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• 什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變

  由于糖尿病而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變，就叫做糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病是怎么導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的，導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的元兇，就是血糖高。血糖高，是由于長期慢性的高血糖，而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜什么部位受到影響了。長期慢性的高血糖，可以影響視網(wǎng)膜的毛細(xì)血管，視網(wǎng)膜的血管壁，受到高血糖的長期的破壞。血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞受到了損失，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜血管的閉塞。從而引起了大片的，視網(wǎng)膜缺血缺氧，進一步又刺激了新生血管的產(chǎn)生。新生血管是在整體不健康的環(huán)境下，生長出來的異常的血管，非常容易出血。所以一旦出現(xiàn)了新生血管，患者的視網(wǎng)膜病變，就進入到非常嚴(yán)重的程度，這時候會出現(xiàn)突然的大出血，導(dǎo)致視力下降到失明，還可能會導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離，甚至?xí)霈F(xiàn)新生血管性青光眼，患者不但看不見，還會出現(xiàn)嚴(yán)重的頭疼、惡心、吐的癥狀。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變，最終是可以導(dǎo)致失明的，由于發(fā)展過程，是一步一步而來的。所以希望糖尿病患者，一旦診斷糖尿病，一定要到眼科醫(yī)生這里，來進行定期的檢查和處理。

  

  02:02
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 9003次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 26477次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變是近視眼嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變不是近視眼，糖尿病視網(wǎng)膜病變和近視眼是兩種不同類型的疾病，只不過是說糖尿病視網(wǎng)膜病變，它會累及到一個視力的改變，而近視眼也會累及到視力的變化。糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是累及到了視網(wǎng)膜，導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)一個出血，滲出，新生血管瘤的形成，或者是血管閉塞。所以由于視網(wǎng)膜出現(xiàn)了以上的問題，從而影響了患者的視力，而近視眼是由于晶狀體的改變，而導(dǎo)致視力出現(xiàn)了一個變化。查看眼底的話，近視眼的患者眼底是沒有任何問題，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變和近視眼是不同的概念，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變不是近視眼。
  語音時長 01:10”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-04 1506次

• 糖尿病眼視網(wǎng)膜病變
  這是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病視網(wǎng)膜發(fā)生與糖尿病的病程及血糖控制程度密切相關(guān)，它的病理變化主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜上出現(xiàn)微血管瘤、軟性或者硬性滲出物、視網(wǎng)膜水腫、新生血管形成、出血、纖維組織增生和視網(wǎng)膜脫離等。它的臨床表現(xiàn)輕重不一，進展速度也不一樣，還要受是否合并白內(nèi)障青光眼等其他眼部疾病的影響，視力改變是糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要臨床表現(xiàn)，如果伴有視網(wǎng)膜水腫可以引起光反射出現(xiàn)閃光感，如果突然發(fā)生了視力的喪失，就意味著眼底出血或者視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。它的診斷也主要根據(jù)糖尿病的病史和視力改變的臨床表現(xiàn)來綜合判斷，還要結(jié)合檢眼鏡經(jīng)檢查眼底和眼底攝片或者是眼底熒光血管造影檢查。它的預(yù)防和治療對已經(jīng)發(fā)生的糖尿病視網(wǎng)膜病變治療是難以完全逆轉(zhuǎn)的，所以還要嚴(yán)格控制血糖，嚴(yán)格控制血糖可以延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進一步發(fā)展，一旦發(fā)現(xiàn)了增殖型的視網(wǎng)膜病變，就應(yīng)該考慮行視網(wǎng)膜激光治療，總之糖尿病視網(wǎng)膜病變，應(yīng)該早治療早發(fā)現(xiàn)才能獲得好的效果，所以有糖尿病的患者要定期檢查眼底。
  語音時長 2:16”
  盧艷麗 副主任醫(yī)師邢臺醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校第二附屬醫(yī)院

  2018-10-24 1153次

• 什么是糖尿病性視網(wǎng)膜病變
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn)，是一種具有特異性改變的眼底病變，是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。主要表現(xiàn)為動脈瘤，出血斑點，硬性滲出，棉絨斑，靜脈串珠狀，視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常以及黃斑水腫等等。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-07 2403次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變哪只眼多
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變雙眼的發(fā)病率是沒有差別的。糖尿病患者因為血糖升高或者是血糖大幅度波動，會導(dǎo)致雙眼的視網(wǎng)膜血管都出現(xiàn)損害與閉塞，從而引起糖尿病視網(wǎng)膜病變，雙眼發(fā)病率并不會存在差異。意見建議：當(dāng)懷疑有糖尿病視網(wǎng)膜病變時，必須及時到醫(yī)院的眼科進行檢查，通過做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等，可以定量分析病情的嚴(yán)重程度。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-30 802次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危害
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變在臨床上是指糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害通常有視野缺損、視物變形、視力下降等。1、視野缺損：如果在患有糖尿病后沒有及時控制病情，會因為血糖持續(xù)屬于升高狀態(tài)而引起視網(wǎng)膜血管通透性增加，甚至?xí)霈F(xiàn)滲出的現(xiàn)象，使患者在視物時出現(xiàn)視野缺損，感覺眼前有黑霧遮擋，影響正常的生活。2
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-05-18 0次