問(wèn)高血壓對(duì)IgA腎病的影響是什么
病情描述:
高血壓對(duì)IgA腎病的影響是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
IgA腎病早期高血壓并不常見(jiàn),發(fā)病人數(shù)少于一成。但隨著病程延長(zhǎng),高血壓的發(fā)生率增高。部分IgA腎病患者可呈惡性高血壓,是繼發(fā)性腎實(shí)質(zhì)性惡性高血壓的最常見(jiàn)病因之一。IgA腎病患者應(yīng)積極的延緩腎功能惡化,同時(shí)積極控制血壓,控制在130/80毫米汞柱以內(nèi)。
意見(jiàn)建議:
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高血壓腎病是什么?高血壓腎病是什么。高血壓腎病顧名思義就是因?yàn)槲覀冇筛哐獕海l(fā)展而來(lái)的腎病。高血壓我們所說(shuō)的定義,是在非同日血壓大于14090以上。如果我們平時(shí)血壓控制得比較好,它會(huì)對(duì)各個(gè)臟器影響也比較少。相反、如果我們的血壓不能很好的控制,它會(huì)對(duì)全身的臟器都會(huì)造成影響,尤其是我們的腎臟。腎臟是有許多的血管所形成的,長(zhǎng)期的血壓的一個(gè)壓力,會(huì)對(duì)腎小管,造成一個(gè)長(zhǎng)期的壓力,造成血管一個(gè)變性,小管的一個(gè)損傷。逐漸所形成一個(gè)腎臟的一個(gè)高灌注的狀態(tài)。也就是平常我們所說(shuō)的,給它的壓力太大了,長(zhǎng)時(shí)間它就會(huì)血管變硬了,像腎小管也會(huì)變差了。所以它的功能就會(huì)受到影響,也就逐漸形成了我們所說(shuō)的高血壓腎病。01:34
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吸煙對(duì)高血壓有什么影響大家都知道煙草中含有焦油、尼古丁,還有一氧化碳這三種致癌物質(zhì),這三種物質(zhì)對(duì)我們的血管是有巨大的傷害的。一個(gè)它會(huì)引起血管的動(dòng)脈硬化,二個(gè)會(huì)引起血管的炎癥。不管是血管動(dòng)脈硬化,還是血管炎癥,都會(huì)引起血壓的升高。血壓升高以后,長(zhǎng)期高血壓如果治療不及時(shí),對(duì)人的心腦、腎臟,都會(huì)有很大的影響。心臟會(huì)出現(xiàn)心律失常,心室擴(kuò)大;腦子會(huì)出現(xiàn)腦?;蛘吣X出血;腎臟會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,或者是下肢水腫,或者是腎功能不全。所以吸煙對(duì)高血壓是有很大的危害的,所以建議大家盡量少吸煙,或者是不吸煙。01:18
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高血壓對(duì)iga腎病的影響控制高血壓是治療iga腎病的基礎(chǔ),高血壓可以加速腎功能的惡化,漸進(jìn)性的腎臟損害加重,因此高血壓可以加重iga腎病的疾病進(jìn)展速度及程度,acei或arb類的藥物能夠很好的控制腎小球毛細(xì)血管內(nèi)壓力,優(yōu)于其他的降壓藥物,是iga腎病患者降壓藥物的首選。同時(shí)該類藥物還可以減少尿蛋白,延緩腎功能進(jìn)展,可以抑制系膜增殖,降低腎小球內(nèi)高灌注及基膜通透性,使iga腎病蛋白尿排出減少,而腎血流量濾過(guò)分?jǐn)?shù)及腎血管阻力無(wú)明顯變化,從而減少尿蛋白排出,延緩iga腎病患者的進(jìn)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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iga腎病對(duì)人的影響在臨床上,有一些腎病患者可以對(duì)病人沒(méi)有什么具體的影響,有一些iga腎病患者對(duì)患者本身具有很大的影響。如有一些患者僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿,此時(shí)患者沒(méi)有明顯的高血壓和水腫狀態(tài),患者腎功能也是正常的,患者的腎臟病理穿刺結(jié)果提示病變也比較輕微。這個(gè)時(shí)候患者iga腎病,對(duì)于患者本身沒(méi)有什么非常大的影響,患者在這個(gè)時(shí)候也不需要進(jìn)行一些特殊的藥物治療,定期密切門診隨訪就可以了。然而,如果iga腎病患者表現(xiàn)為慢性腎炎綜合征,患者蛋白尿出現(xiàn)持續(xù)增多,在這個(gè)時(shí)候患者有可能會(huì)導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性減退,因?yàn)槌掷m(xù)存在的蛋白尿是加速iga腎病患者腎臟病進(jìn)展的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。此時(shí),患者這個(gè)時(shí)候一定要進(jìn)行積極控制蛋白尿,從而可以在一定程上有助于延緩患者腎臟病進(jìn)展,從而有助于減輕蛋白尿?qū)τ诨颊吣I臟的損害。在這個(gè)時(shí)候,建議患者必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用激素進(jìn)行免疫治療。在治療期間,一定要進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免應(yīng)用腎毒性藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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iga腎病高血壓懷孕有影響嗎不建議懷,由于IgA腎病的病理類型以及腎小球受損的程度較大,因此應(yīng)嚴(yán)密觀察患者肉眼血尿發(fā)作的頻率、蛋白樣的程度以及有無(wú)高血壓或腎功能受損的長(zhǎng)度,而分別采取相應(yīng)的防治措施。 對(duì)反復(fù)肉眼血尿發(fā)作者可以考慮做扁桃體切除,上呼吸道感染發(fā)作時(shí)應(yīng)積極使用強(qiáng)有力的抗生素。在一些IgA腎病患者中可以減少其發(fā)作。有高血壓的患者應(yīng)積極控制血壓,使其維持在正常水平,以減免血液動(dòng)力學(xué)及血管損害加重原有的腎臟病變。
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iga腎病有高血壓?jiǎn)?/div>IgA腎病是一種常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病??砂l(fā)生于任何年齡,臨床表現(xiàn)多樣,主要表現(xiàn)為血尿,可伴有不同程度的蛋白尿,高血壓和腎臟功能受損。是導(dǎo)致終末期腎臟病的常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病。成年IgA腎病患者中高血壓的發(fā)生率較高。起病時(shí)即有高血壓者不常見(jiàn),隨著病程的進(jìn)展,高血壓的發(fā)生率增高。IgA腎病患者可發(fā)生惡性高血壓,并為最主要的引起惡性高血壓的腎實(shí)質(zhì)疾病。iga腎病對(duì)人的影響在臨床上,有一些腎病患者可以對(duì)病人沒(méi)有什么具體的影響,有一些iga腎病患者對(duì)患者本身具有很大的影響。如有一些患者僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿,此時(shí)患者沒(méi)有明顯的高血壓和水腫狀態(tài),患者腎功能也是正常的,患者的腎臟病理穿刺結(jié)果提示病變也比較輕微。這個(gè)時(shí)候患者iga腎病,對(duì)于患者本身沒(méi)有什么非常大的影響,患者在高血壓對(duì)血管的影響是什么高血壓對(duì)于血管有很大影響,因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓是血液沖擊血管內(nèi)壁產(chǎn)生的壓力非常的高,所以說(shuō)對(duì)于血管壁容易引起受損,而血管壁受損以后就會(huì)引發(fā)一些炎癥的反應(yīng),或者是一些斑塊的沉積,造成一些并發(fā)癥的發(fā)生,所以說(shuō),長(zhǎng)期的高血壓如何得不到控制,肯定會(huì)引起一些靶器官的損傷,甚至造成眼底病變。所以說(shuō),對(duì)于高血壓一定要
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