蛛網(wǎng)膜下腔出血是會(huì)復(fù)發(fā)的,而且復(fù)發(fā)的幾率比較高。尤其是在患者處于急性搶救治療期間,因?yàn)槌鲅赡苁怯袆?dòng)靜脈畸形,或者是多發(fā)動(dòng)脈瘤的情況,所以是比較容易復(fù)發(fā)的。
意見(jiàn)建議:
建議有蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在康復(fù)后要多注意加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理,同時(shí)應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查,必要的時(shí)候需要做影像學(xué)方面的檢查,如果發(fā)現(xiàn)病灶,應(yīng)當(dāng)積極處理,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是否會(huì)復(fù)發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血是很容易復(fù)發(fā)的,急性期治療搶救期間,它的復(fù)發(fā)率就很高。因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔出血,常常是有動(dòng)靜脈畸形,常常有多發(fā)的動(dòng)脈瘤,所以護(hù)理很重要,治療非常重要。嚴(yán)密的觀察,防止在急性期治療期間就有復(fù)發(fā)的可能。那么4到6周以后,患者治療的效果比較好,如果他有潛在的多發(fā)的動(dòng)脈瘤等等病灶,也有可能再?gòu)?fù)發(fā)。所以它的復(fù)發(fā)率也很高,一般情況下,蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,在積極的治療控制病情以后,往往要做一些個(gè)影像學(xué)方面的檢查,比如造影等等。發(fā)現(xiàn)其他的病灶,及時(shí)的給予處理,防止病情的復(fù)發(fā)。01:08
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動(dòng)脈瘤,他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個(gè)頭痛,很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài),脖子就會(huì)非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動(dòng)脈瘤的,所以說(shuō)這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療,要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床,盡量的不要讓他動(dòng),大便的一個(gè)通暢,血壓的一個(gè)穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是否會(huì)復(fù)發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血有一部分人是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,這部分人包括動(dòng)脈瘤未加處理的病人。動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈上出現(xiàn)瘤狀的突起,患者的動(dòng)脈瘤壁比較薄,在血壓劇烈波動(dòng)的時(shí)候容易破裂。如果患者出現(xiàn)了一次蛛網(wǎng)膜下腔出血,但是患者的動(dòng)脈瘤不容易被處理或者是患者拒絕行相關(guān)的進(jìn)一步治療,在特定的情況下有可能出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的再發(fā)?;颊咴俅纬霈F(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血病情會(huì)進(jìn)一步惡化,容易導(dǎo)致猝死等風(fēng)險(xiǎn),一定要加以重視。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)復(fù)發(fā)嗎蛛網(wǎng)膜下腔出血往往容易復(fù)發(fā),究其原因主要是由于蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因所引起的,引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)病因有兩個(gè)。一、先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和血管畸形。二、高血壓和動(dòng)脈硬化。由于長(zhǎng)期的高血壓和動(dòng)脈硬化可以導(dǎo)致腦動(dòng)脈管腔狹窄,血流減少,血管壁營(yíng)養(yǎng)障礙,部分血管擴(kuò)張形成囊性動(dòng)脈瘤。在血壓增高的情況下就有可能導(dǎo)致破裂出血,出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況時(shí)要及時(shí)送往醫(yī)院就醫(yī)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是否要開(kāi)顱病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血不一定都需要開(kāi)顱,要根據(jù)出血的出血量來(lái)判斷。建議患者應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),通過(guò)服用藥物來(lái)止血,如果止血效果好,且沒(méi)有其他并發(fā)癥時(shí)就不需要開(kāi)顱。如果無(wú)法用藥物控制,此時(shí)就需要開(kāi)顱清除血腫。意見(jiàn)建議:蛛網(wǎng)膜下腔出血是一類非常兇險(xiǎn)的疾病,建議患者如果一旦出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼底出血時(shí),就要及時(shí)就醫(yī),患者在治療期間盡量臥床休息,將床頭搖高15~20度,避免再次出血。
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不明原因蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:這是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。蛛網(wǎng)膜下腔出血原因很多,比較常見(jiàn)的是動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈畸形,復(fù)發(fā)的可能性還是存在的。另外有些患者可能存在血液系統(tǒng)疾病等,也能夠?qū)е轮刖W(wǎng)膜下腔出血的復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議:建議蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,平時(shí)一定不要吸煙。吸煙會(huì)增加動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn),增加蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)了這種疾病,必須立刻前往醫(yī)院,絕對(duì)的臥床休息,使用鈣離子拮抗劑防止動(dòng)脈痙攣。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因??梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng):情緒激動(dòng)時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理,避免情