問肺癌靶向藥物的副作用有哪些及如何處理
病情描述:
肺癌靶向藥物的副作用有哪些及如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
靶向藥物可導(dǎo)致患者出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和血小板的減少。藥物經(jīng)過肝臟、腎臟代謝引起肝臟、腎臟的副作用,如肝臟、腎臟功能減退等??沙霈F(xiàn)蛋白尿、高血壓,乏力、胸痛、疲勞癥狀,還可出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢,手足綜合癥等皮膚毒性及其他自身免疫性疾病。肺癌靶向藥物的副作用以對癥治療為主,必要時調(diào)整劑量,如果不能耐受則需要更換藥物。
意見建議:
應(yīng)用靶向藥物后,建議做好毒副作用觀察、效果評估等,定期檢查肝臟、腎臟等臟器功能,盡量避免因?yàn)楦弊饔幂p易停藥,這樣反而對病情有害。
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肺癌靶向藥物有哪些最早的這種肺癌,有些化療失敗的患者,大概在2007年或者在2005年,在美國或者是香港,就有了這種肺癌的靶向藥物。這些靶向藥物,主要是針對,表皮生長因子受體有表達(dá)的,就是EGFR它有突變的患者。最早的藥物叫吉非替尼,現(xiàn)在這種吉非替尼也有國產(chǎn)的。另外還有二代、三代的這種靶向藥,也都陸續(xù)推出,但是目前還是取代不了化療的地位,一般都是采取化療聯(lián)合,這種分子靶向藥物的治療。01:09
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肺癌的靶向藥物有哪些肺癌的靶向藥物,主要目前分為EGFR的TKI,還有ALK的TKI。EGFR的TKI分一代、二代、三代。一代藥物有吉非替尼、??颂婺徇€有厄洛替尼;二代藥物有阿帕替尼有達(dá)克替尼還有布加替尼;三代藥物有奧希替尼。這是EGFRTKI對于ALKTKI。一代的藥物就是克唑替尼;二代的藥物有色瑞替尼、阿來替尼,還有布加替尼;三代的藥物有勞拉替尼,這就是靶向藥物,肺癌的靶向藥。01:07
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肺癌靶向藥物的副作用有哪些及如何處理目前更多的是針對非小細(xì)胞肺癌有靶向藥物,而靶向藥物種類非常多,根據(jù)其不同的副作用要對癥的給予相關(guān)的治療,從而來減輕其相關(guān)副作用。例如最常用的像貝伐珠單抗,其主要的副作用有高血壓,出血,蛋白尿等。而如果患者出現(xiàn)高血壓以后,要根據(jù)患者血壓的高低情況,給予適當(dāng)?shù)慕祲核幬镏委?,從而來保證患者的血壓平穩(wěn)。而如果患者出現(xiàn)出血征象以后,則要考慮停用上述的靶向藥物,對癥的給予止血的藥物治療。而其他的靶向藥物,像針對EGFR突變的靶向藥物,最常用的像吉非替尼,其主要的副作用像消化道反應(yīng),表現(xiàn)為腹瀉,還有患者可能會出現(xiàn)皮疹,皮膚瘙癢等。多是對癥處理,給予止瀉的藥物,同時針對皮疹和皮膚瘙癢等,建議患者要應(yīng)用清水洗臉,從而來減輕皮疹的發(fā)生等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:36”
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瀉藥有哪些副作用,如何處理瀉藥的副作用很多,歸納起來主要有如下幾方面:(1)硫酸鎂等鹽類瀉劑,靜脈給藥易出現(xiàn)中毒反應(yīng)(呼吸肌麻痹),應(yīng)立即停藥,并靜脈注射10%葡萄糖酸鈣以行解救。(2)可刺激消化道引起惡心、嘔吐、腹痛。一般可對癥處理或停藥。(3)可致脫水,故導(dǎo)瀉時需多飲水以預(yù)防脫水的發(fā)生。(4)偶有過敏反應(yīng),出現(xiàn)皮疹及過敏性結(jié)腸炎,嚴(yán)重時應(yīng)立即停藥,并給予對癥處理。(5)峻瀉劑對小腸有刺激性,易引起吸收障礙,導(dǎo)致營養(yǎng)不良,故不宜反復(fù)使用。(6)長期服用可妨礙鈣、磷及脂溶性維生素的吸收,故導(dǎo)瀉時應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣、磷及維生素。語音時長 1:12”
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肺癌靶向治療有哪些副作用病情分析:肺癌靶向治療對皮膚的副作用較為明顯,容易出現(xiàn)皮疹、瘙癢、紅腫、潰爛等不良反應(yīng)。靶向治療藥物主要通過肝臟、腎臟進(jìn)行代謝,可導(dǎo)致肝臟、腎臟的毒副作用。如果靶向治療藥物是口服藥物,還容易引起惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道的不良反應(yīng)。肺癌靶向治療容易出現(xiàn)骨髓抑制的副作用,可導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板下降。意見建議:建議肺癌患者遵醫(yī)囑按時、按劑量正確用藥,服藥期間注意飲食的禁忌,避免飲酒。出現(xiàn)不良反應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
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肺癌的靶向治療有何副作用病情分析:肺癌的靶向藥的副作用主要是皮疹,有人認(rèn)為吃靶向藥的時候出現(xiàn)皮疹就預(yù)示著效果比較明顯,除了皮疹之外,少部分吃靶向藥的人還可以出現(xiàn)嘔吐或者腹瀉。吃靶向藥很多人會出現(xiàn)血壓的增高,除此之外其它的副作用相對來說都是比較輕微,有少數(shù)的靶向藥還會引起咯血,所以在給肺癌患者吃靶向藥的時候主要是關(guān)注皮疹,預(yù)示著可能有好的預(yù)后。其次就是血壓的增高,對于高血壓的患者在吃靶向藥的時候,要關(guān)注他的血壓,當(dāng)血壓明顯增高的時候可以暫時停服靶向藥,其它的副作用很輕微,總之肺癌口服靶向藥副作用比較輕微,基本上都是能夠耐受。意見建議:在服用靶向藥的時候,最重要的是要有基因檢測的結(jié)果,根據(jù)基因檢測的結(jié)果,再去服藥,最好不要盲服。因?yàn)橥蛔兊狞c(diǎn)可能是某一個點(diǎn),也可能是另一個點(diǎn),針對不同的點(diǎn),有不同的靶向藥,需要進(jìn)行積極的再檢測和再調(diào)整。
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肺癌的靶向藥物有哪些肺癌的靶向藥物有鹽酸厄洛替尼片、貝伐珠單抗注射液等。1、鹽酸厄洛替尼片:鹽酸厄洛替尼片的主要成分是鹽酸厄洛替尼,性狀為薄膜包衣片,可以用于表皮生長因子受體基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌,通常用于一線治療、維持治療等,屬于臨床常用的肺癌的靶向藥物,能夠達(dá)到殺滅癌細(xì)胞的作用。2、貝伐珠單
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肝癌吃靶向藥物有哪些副作用肝癌吃靶向藥物通常有腹瀉、咳嗽、食欲減退等副作用,服用藥物期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不可私自增減藥物劑量,以免使癥狀加重。1、腹瀉:服用靶向藥物后,藥物中的成分可能會刺激腸道,導(dǎo)致腸道功能亢進(jìn),并對胃部黏膜造成影響,從而出現(xiàn)腹瀉的癥狀,可以遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌