問(wèn)水腫怎么分類
病情描述:
水腫怎么分類
答醫(yī)生回答
病情分析:
組織間隙過(guò)量的液體潴留稱為水腫,水腫可分為局部性和全身性水腫。全身性水腫主要有心源性水腫,腎源性水腫,肝源性水腫,營(yíng)養(yǎng)不良性水腫,黏液性水腫,特發(fā)性水腫,藥源性水腫,老年性水腫等。局部性水腫主要包括原發(fā)性淋巴性水腫,靜脈阻塞性水腫,炎癥性水腫,變態(tài)反應(yīng)性水腫和血管神經(jīng)性水腫。還有一種水腫稱為腦水腫,它的發(fā)病機(jī)制與這兩類的水腫機(jī)制不相同,所以說(shuō)它通常單獨(dú)拿出來(lái)。
意見建議:
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肺水腫怎么確診出現(xiàn)了肺水腫的患者,我們可以根據(jù)患者的病史,還有典型的臨床癥狀,如極度的呼吸困難,端坐位呼吸、口唇及指甲床發(fā)紺,大汗淋漓、陣發(fā)性咳嗽,咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰,還有像雙肺聽診,可聽到遍布哮鳴音和濕性啰音。在血?dú)夥治錾?,可以發(fā)現(xiàn)有低氧血癥,或者是高碳酸血癥這些,還有可以在胸部X線片,或者是胸部CT上,可以看到彌漫性的滲出病灶等。這些是可以根據(jù)這些癥狀和臨床體征,實(shí)驗(yàn)室檢查,和輔助檢查,能進(jìn)一步確診患者肺水腫的病情,還有它的嚴(yán)重程度。01:21
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肺水腫怎么緩解在我們接診急性肺水腫的患者時(shí),一定要第一時(shí)間展開救治,首先要讓患者保持一個(gè)坐位,或者是斜坡臥位,雙下肢下垂,減少回心血量。第二要幫助患者及時(shí)清除,呼吸道的分泌物,及時(shí)有效地吸氧,改善低血氧的一個(gè)狀態(tài)。第三要及時(shí)開通靜脈通路,及時(shí)用上藥,像應(yīng)用利尿劑,能減少血容量,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,可以減輕肺水腫的癥狀。還要針對(duì)患者生命體征的變化,及時(shí)應(yīng)用強(qiáng)心、平喘、擴(kuò)血管、升壓等藥物,還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,針對(duì)病因行檢查,比如像查血常規(guī)、血?dú)夥治?、肝腎功能、凝血功能、心電圖、胸部X光片,或胸部CT等檢查,針對(duì)病因,進(jìn)行下一步有效的治療。01:30
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腦水腫分類通常情況下對(duì)于腦水腫來(lái)說(shuō),一般可以分為幾種類型:一、血管源性的腦水腫,血管源性的腦水腫主要是因?yàn)檠X屏障受破壞,導(dǎo)致毛細(xì)血管的通透性增加,水分滲出增多,基層與血管周圍以及細(xì)胞間隙所導(dǎo)致出現(xiàn)。二、細(xì)胞性腦水腫,這類腦水腫是因?yàn)榧?xì)胞腫脹,多數(shù)是由于細(xì)胞能量缺少而導(dǎo)致的。導(dǎo)致出現(xiàn)細(xì)胞性腦水腫的原因比較多,比如說(shuō)有可能由于缺氧所導(dǎo)致出現(xiàn)的細(xì)胞損傷,外源性或者內(nèi)源性中毒導(dǎo)致出現(xiàn)。另外還有低溫或者腦缺血等都有可能會(huì)引起。三、滲透壓性的腦水腫,滲透壓性的腦水腫是由于細(xì)胞內(nèi)外液體,以及血液當(dāng)中的電解質(zhì)與滲透壓改變,引起的細(xì)胞內(nèi)水腫。四、腦積水性腦水腫,腦積血性腦水腫臨床上常見于梗阻性腦積水,不同原因?qū)е鲁霈F(xiàn)的梗阻性腦積水使腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。尤其是與側(cè)腦室擴(kuò)大為主,導(dǎo)致腦室內(nèi)壓力明顯增高,高于腦組織之內(nèi)的壓力,產(chǎn)生了腦室內(nèi),腦組織壓力梯度,這個(gè)梯度就可以形成腦水腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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腦水腫分類對(duì)于腦水腫,臨床上還可以見到細(xì)胞毒性的腦水腫,細(xì)胞毒性的腦水腫的主要特點(diǎn)是細(xì)胞內(nèi)水腫,造成細(xì)胞內(nèi)水腫的主要原因是腦組織缺血,缺氧,中毒等引起,能源ATP消耗殆盡。發(fā)病機(jī)制由于腦組織能量代謝障礙,酸中毒和自由基反應(yīng)破壞細(xì)胞內(nèi)膜,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)膜的轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙,通透性增加,水分大量積聚于細(xì)胞內(nèi)。細(xì)胞毒性水腫的時(shí)候所有的神經(jīng)元,膠質(zhì)細(xì)胞和腦內(nèi)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞均腫脹,細(xì)胞外組織間隙變小。其次還可以見到間質(zhì)性水腫,間質(zhì)性水腫的特點(diǎn)主要是間質(zhì)性腦細(xì)胞外水腫和腦積水性腦水腫,病因也是比較常見的腦組織缺血、缺氧、中毒。發(fā)病的機(jī)制是由于腦積水的時(shí)候腦室的視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu),發(fā)生改變,通透性明顯增加,腦脊液不能通過(guò)蛛網(wǎng)膜顆粒再吸收。因此只能是通過(guò)腦室流向腦室周圍組織引起腦組織間質(zhì)的細(xì)胞外水腫,臨床上多見于交通和非交通性腦水腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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臨床上水腫常見的分類有哪些臨床上水腫常見的分型主要有全身性水腫和局部性水腫兩大類,其中全身性水腫包括心源性水腫,腎源性水腫,肝源性水腫,營(yíng)養(yǎng)不良性水腫,妊娠原因?qū)е碌乃[,內(nèi)分泌引起黏液性水腫,以及特發(fā)性因素引起的特發(fā)性水腫和結(jié)締組織病引發(fā)的水腫。局部性水腫主要包括原發(fā)性淋巴性水腫,靜脈阻塞性水腫,炎癥性水腫,變態(tài)反應(yīng)性水腫和血管神經(jīng)性水腫。
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腦卒中怎么分類腦卒中,又稱腦中風(fēng),是神經(jīng)內(nèi)科非常常見的一種疾病,腦卒中是引起我國(guó)第一位的死亡原因,腦卒中分為性腦卒中和缺血性腦卒中,缺血性腦卒中的發(fā)病率占腦卒中總數(shù)的70%左右,另外30%左右為出血性腦卒,腦卒中的發(fā)病率非常的高,所以降壓治療以及預(yù)防腦卒中是非常重要的。
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水腫的分類和特點(diǎn)水腫按照水腫的范圍,可分為全身性的水腫和局限性的水腫。其中全身性的水腫,包括心源性的水腫,肝源性的水腫,腎源性的水腫,內(nèi)分泌性的水腫,營(yíng)養(yǎng)不良性的水腫,藥物相關(guān)性的水腫及妊娠相關(guān)性的水腫,還有特發(fā)性水腫。而局限性水腫,可以常見于血管閉塞引進(jìn)的水腫,淋巴回流障礙引起的水腫,神經(jīng)血管性的水腫以及毛細(xì)血管
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臨床上常見的水腫類型分類第一,按照范圍分類可以分為全身性水腫,局部性水腫,還有積水,全身性水腫指的是液體在組織間隙彌漫分布,局限性水腫是液體積聚在局部組織間隙,積水主要是液體積聚在體腔內(nèi)。第二、按照有沒有凹陷分類,第一是凹陷性水腫,體液積聚在皮下組織間隙按壓以后組織下陷。第二是非凹陷性水腫,體液是積聚在局部組織間隙,按壓以