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• 腦鈉肽超過多少為心衰

  腦鈉肽指的是，血液當(dāng)中的一致多肽類的物質(zhì)。那么腦鈉肽呢，主要是由心肌組織來分泌的。特別是當(dāng)心室的壓力過大，負(fù)荷過大的時(shí)候它分泌就會(huì)增加。因此我們心力衰竭的病人腦鈉肽的水平。血液當(dāng)中腦鈉肽的水平會(huì)有顯著地增加，但是不同的年齡它的增高幅度是不一樣的。年齡越大越容易增加。所以腦鈉肽我們有幾個(gè)不同年齡段的診斷值，比如說在75歲以上的老人，要超過1800腦鈉肽前體。我們腦鈉肽是分兩種，一種是普通的腦鈉肽，還有一個(gè)是腦鈉肽前體。我們目前更多的測(cè)定是腦鈉肽前體，如果在75歲以上超過1800，我們?cè)\斷為心力衰竭。如果在50歲到75歲的這個(gè)年齡段，超過了900我們?cè)\斷為心力衰竭。50歲以人的超過了450，診斷為心力衰竭。但是僅僅根據(jù)腦鈉肽升高來診斷心力衰竭并不是很準(zhǔn)確的一種方法。那么腦鈉肽它更重要的一個(gè)，在診斷當(dāng)中的價(jià)值是它的敏感性很高，就是心衰病人它會(huì)升高。但是如果它要不高的話，可以排除心力衰竭。腦鈉肽前體，在急性的狀態(tài)下腦鈉肽前體如果低于300，我們可以排除心力衰竭。而腦鈉肽簡(jiǎn)稱是BNP，小于100，我們可以排除急性心力衰竭，這個(gè)是它的診斷值急性心力衰竭診斷值。在慢性心力衰竭我們排除的界值，腦鈉肽前體的125。也就是說，在慢性的呼吸困難的病人，如果說腦鈉肽前體小于125，而腦鈉肽小于35，我們可以排除心力衰竭。所以我們排除心力衰竭的這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是比較確切，但是根據(jù)升高我們懷疑心力衰竭，并不能夠僅僅根據(jù)腦鈉肽，或者腦鈉肽前體的升高水平，來明確地診斷心力衰竭。因?yàn)槠渌膊?，也可以?dǎo)致這兩項(xiàng)物質(zhì)的升高。

  

  02:40
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 35204次

• 心衰患者10年存活率是多少

  心衰是一個(gè)很嚴(yán)重的話題，目前整個(gè)世界，心衰的發(fā)病率是在0.5到2，也就是0.5％到2％這個(gè)情況，發(fā)達(dá)國家能高達(dá)10％。心衰我們知道，他只要一旦確診了心衰這個(gè)病，它的治療費(fèi)用是非常昂貴的，而且一個(gè)不容樂觀的事實(shí)就是，他的存活率很低，我們這里拿一個(gè)咱們國家的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看，在目前咱們中國，心衰的患者有1500萬人，2009年咱們做了一個(gè)比較大的地區(qū)的規(guī)模的心衰的流行病學(xué)的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)我國的心衰的患者，現(xiàn)在發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到了1.61％，這么龐大的一個(gè)人群，他的十年存活率有多少呢，據(jù)統(tǒng)計(jì)心衰的患者占整體心血管病的死亡率能高達(dá)40％以上，也就是說心衰的患者在五年內(nèi)，有一半的人都去世了，所以說心衰的病人在診斷以后，五年內(nèi)幾乎一半的人都去世了，他的存活率就很低，不到50％，十年的存活率那么更低了，所以說心衰一旦確診以后，一定要去控制它的病因治療。

  

  02:11
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3432次

• 心衰心跳多少下
  由于心功能的惡化，可能需要心率增快才能維持人體的血液供應(yīng)，所以心衰的患者很多都會(huì)出現(xiàn)心率的過度增快。發(fā)作心衰時(shí)有可能會(huì)導(dǎo)致心率持續(xù)在100次/分以上，或者伴有房顫時(shí)心率維持在120次/分以上。心衰的人群一定要盡快的控制好心率，不要使心率過快，因?yàn)檫^快的心率會(huì)導(dǎo)致心肌的相對(duì)性供血不足，長期會(huì)加重心衰的病情，使心衰患者的預(yù)后大大降低。心衰的人群盡量將心率控制在80次/分以下，不過有些特殊情況像老年人存在心衰時(shí)，可能同時(shí)存在竇房結(jié)的功能不良，心率有可能會(huì)低到50次/分以下，比較危險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 01:16”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-08-15 1913次

• 心跳多少是心衰
  心衰的判斷不是通過心跳次數(shù)來判斷的。有的患者心跳慢，有可能合并心衰。有的患者心跳快，也有可能是心衰，還有的心衰患者心跳是正常范圍之內(nèi)的，但是大部分心衰的患者可能會(huì)出現(xiàn)心跳增快，主要是由于心臟的射血能力下降會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)體液調(diào)節(jié)引起反射性的心臟跳動(dòng)加速，這種情況反而會(huì)加重心衰。而有的患者出現(xiàn)心跳快，有可能是其他疾病導(dǎo)致的，比如心律失常，甲狀腺功能亢進(jìn)，貧血，感染，低血鉀等等。所以要判斷有沒有心衰，是需要去醫(yī)院心內(nèi)科就診。完善心臟彩超，心電圖，胸片等檢查，抽血化驗(yàn)BNP，肌鈣蛋白等指標(biāo)。
  語音時(shí)長 01:10”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-22 16783次

• 心衰心跳多少下
  病情分析：心衰患者心跳頻率沒有固定的數(shù)值，可以是正常的竇性心律范疇，60－100次每分之間，也可能是心率代償或者失代償性的增快，以滿足心臟射血的需要。當(dāng)然也有一少部分患者，由于服用β受體阻滯劑或者傳導(dǎo)系統(tǒng)功能障礙，也可以出現(xiàn)心動(dòng)過緩。意見建議：我們不能用心率的快慢來判斷心衰，而是應(yīng)該根據(jù)患者的癥狀，體征，心臟超聲以及心房腦鈉肽等指標(biāo)來綜合判斷有無心衰存在。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-31 4620次

• 心衰病人心跳多少正常
  病情分析：心衰病人的心跳應(yīng)該控制在靜息時(shí)心率在55－60次每分是最好的，當(dāng)然在55－100次每分之間，竇性心律，都算是正常的。按照指南的標(biāo)準(zhǔn)，心衰患者心率在55－60次每分之間能夠降低心肌耗氧，是最有利于患者預(yù)后的。意見建議：心衰患者平時(shí)要注意限鹽限水，控制體重，保證睡眠，戒煙戒酒，避免感染，避免劇烈活動(dòng)，保持健康良好的心態(tài)。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-09-08 15661次

• 心跳多少被定為心衰
  心衰，即心力衰竭，并非單純以心跳次數(shù)來定義，而是心臟功能減退導(dǎo)致無法有效泵送足夠血液以滿足身體需求的一種復(fù)雜臨床綜合征。然而，心跳頻率可作為心衰評(píng)估的一個(gè)重要指標(biāo)。通常，心衰患者往往會(huì)出現(xiàn)心率加快的現(xiàn)象，特別是在靜息狀態(tài)下心率持續(xù)高于100
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 心衰病人心跳速度多少是最危險(xiǎn)
  心衰病人心跳速度多少是最危險(xiǎn)的說法不科學(xué)，心衰病人心跳速度大于100次/分是比較危險(xiǎn)的。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)及時(shí)就診治療。心衰的患者由于心功能出現(xiàn)惡化，就會(huì)出現(xiàn)心跳增快才可以維持人體正常血液供應(yīng)的現(xiàn)象，所以心衰的患者會(huì)出現(xiàn)心跳過快的情況。如果病人患有心衰，心跳應(yīng)該控制在60-80次/分之間比較好，心衰病人心
  倪新海 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2022-11-29 61次