問(wèn)腦梗塞會(huì)誘發(fā)腦出血嗎
病情描述:
腦梗塞會(huì)誘發(fā)腦出血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是在腦出血的急性期出現(xiàn)腦梗塞,主要是因?yàn)槌鲅院?,顱內(nèi)壓的增高和周圍的腦組織受壓而影響腦供血所致。這種情況可以用一些改善腦循環(huán)和消腫脫水藥物,一般在腦出血急性期是不建議進(jìn)行溶栓和抗凝的,因?yàn)檫@些藥物也是有副作用的,容易引起出血量的再增多。
而如果是以前有過(guò)腦出血,現(xiàn)在出血已經(jīng)吸收恢復(fù)了,而再次出現(xiàn)腦梗塞就跟之前的出血沒(méi)有關(guān)系了,主要還是因?yàn)檠塥M窄和堵塞引起,這種情況是需要進(jìn)行溶栓和抗凝的,這樣有助于改善循環(huán)促進(jìn)獨(dú)特的血管再通暢。
當(dāng)然,治療過(guò)程中需要密切觀察病情,有一部分可以誘發(fā)腦出血,一旦出現(xiàn)治療過(guò)程中劇烈頭疼和嘔吐以及昏迷的情況,需要及時(shí)的復(fù)查顱腦ct檢查,另外如果是腦梗塞面積比較大,導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱或昏迷,在病情穩(wěn)定以后可以做高壓氧和針灸治療。
意見(jiàn)建議:
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病,腦出血是出血性疾病,它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ),就是腦動(dòng)脈的硬化,在一些特殊情況下,腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血,這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血,造成血管壁的損傷,可以發(fā)生腦血管的破裂,造成梗塞區(qū)域的腦出血,發(fā)生這種情況,會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段,突然又發(fā)生意識(shí)的加深,病情的加重,CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的,高密度出血病灶,這種病情的發(fā)生,通常與病人的抗凝、抗血小板,或者是溶栓治療有關(guān)。所以說(shuō)在腦梗塞的急性期,也不要過(guò)早地下床活動(dòng),要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。01:31
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腦梗塞會(huì)誘發(fā)老年癡呆嗎腦梗塞的發(fā)生,是由于血流運(yùn)行緩慢,或者是由于血管動(dòng)脈硬化引起來(lái)的,腦梗塞引起來(lái)的,最常見(jiàn)的是血管性癡呆。老年性癡呆是由于年齡增大,引起來(lái)的這種,和腦梗塞引起的這種血管性癡呆,是不一樣的。老年性癡呆是指,患者年齡大了以后,會(huì)出現(xiàn)一些行為不規(guī)范,說(shuō)話語(yǔ)無(wú)倫次的這些。血管性癡呆是指,由于發(fā)生腦梗塞以后,引起來(lái)的這些病變,所以血管性癡呆,和老年性癡呆不是一個(gè)問(wèn)題,具體需要由專業(yè)醫(yī)生來(lái)判斷,患者本身,自己很難判斷兩者的區(qū)別。01:09
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腦梗塞會(huì)誘發(fā)腦出血嗎?腦梗塞確實(shí)會(huì)誘發(fā)腦出血的,這也是腦梗塞在治療過(guò)程中的常見(jiàn)并發(fā)癥。首先急性期腦梗塞需要進(jìn)行抗凝和溶栓治療,這些藥物就是存在副作用的,最大的副作用就是容易誘發(fā)出血。有可能引起腦出血,但是這些藥物的效果還是比較好的,所以即使是有這種風(fēng)險(xiǎn),在早期進(jìn)行溶栓抗凝也是很有必要的。但是在治療過(guò)程中需要注意密切觀察病情,一旦治療中出現(xiàn)癥狀突然的加重,比如出現(xiàn)頭疼劇烈以及經(jīng)常的嘔吐或者出現(xiàn)意識(shí)喪失,瞳孔散大,就要考慮到出血的可能。需要立刻復(fù)查顱腦ct,檢查有腦出血的話要停用抗凝溶栓藥物,然后需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物,而如果檢查出血量比較大的話需要通過(guò)手術(shù)將血腫清除。腦梗后期一般也會(huì)長(zhǎng)期服用阿司匹林,阿司匹林能夠抑制血小板凝集,可以預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā),但是阿司匹林也是存在一個(gè)副作用就是容易出現(xiàn)腦出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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腦梗塞誘發(fā)腦出血腦梗塞確實(shí)可誘發(fā)腦出血。因?yàn)槟X梗塞后,在急性期會(huì)進(jìn)行溶栓和抗凝治療,這些藥物雖然是對(duì)于改善腦梗塞的癥狀有幫助,可使已經(jīng)出現(xiàn)梗塞的血管再通,但是藥物也是有風(fēng)險(xiǎn)的,這些藥物的副作用就是容易引起出血,也就是容易誘發(fā)腦出血。此外在腦梗塞以后,如果堵塞的血管再通,會(huì)造成再灌注損傷,有可能引起原有已經(jīng)狹窄缺血的血管破裂引起出血的,所以腦梗塞后,在治療過(guò)程中經(jīng)常會(huì)誘發(fā)腦出血。治療的時(shí)候要注意密切觀察、注意病情,一旦出現(xiàn)頭疼劇烈、或嘔吐癥狀,或者一直昏迷,需要及時(shí)的復(fù)查ct,排除有無(wú)腦出血存在。如果檢查有腦出血,要立刻停藥,不能在用抗凝和溶栓的藥物。如果出血量非常大,還要進(jìn)行急診手術(shù)將血腫清除,否則會(huì)因?yàn)槟X干受壓而危及到生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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腦出血后會(huì)誘發(fā)腦梗塞嗎腦出血后確實(shí)可以誘發(fā)腦梗塞,主要是因?yàn)槟X出血后導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,這可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦的血流量減少,另外還會(huì)因?yàn)閴浩戎車哪X組織和腦血管,影響腦組織的正常血流供應(yīng)。出現(xiàn)腦梗塞會(huì)引起顱內(nèi)壓增高加重,這需要加大脫水藥物的劑量,同時(shí)可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善腦循環(huán)的藥物,有助于恢復(fù),如果出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高過(guò)重,形成嚴(yán)重的腦水腫,可以做去骨瓣減壓手術(shù)處理。
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腦出血會(huì)腦梗塞嗎腦出血會(huì)引起腦梗塞的。腦出血以后會(huì)因?yàn)檠[占據(jù)顱內(nèi)的空間,導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓的上升,引起整個(gè)腦部的血流減少,同時(shí)也會(huì)壓迫周圍的腦組織和血管,影響腦組織的正常供血,同時(shí)腦出血以后還會(huì)應(yīng)用一些止血的藥物,也能夠誘發(fā)血栓的形成,這些都是誘發(fā)腦梗塞的原因。
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腦梗塞誘發(fā)腦出血腦梗塞確實(shí)可以誘發(fā)腦出血的。一方面與腦梗塞的治療藥物有關(guān)系,腦梗塞需要用溶栓和抗凝藥物,這些藥物就誘發(fā)腦出血的風(fēng)險(xiǎn),另外出現(xiàn)梗塞后,堵塞的血管如果能夠再次通暢,可以引起原先缺血的血管和腦組織再次有血流供應(yīng),這可以引起再灌注損傷,也是有可能導(dǎo)致血管破裂引起出血的,所以梗塞后出血是常見(jiàn)的并發(fā)癥。
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腦梗塞會(huì)導(dǎo)致腦出血嗎腦梗塞和腦出血都是屬于常見(jiàn)腦血管病,特別是在中老年人比較常見(jiàn)。腦梗塞主要是因?yàn)檠塥M窄而導(dǎo)致的狹窄嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致腦缺血嚴(yán)重,就會(huì)引起腦組織的梗塞。腦梗塞以后確實(shí)是有可能引起腦出血的,特別是在急性期。