問類風(fēng)濕因子好治療嗎
病情描述:
類風(fēng)濕因子好治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕因子是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中存在的一種抗體,當(dāng)類風(fēng)濕因子明顯增高時(shí),通過應(yīng)用抗風(fēng)濕,改善病情的藥物或者生物制劑,可以使患者的病情好轉(zhuǎn),類風(fēng)濕因子逐漸下降。
意見建議:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在平時(shí)要注意保持關(guān)節(jié)的日常活動(dòng),以維護(hù)關(guān)節(jié)正常的功能。在關(guān)節(jié)不腫不痛時(shí),可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,但是當(dāng)關(guān)節(jié)腫痛的時(shí)候,要減少運(yùn)動(dòng)。
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類風(fēng)濕因子測(cè)定類風(fēng)濕因子的測(cè)定,可以進(jìn)行風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期的排查。但是不是說類風(fēng)濕因子陽性,就一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果類風(fēng)濕因子陽性,患者又沒有任何的不適,沒有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,早期的一些癥狀和體征,都非常好。這種情況下,也不一定就有風(fēng)濕病,不要這么的恐慌。所以在類風(fēng)濕因子陽性的情況下,可以配合著查一下血沉,早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套,如果都沒有問題,又沒有不適,不要緊。如果類風(fēng)濕因子陽性,另外還要看數(shù)值,比如具體的數(shù)值,高到何種程度。有時(shí)候,不是類風(fēng)濕因子滴度越高,就一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,比如類風(fēng)濕因子一千多?;颊邔?shí)際上,是干燥綜合征,并不一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。還有的可能是混合性結(jié)締組織病,也有可能。所以要根據(jù)具體的情況,結(jié)合患者具體的癥狀和體征,來進(jìn)行綜合的評(píng)估。01:37
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怎么降低類風(fēng)濕因子有的患者會(huì)問我,醫(yī)生你怎么今天沒有給我復(fù)查類風(fēng)濕因子,我的類風(fēng)濕因子降低了多少;還有的患者會(huì)說我的癥狀已經(jīng)完全好了,為什么類風(fēng)濕因子還這么高,所以他就會(huì)問,我怎么降低類風(fēng)濕因子。首先這個(gè)問法,我個(gè)人覺得不太科學(xué)。因?yàn)轭愶L(fēng)濕因子,它并不是說完全代表您疾病的活動(dòng)程度。有時(shí)候,您疾病可能已經(jīng)控制得非常好了,但是類風(fēng)濕因子可能也還是會(huì)比較高的,這并不表示您的疾病就沒有控制好。所以您的疾病控制的怎么樣,要結(jié)合你的臨床癥狀,比如關(guān)節(jié)的腫脹消失了沒有,疼痛減輕了沒有,功能障礙恢復(fù)了沒有。如果各方面的癥狀和體征已經(jīng)較以前明顯好轉(zhuǎn),還有一個(gè)檢查指標(biāo),比如血沉,你原來可能一百多,現(xiàn)在也恢復(fù)正常了,只是類風(fēng)濕因子有點(diǎn)高,這沒有關(guān)系。您不需要來關(guān)注類風(fēng)濕因子是否降低,您只需要關(guān)注您的癥狀和體征是否達(dá)到一個(gè)很好的環(huán)節(jié)。即使您類風(fēng)濕因子降了很多,你的癥狀沒有緩解,我相信你仍然是很苦惱的。所以癥狀、體征的緩解是非常重要的。還有一些肝腎功能的一些檢查,如果這些藥物并沒有一些明顯的副作用,那您可以大膽的聽醫(yī)生的安排,繼續(xù)治療。02:05
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類風(fēng)濕因子好治療嗎類風(fēng)濕因子可以作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情診斷和評(píng)判病情活動(dòng)的一項(xiàng)指標(biāo),我們治療是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這一疾病并不是治療類風(fēng)濕因子,只有在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情穩(wěn)定之后類風(fēng)濕因子才有可能會(huì)逐漸下降。有一些患者雖然病情處于穩(wěn)定期,但是類風(fēng)濕因子可能會(huì)持續(xù)處于偏高的狀態(tài),這類患者容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞、畸形和臟器受損,預(yù)后比較差。還有一些患者雖然類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷比較明確,但是類風(fēng)濕因子為陰性,這種情況也需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:14”
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類風(fēng)濕因子類風(fēng)濕因子只是一種抗體而已,類風(fēng)濕因子陽性并不具有診斷的特異性,尤其是低效價(jià)的類風(fēng)濕因子陽性,通常情況下系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征以及混合性結(jié)締組織病等其他一些自身免疫性疾病,都可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽性,在正常老年人也會(huì)有5%左右出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性的,而且在某些感染性疾病,比如細(xì)菌性心內(nèi)膜炎以及結(jié)核感染等,也會(huì)出現(xiàn)陽性的表現(xiàn)。只有持續(xù)高效價(jià)的類風(fēng)濕因子陽性才有診斷意義并且提示預(yù)后不良。而且類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病人,大多數(shù)在病情活動(dòng)期的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的明顯升高。當(dāng)然,也有部分類風(fēng)濕因子陰性的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,在實(shí)驗(yàn)室檢查方面還需要同時(shí)化驗(yàn),比如抗核周因子抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體以及抗角蛋白抗體等來綜合分析判斷,也要完善影像學(xué)的檢查,隨著類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的控制,類風(fēng)濕因子往往會(huì)逐漸下降的。語音時(shí)長 01:45”
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類風(fēng)濕因子高咋治療病情分析:類風(fēng)濕因子增高,如果是處于明顯的病情活動(dòng)期,是需要積極治療的,比如應(yīng)用生物制劑或者甲氨蝶呤,來氟米特,艾拉莫德等改善病情藥物進(jìn)行治療,如果僅是輕度的增高,或者是由于感染性疾病所引起,要積極的治療原發(fā)疾病。意見建議:類風(fēng)濕因子增高的患者,一定要積極的尋找和去除誘發(fā)因素,也要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療,還要定期隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
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類風(fēng)濕因子怎樣治療病情分析:類風(fēng)濕因子主要是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者是痛風(fēng)類疾病檢驗(yàn)時(shí)的一個(gè)化驗(yàn)指標(biāo)。如果類風(fēng)濕因子指標(biāo)異常,往往都是患有了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者痛風(fēng)類的疾病。意見建議:這個(gè)時(shí)候就需要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類消炎止痛的藥物以及抗風(fēng)濕類的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)可以配合中藥和理療的方法來進(jìn)行綜合調(diào)理。
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類風(fēng)濕因子29.2屬于類風(fēng)濕嗎類風(fēng)濕臨床上指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕因子29.2IU/ml是否屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)根據(jù)具體情況決定,如果伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等現(xiàn)象,通常屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,如果出現(xiàn)皮膚與黏膜紅腫、潰瘍等現(xiàn)象,通常是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,并不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕因子是風(fēng)濕免疫病比較常用的檢測(cè)指標(biāo),正常值為0~20.0IU/ml
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類風(fēng)濕因子怎么治療類風(fēng)濕因子可通過藥物、物理治療、手術(shù)等方法治療。1、藥物:如果類風(fēng)濕因子導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物治療,比如塞來昔布膠囊、潑尼松片、阿司匹林腸溶片等藥物緩解癥狀。2、物理治療:物理治療包括熱敷、冷敷、按摩、理療等。這些方法可以緩解疼痛和腫脹,促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度