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• 腎移植前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作

  我們腎臟移植術(shù)前，一般選擇做的一些準(zhǔn)備工作就是了解患者的主要一些問題。第一個(gè)就是我們患者的配型的問題。就是您的體內(nèi)的血就是一個(gè)抗原，就是免疫功能的問題和移植腎之間點(diǎn)位配合，看怎么樣。如果說這個(gè)點(diǎn)位配合很好，如果說六個(gè)點(diǎn)，一共六個(gè)點(diǎn)如果能配上四個(gè)點(diǎn)到五個(gè)點(diǎn)以上的話，我們一般就可以選擇給患者做腎臟移植了。配型的話需要我們患者術(shù)前是要到醫(yī)院做一個(gè)HLA的相關(guān)檢查。然后做一個(gè)準(zhǔn)備，然后還有的話，就是患者全身的一些檢查。比如說要做一些血液學(xué)的檢查，比如有沒有傳染病或者說患者的一個(gè)血型，然后還有我要看患者的體內(nèi)的一些各方面的指標(biāo)怎么樣。除了腎功能不全的這些指標(biāo)以外有沒有其他方面的問題，電解質(zhì)有沒有問題，還有說患者血色素有沒有重度的貧血，這方面都要做一個(gè)關(guān)注。再一個(gè)相關(guān)的檢查，就是要對患者全身做一個(gè)相關(guān)的檢查。比如說我們患者心肺功能，這方面要做一個(gè)詳盡的檢查，因?yàn)槲覀冞@個(gè)手術(shù)畢竟是一個(gè)腎臟移植，是一個(gè)相對比較大的手術(shù)。對患者的機(jī)體也是一個(gè)很大的考驗(yàn)。所以說如果心臟功能或者肺的功能，還有肝功能這方面如果不好的話，對我們手術(shù)就是一個(gè)存在很大的風(fēng)險(xiǎn)。所以在這方面，術(shù)前我們醫(yī)生也要給患者做一個(gè)詳盡的檢查。再一個(gè)就是說我們移植以前還有一些相關(guān)的血管檢查，因?yàn)槲覀円浦材I它的血管要接在我們病人的髂外動(dòng)脈和髂外靜脈上。所以說在這種情況下的時(shí)候，如果說您自身的髂外動(dòng)脈，或者髂外靜脈上面，血管有問題的時(shí)候，對我們手術(shù)就是一個(gè)很大的風(fēng)險(xiǎn)。所以說在手術(shù)前，我們醫(yī)生要對患者下肢的血管和髂血管做一個(gè)詳盡的檢查，看看有沒有問題。主要是這幾個(gè)方面。還有其他的一方面，就是要對患者做一個(gè)對移植手術(shù)有一個(gè)相關(guān)的了解，然后在經(jīng)濟(jì)方面也是把相關(guān)的一些費(fèi)用準(zhǔn)備好。其他的主要就是這些準(zhǔn)備工作。

  

  02:31
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 2724次

• 腎移植前需要做哪些化驗(yàn)檢查？

  我們腎臟移植的病人，在手術(shù)以前需要做一些檢查，主要是了解患者的一些重要的，心肺功能的指標(biāo)。因?yàn)橛行┎∪耍赡苡幸恍┎贿m合做移植的情況，比如說有些病人，可能有一些腫瘤，或者有一些血液方面的疾病，或者一些原發(fā)的腎臟的病，不適合做移植的這種情況，我們需要做一個(gè)慎重的考慮。還有一些比較老年的病人，心肺功能不好，不能耐受大手術(shù)，或者大器官的移植手術(shù)的時(shí)候，我們也要慎重的考慮。所以手術(shù)前，我們要給患者查心肺功能，身體方面有無腫瘤，另外還要查血液方面，有沒有一些傳染病，比如乙肝，看看是不是適合做移植。

  

  01:18
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-05-07 4006次

• 腎移植前需做哪些準(zhǔn)備
  腎移植前需要做的準(zhǔn)備，包括以下幾個(gè)方面：一，透析，透析的目的是維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，糾正水電解質(zhì)紊亂，使患者更適合手術(shù)。二，要積極的糾正貧血。三，控制感染，終末期腎病患者容易并發(fā)各種感染，移植前需要清除潛在的感染病灶。四，惡性腫瘤的處理，免疫抑制劑可以增加惡性腫瘤的發(fā)生率。術(shù)前應(yīng)該檢查患者是否存在有惡性腫瘤，如果發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即的給予治療。五，要解除患者的下尿路梗阻，腎移植患者可能存在有下尿路梗阻，下尿路梗阻引起的梗阻性腎病，是一部分患者腎衰竭的原因，所以在術(shù)前要了解是否存在下尿路梗阻，腎移植前還需要完善術(shù)前的許多檢查，充分的做好術(shù)前的評估。
  語音時(shí)長 01:29”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-03-05 3167次

• 腎移植前做哪些準(zhǔn)備
  做腎移植手術(shù)必須選擇最適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，以求在經(jīng)受外科損傷和并發(fā)癥，大劑量激素，以及免疫抑制治療等不良條件以后，獲得每一次存活的機(jī)會(huì)。因此腎移植患者在手術(shù)之前，做適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備十分必要。首先應(yīng)進(jìn)行充分的血液透析和腹膜透析治療，有效地清除過多的水分和尿毒癥毒素，糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)酸堿平衡，減輕患者尿毒癥癥狀，從而減輕或消除心、腎、肝等重要臟器的并發(fā)癥，使患者恢復(fù)正常活動(dòng)。其次應(yīng)糾正貧血，透析不能糾正患者的貧血狀態(tài)，嚴(yán)重的貧血可影響腎移植的準(zhǔn)備。近年來促紅素應(yīng)用于臨床，可較好的糾正貧血。加強(qiáng)飲食治療，給予富含營養(yǎng)、易于消化的食物，積極治療高血壓改善心功能狀態(tài)，清除感染病灶等，術(shù)前半年內(nèi)禁服人參，必要時(shí)行病腎摘除術(shù)。
  語音時(shí)長 1:50”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-27 3740次

• 腎移植術(shù)后需血液透析嗎
  病情分析：腎移植術(shù)后不需要行血液透析治療。血液透析主要是針對尿毒癥的病人來說的。慢性腎炎發(fā)展到尿毒癥階段，腎臟排毒排水的能力會(huì)下降很多，甚至基本喪失，就需要借助于這種治療方法得以生存。意見建議：腎移植術(shù)后患者要規(guī)律服用免疫抑制劑；要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查免疫抑制劑濃度，調(diào)整免疫制劑用量；要注意保暖，避免感染；要避免濫用腎毒性藥物。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 1905次

• 腎移植術(shù)后可以做哪些運(yùn)動(dòng)
  病情分析：腎移植術(shù)后可以做一些輕量級的運(yùn)動(dòng)，例如慢走、慢跑以及俯臥撐、仰臥起坐。腎移植術(shù)后盡量不要做一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，術(shù)后還要定期就醫(yī)復(fù)查，了解腎移植術(shù)后的恢復(fù)情況。意見建議：腎移植術(shù)后在平時(shí)生活中要保持放松，保持輸尿管通暢，積極預(yù)防輸尿管炎、輸尿管梗阻。飲食上以清淡、易消化為主，避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-16 1001次

• 腎移植前需做哪些準(zhǔn)備
  腎移植前需要做的準(zhǔn)備，包括以下幾個(gè)方面：一，透析，透析的目的是維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，糾正水電解質(zhì)紊亂，使患者更適合手術(shù)。二，要積極的糾正貧血。三，控制感染，終末期腎病患者容易并發(fā)各種感染，移植前需要清除潛在的感染病灶。四，惡性腫瘤的處理，免疫抑制劑可以增加惡性腫瘤的發(fā)生率。術(shù)前應(yīng)該檢查患者是否存在有惡性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 261次

• 腎移植前應(yīng)做哪些檢查
  一、血型。同種異體間的移植必須血型相同或至少要符合輸血原則。二、淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)。一般淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)必須小于10%或陰性才能實(shí)行。三、hla配型。需測定供者與受者h(yuǎn)la六個(gè)位點(diǎn)的相容程度，實(shí)際上器官移植的配型主要涉及hla、ab和dr三個(gè)位點(diǎn)，其他抗原配型的相容程度對移植器官的存活并無
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 582次