問臂叢神經(jīng)根性損傷怎么治療
病情描述:
臂叢神經(jīng)根性損傷怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
臂叢神經(jīng)根性損傷,需要通過針灸,艾灸,骨牽引,推拿,理療的方法予以治療,或者是嚴重時可以選擇神經(jīng)松解術(shù),神經(jīng)移植術(shù)等外科手術(shù)的方法治療。臂叢神經(jīng)根性損傷修復期間,建議適當?shù)倪\用電磁療的方法刺激神經(jīng),恢復神經(jīng)正常功能。
意見建議:
臂叢神經(jīng)根性損傷休養(yǎng)期間,要保持上肢和肩關(guān)節(jié)放松,積極預防上肢外傷。修養(yǎng)期間,要多運動,但是不要從事抓緊運動或者上肢肩關(guān)節(jié)背部負重的運動。
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛怎么治療臂叢神經(jīng)損傷導致的疼痛,是臨床上比較難控制的一種癥狀。因為臂叢神經(jīng)它整個支配上肢,我們上肢在繁重的工作中,經(jīng)常會因為一些不適當?shù)膭趧踊驌p傷傷及到臂叢神經(jīng),臂叢神經(jīng)的功能主要有運動功能和感覺功能,臂叢神經(jīng)一旦損傷之后,往往出現(xiàn)感覺的問題和運動問題。感覺的問題,比如感覺減退、痛覺過敏,運動問題主要是上肢的無力,肌肉萎縮。在臨床上臂叢神經(jīng)損傷以后,最常見的癥狀還是疼痛癥狀,它的疼痛是一種觸電樣、燒灼樣,放射樣疼痛,可以從頸部一直放射到手的末梢。那么根據(jù)它放射的部位不一樣,我們又分為臂叢神經(jīng),我們把臂叢神經(jīng)損傷,又分為橈神經(jīng)損傷,正中神經(jīng)損傷和尺神經(jīng)損傷。根據(jù)損傷疼痛特點呢,又可以分為神經(jīng)根的損傷,神經(jīng)干的損傷和周圍神經(jīng)的損傷。根據(jù)損傷部位的不同,我們可以采取一些抗炎鎮(zhèn)痛,營養(yǎng)神經(jīng)的治療。局部如果有壓迫粘連的話,也可以做一些松解治療,神經(jīng)阻滯治療,對一些頑固性占位性病變,導致的臂叢神經(jīng)損傷,這些疼痛癥狀,我們可以針對病因做一些手術(shù)切除??偠灾蹍采窠?jīng)損傷,雖然疼痛癥狀很嚴重,患者很痛苦,但是從臨床治療上,我們還是有很多行之有效的方法,可以緩解,可以幫助患者康復的。01:49
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療,有這么幾種方法。因為第一是疼痛,最基礎的方法還是靠吃藥,吃藥可以減輕疼痛。但是對臂叢神經(jīng)疼痛來講,吃藥是沒有效,效果是非常差的,幾乎是難以控制疼痛,只能讓它稍微的緩解一點。這種情況對大多數(shù)病人來講,他會放棄吃藥了,采用另一種方法。甚至說有些病人,為了治療臂叢神經(jīng)疼痛,要求把他的胳膊截肢。因為那個胳膊對他來說,沒有其他功能了,它也沒有感覺,也沒有運動,只是在耷拉著有疼痛,所以他就要求把這個肢體截掉。截掉以后這個疼痛不能減輕,反而會越來越重,甚至會出現(xiàn)感覺到被截掉的肢體還存在,這個時候就不單純是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛了,就是出現(xiàn)了幻肢痛了,這種方法是治療的一個誤區(qū),這個就需要提醒大家注意,這種方法對臂叢神經(jīng)損傷治療是沒有意義的。真正能夠治療臂叢神經(jīng)損傷的辦法,目前來看只有手術(shù)治療,可以消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。這個手術(shù)治療實際上也不復雜,它只是需要在脖子上在頸髓上做一個手術(shù),因為這個病的原因大部分都是那個臂叢神經(jīng)神經(jīng)根,從頸髓上直接撕脫掉了,撕脫掉以后在頸髓上,頸髓的后角神經(jīng)元就有一些破壞,這個地方是造成他疼痛的原因。我們做手術(shù),就需要在這個地方來做。在顯微鏡下來做這個手術(shù),創(chuàng)傷非常小。他做完以后能夠把這個疼痛,完全的消除掉,也能夠緩解他的肢體的不舒服也能減輕一些。總體上來講這種方法是目前來看,在頸髓上做手術(shù)這種方法,是能夠消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的最有效的手段。01:59
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臂叢神經(jīng)根性損傷怎么治療臂叢神經(jīng)根性損傷在臨床當中也是非常常見的,大部分情況下是急性暴力性因素引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故,也有可能是肩關(guān)節(jié)脫位導致的,上肢嚴重的牽拉也會導致臂叢神經(jīng)根性損傷。神經(jīng)損傷之后會引起神經(jīng)根支配范圍區(qū)域出現(xiàn)不同程度的疼痛以及麻木的感覺。如果比較嚴重,還有可能會出現(xiàn)肌肉力量的減退甚至喪失,出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀。神經(jīng)根性損傷之后,需要積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度,如果損傷比較嚴重,具有手術(shù)指征需要積極的進行手術(shù)治療。不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要營養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如甲鈷胺片、甲鈷胺注射液、注射用鼠神經(jīng)生長因子等等。還要積極的進行高壓氧治療以及康復功能鍛煉。語音時長 01:14”
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臂叢神經(jīng)損傷治療臂叢神經(jīng)損傷治療如果是閉合性的損傷,這種情況可以先采用保守的治療,保守治療方法主要是以神經(jīng)營養(yǎng)藥物,比如說甲鈷胺、彌可保、維生素b1、維生素b2。藥物治療同時配合損傷部位的理療以及針灸、按摩、推拿治療,一般觀察三個月左右。如果三個月左右神經(jīng)沒有明顯的恢復,這種情況就需要行手術(shù)的探查,探神經(jīng)損傷的程度。如果是有斷裂或者撕裂的情況,一定要行手術(shù)的修復,給神經(jīng)恢復創(chuàng)造條件。如果神經(jīng)的損傷是開放性的損傷,這種情況要行儀器的手術(shù)探查,看神經(jīng)損傷的程度并儀器修復,比如有明顯的神經(jīng)切斷、切割傷或者槍彈傷,這種情況很容易導致臂叢神經(jīng)的鍛煉,這種情況就需要急行手術(shù)治療。再就是嬰幼兒,這種情況臂叢神經(jīng)損傷主要是產(chǎn)傷引起的,這種情況治療主要是以保守治療為主。語音時長 1:50”
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嬰兒臂叢神經(jīng)損傷怎么治療病情分析:嬰兒臂叢神經(jīng)損傷應該對病情進行全面評估,確定治療方案。可以給維生素B1、B6營養(yǎng)神經(jīng),同時進行高壓氧治療改善神經(jīng)細胞水腫,配合局部針灸、推拿、電刺激療法或者是紅外線磁療等理療促進血液循環(huán)。如果保守治療效果不滿意伴肌肉痙攣者可考慮手術(shù)矯正畸形。意見建議:嬰兒臂叢神經(jīng)損傷大多由于胎兒位置不正,生產(chǎn)過程中過度牽拉造成頭肩部呈分離姿勢導致。早發(fā)現(xiàn)早干預早治療一般預后滿意?;謴推趹⒁忸i肩上肢防寒保暖,避免過度活動。
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臂叢神經(jīng)輕度損傷怎么治療病情分析:臂叢神經(jīng)輕度損傷,可以通過按摩推拿針灸理療的方法治療,通過這些方法能夠有效的恢復臂叢神經(jīng)正常功能。治療期間,可以用毛巾熱敷局部,減輕臂叢神經(jīng)損傷引起的胳膊疼痛,腫脹,勞困現(xiàn)象。意見建議:臂叢神經(jīng)損傷,應當保持上肢放松積極預防上肢軟組織感染,以及肌肉韌帶損傷。休養(yǎng)期間,應當避免劇烈運動,避免長時間壓迫上肢,否則會影響上肢神經(jīng)正常修復。
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臂叢神經(jīng)損傷怎么康復臂叢神經(jīng)損傷的康復是一個綜合治療過程,涉及藥物治療、物理治療、康復訓練及心理調(diào)適等多方面。針對患者的具體情況,制定個性化的康復方案至關(guān)重要。一、藥物治療1、神經(jīng)營養(yǎng)藥物:如甲鈷胺、維生素B6和維生素B12,這些藥物有助于促進神經(jīng)的生長和修復
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臂叢神經(jīng)損傷怎么康復臂叢神經(jīng)損傷后,恢復的過程中,一般是對癥用一些營養(yǎng)神經(jīng)活血的藥物,輸液或者是口服。然后逐漸的活動手臂,肩關(guān)節(jié),鍛煉肌肉的功能,多熱敷,做理療或者是針灸,這些方法都是能夠促進神經(jīng)恢復的。像藥物和這種理療,針灸相結(jié)合,對神經(jīng)恢復是最快的,能夠達到比較好的一個效果。一般的原理都是促進血液循環(huán),促進神經(jīng)的生