問腦脊液引流術危險嗎
病情描述:
腦脊液引流術危險嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦脊液引流術是神經(jīng)外科常見的治療手段,操作起來比較簡單,創(chuàng)傷小,安全性較高,主要用于治療各種類型的腦積水和少數(shù)未能切除的顱內(nèi)腫瘤導致的顱內(nèi)壓增高等??梢杂行Ц纳颇X積水和降低顱內(nèi)壓。由于手術需要裝入人工引流裝置,有術后感染風險,一般風險較低。
意見建議:
腦脊液引流術后患者需要注意避免快速起身,容易出現(xiàn)腦脊液壓力變化過大,出現(xiàn)不適癥狀。注意保持大便通暢,避免用力大便,避免劇烈咳嗽等造成腦脊液壓力波動過大的情況。術后注意觀察傷口,避免傷口污染,出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、嘔吐癥狀需要及時向醫(yī)護人員反應。
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腦脊液引流術危險嗎看是兩種方式怎么引流,腦脊液引流如果是腰大池引流,危險幾乎不太大。但是當你有顱內(nèi)病變,尤其是后顱窩,有小腦扁桃體下疝,有顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)高壓的時候,你引流就會引起,可能會引起腦疝。在腦室引流的時候,也可能會出現(xiàn)顱內(nèi)的出血,或造成哪個血管的破壞,這種情況下危險性,如果在專業(yè)的大夫當中處理,恐怕還是比較小的。
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什么是腦脊液引流腦脊液引流是臨床上常用于引流血性腦脊液、炎性腦脊液以及短時間內(nèi)控制進展迅速的腦積水的治療方法。通過腦脊液的引流,我們可以把腦室內(nèi)多余的腦脊液引流出來,也可以有助于腦部炎癥因子和血液的廓清,使腦脊液盡可能的恢復正常。對于在腦脊液引流一段時間之后,腦脊液的性狀得到改變。而腦脊液的量仍然比較大的時候,我們可以考慮進行永久性的腦脊液引流,也就是我們臨床上所說的腦室腹腔分流術等分流手術的方法,來將腦部的多余腦脊液引流到另外一個體腔里。通過像大網(wǎng)膜之類的結構,來回吸收這些腦脊液,使患者的癥狀得到很好的控制。01:27
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腦脊液引流術危險嗎腦脊液引流術是一種比較常見的微創(chuàng)手術,有一定的危險,但是危險度不高。腦脊液引流通常要讓患者取彎腰側臥位,患者曲頸抱膝,脊背盡量靠近床面。它的危險有一次性穿刺不成功,需要再次穿刺,局部的疼痛,損傷周圍的組織,出血,嚴重時可能會損傷局部的神經(jīng)。腦脊液引流可以緩解顱內(nèi)高壓的情況,也可以留取腦脊液進一步的檢查,明確中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的性質(zhì),積極的給予對癥處理。語音時長 01:15”
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心包開窗引流術危險嗎心包開窗引流術有一定的危險性,因為這種手術有可能導致心臟穿孔或者是造成心肌的損傷,另外還有可能導致患者出現(xiàn)惡性心律失常,誘發(fā)心衰?;颊咴谶x擇醫(yī)院方面,最好是選擇專業(yè)的醫(yī)院來進行治療,患者在治療以后也要注意護理,首先就是要讓患者適量飲水,飲食上也要控制,不能給心臟造成負擔,而且還要保持情緒的穩(wěn)定,避免著急生氣。出院以后在家中環(huán)境一定要清靜,而且要注意衛(wèi)生,避免感染。語音時長 01:08”
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腦積水引流術危險嗎腦積水引流手術不危險,這種手術是一種微創(chuàng)手術,創(chuàng)傷是很小的,頭部只是做切口后插管,然后在皮下走行,將引流管的另外一個開口放到腹腔中,風險是非常小的,當然,任何的手術都是有一定的危險性,做腦積水的引流手術有可能導致腦組織的損傷,引起癲癇,也有可能引起穿刺到的出血,以及術后的感染。
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腦出血微創(chuàng)引流術腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20-30%,急性期病死率為30-40%,腦出血幕上出血量大于30毫升,幕下大于10毫升,患者神志模糊者,沒有手術禁忌,可以考慮手術治療。幕上出血量患者大部分可以行腦CT定位貼,微創(chuàng)血腫穿刺引流術。對于幕下小腦出血大于十毫升者,神志有變化,可以行顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺引流術。部分學者使用微創(chuàng)腦干血腫穿刺引流術取得了一定的成績,但是對于患者出血量大,起病急,昏迷,出現(xiàn)瞳孔變化的患者,需要急診開顱,顱內(nèi)血腫清除術,加去骨瓣減壓術或者是神經(jīng)內(nèi)鏡下顱內(nèi)血腫清除術,不能行微創(chuàng)血腫穿刺引流術。腦出血微創(chuàng)穿刺引流術具有創(chuàng)傷小,手術適應癥寬,手術并發(fā)癥小,術后恢復相對較快的特點,為越來越多的患者所接受。
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腦出血鉆孔引流術鉆孔引流術清除隆內(nèi)血腫的手術方法之一,但并不是所有的隆內(nèi)血腫的病例都適合。鉆孔吸收的時間一般掌握在6小時之后,手術越早抽吸量應該越小,而且發(fā)生再出血的危險性就會越高,有人會主張在出血24小時以后在進行引流術,一般引流術的適應癥是血腫超過二十毫升以上,而且目下血腫超過十毫升以上可以早期手術。第二種就是
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