問不做腰穿能判斷是病毒性腦炎嗎
病情描述:
不做腰穿能判斷是病毒性腦炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不做腰穿是很難判斷是不是病毒性腦炎的。對(duì)于病毒性腦炎來講,進(jìn)行腰椎穿刺檢查是非常的有必要的,因?yàn)榭梢曰?yàn)?zāi)X脊液里面的相關(guān)成分,還可以檢測腦脊液當(dāng)中相關(guān)病毒的抗體。
意見建議:
建議腦炎的患者還要完善顱腦核磁共振、腦電圖等方面的檢查。如果是病毒性腦炎引起的,要注意給患者使用抗病毒藥物進(jìn)行治療,急性期要注意休息,不要?jiǎng)×一顒?dòng)。
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什么是病毒性腦炎第一是病毒感染,第二是病毒感染侵犯腦實(shí)質(zhì),引起一系列腦炎的癥狀,比如說引起頭疼,惡心,嘔吐和視乳頭水腫。如果說腦實(shí)質(zhì)的病變,累及到其他的中樞的時(shí)候,可以出現(xiàn)語言、情緒、性格,視力等等改變。也就是說病原微生物是病毒,侵犯部位是腦實(shí)質(zhì),我們把這個(gè)叫病毒性腦炎。01:06
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病毒性腦炎傳染嗎病毒性腦炎的在臨床是比較常見的,但是根據(jù)不同的病毒感染,來確定它是有傳染性,是否有傳染性。我們臨床上最常見病腦是單純皰疹病毒腦炎,這種腦炎是不具有傳染性的。但是比如說,我們?nèi)绻f是流腦,流行性乙型腦炎,這種是具有傳染性的,經(jīng)過蚊蟲叮咬進(jìn)行傳染。還有一種是腮腺病毒性腦炎,也具有傳染性,比如說腮腺型腦炎。而其他的比如說慢病毒腦炎,巨細(xì)胞病毒腦炎,這些都不具有傳染性。所以說,如果說我們單純問腦炎具不具有傳染性,這個(gè)概念太大,而具體到哪一種病毒,我們才能說它具有沒有傳染性。01:06
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不做腰穿能判斷是病毒性腦炎嗎在臨床上不做腰穿是不太好判斷是否患上病毒性腦炎的,不做腰穿通過臨床的表現(xiàn)只能夠考慮患者患上了腦炎,具體是哪一類型的腦炎只有經(jīng)過進(jìn)一步做腰穿腦脊液,通過腦脊液結(jié)果的顯示不同才能夠具體判斷到底患上了哪一類型的腦炎。比如腰穿腦脊液顯示蛋白正?;蛘咂咭稽c(diǎn),細(xì)胞素正?;蛘咂咭稽c(diǎn),但是糖和氯化物是正常的。再加上結(jié)合患者有頭痛發(fā)燒甚至癲癇、精神行為異常等癥狀,結(jié)合起來基本上就可以判斷患者患上了病毒性腦炎。語音時(shí)長 1:11”
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不做腰穿能判斷是病毒性腦炎嗎一般來說,臨床診斷病毒性腦炎中是需要進(jìn)行腰穿腦脊液的相關(guān)檢查的,這是它的一個(gè)診斷要點(diǎn),針對(duì)于病毒性腦炎,診斷上除了有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和神經(jīng)系統(tǒng)的損害體征,還需要進(jìn)行腦脊液的細(xì)胞數(shù)檢查。另外還要檢查腦脊液,生化常規(guī)等,有些病人還需要進(jìn)行腦電圖檢查,有些病人腦電圖顯示彌漫性異常,以顳區(qū),額區(qū)為主。所以如果不做腰穿的話,也僅僅只能懷疑是病毒性腦炎而無法得到最終的確診。語音時(shí)長 01:19”
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不做腰穿能確診腦炎嗎病情分析:對(duì)于腦炎一般情況下通過做腰椎測試比較準(zhǔn)確。意見建議:對(duì)于嚴(yán)重性的腦炎,還是通過腰椎做手術(shù)比較好。如果已經(jīng)確診為腦炎,建議可以通過退燒藥和治療腦炎的藥來幫助緩解,都是注意合理清淡的飲食,不要吃刺激辛辣的食物,多吃些容易消化的食物,多增加維生素和蛋白質(zhì)的攝入,減少鹽的攝入量,注意保證足夠的睡眠,同時(shí)注意觀察體溫的變化。
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腦炎不做腰穿可以嗎病情分析:如果考慮發(fā)生的腦炎,則最好應(yīng)該做腰穿。因?yàn)槟X炎一般是細(xì)菌或病毒侵入了腦組織而發(fā)生的顱內(nèi)感染,雖然可以通過癥狀做出初步的判斷,但有時(shí)判斷不準(zhǔn),導(dǎo)致用藥上有可能出現(xiàn)差異,甚至南轅北轍。此時(shí)如果做腰穿可以通過化驗(yàn)檢查是哪種細(xì)菌或病毒導(dǎo)致了腦炎的發(fā)生,便可以對(duì)癥治療,盡快痊愈。意見建議:建議聽從主治醫(yī)師的建議,在平時(shí)多進(jìn)行體育鍛煉增強(qiáng)身體的體質(zhì),如果得了疾病不要諱疾忌醫(yī),在飲食方面不要吃過于油膩的食物,以清淡飲食為主。
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病毒性腦炎能預(yù)防嗎病毒性腦炎是可以預(yù)防的,患者要想預(yù)防病毒性腦炎,就可以提前應(yīng)用一些疫苗,比如到乙型腦炎感染病區(qū),或者森林腦炎感染病區(qū)工作的人,就可以提早的應(yīng)用相應(yīng)的疫苗。產(chǎn)生抗體之后,那么患者在接觸相應(yīng)的病原體之后,就不容易出現(xiàn)感染。此外,機(jī)體還要加強(qiáng)鍛煉,以增強(qiáng)抵抗力,平時(shí)要注意保暖,避免感冒受涼,還要多吃新鮮的
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病毒性腦干腦炎病毒性腦干腦炎可以通過西醫(yī)激素抗炎療法和脫水療法使病毒抑制,炎癥控制并不等于神經(jīng)功能就能恢復(fù),頭痛、嘔吐以及各種功能不能恢復(fù)的是因?yàn)檠装Y損害的神經(jīng)仍出現(xiàn)麻痹不全的狀態(tài),由于神經(jīng)功能障礙不能支配調(diào)節(jié)本身的血供。所以,治療不當(dāng)、延誤治療易繼發(fā)病變或缺血性腦神經(jīng)變性和更為嚴(yán)重的病理改變,故治療恢復(fù)必須在病