問(wèn)高血壓蛋白尿能活多久
病情描述:
高血壓蛋白尿能活多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
長(zhǎng)期的高血壓或或者是血壓程度太高,容易導(dǎo)致心臟,大腦,眼底以及腎功能的損傷,所以就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于高血壓引起的蛋白尿,首先要控制血壓,可以選擇ACEI類的降壓藥來(lái)降低蛋白尿延緩腎功能進(jìn)一步惡化。同時(shí)要監(jiān)測(cè)血壓,監(jiān)測(cè)腎功能,如果腎功能出現(xiàn)惡化,肌酐升高就需要調(diào)整藥物治療。
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原發(fā)性高血壓能活多久原發(fā)性高血壓不治療能活多久,現(xiàn)在的情況是有高血壓,我們都是要建議病人治療的,要回答這個(gè)問(wèn)題的話,我們首先要明確一下,原發(fā)性高血壓會(huì)導(dǎo)致哪些危害,如果你長(zhǎng)期的高血壓不治療,會(huì)出現(xiàn)什么樣的情況,我們舉一個(gè)例子,這個(gè)血壓的情況,就像這個(gè)水管里面,家里面都有水龍頭都有水管,就像水管里的壓力一樣,它必須要有一定的壓力,才能促進(jìn)血液在血管里面的流通,如果壓力太低血液流通太慢,可能就會(huì)造成一個(gè)血液的灌注不好,就像家里面的水龍頭里面,壓力太低了,那這個(gè)水流就不沖,水就不夠用了這種情況,但是如果壓力太高了的話,可能就會(huì)容易出現(xiàn)血管爆裂的這種情況,家里面如果壓力太高了,可能當(dāng)你這個(gè)管道有點(diǎn)問(wèn)題了,可能就會(huì)爆掉,當(dāng)然血管爆掉的可能性不是很大,舉這個(gè)例子來(lái)說(shuō)主要是想說(shuō)明,高血壓最大的危害,就是長(zhǎng)期的高血壓,會(huì)導(dǎo)致血管壁的損傷,會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。我們知道人的血管人的動(dòng)脈,遍布在全身各個(gè)地方,我們最常見(jiàn)的最嚴(yán)重的高血壓,會(huì)導(dǎo)致的損害,比如說(shuō)腦動(dòng)脈的粥樣硬化,長(zhǎng)期的高血壓可能導(dǎo)致,腦動(dòng)脈粥樣硬化以后,可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腦出血的情況,如果出現(xiàn)眼底的動(dòng)脈的粥樣硬化,可能會(huì)出現(xiàn)眼底動(dòng)脈有問(wèn)題,如果說(shuō)是心臟的動(dòng)脈,因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓,導(dǎo)致它這個(gè)動(dòng)脈,心臟動(dòng)脈出現(xiàn)了粥樣硬化的斑塊,出現(xiàn)了損傷,可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛心肌梗死,腎臟的話是一個(gè)排泄的器官,所以它承受的壓力是非常的,壓力的指標(biāo)會(huì)非常的寬泛,但是如果你的這個(gè)壓力,也是非常高的話,會(huì)導(dǎo)致一個(gè)高血壓腎病,可能會(huì)嚴(yán)重的話,會(huì)導(dǎo)致一個(gè)腎功能的衰竭,而腿上的血管,如果說(shuō)是你長(zhǎng)期的高血壓,導(dǎo)致一個(gè)腿上的動(dòng)脈的,一個(gè)受損傷的話,久而久之腿上的血管出現(xiàn)斑塊,腿上的血管出現(xiàn)狹窄以后,就會(huì)導(dǎo)致一個(gè)腿部的一個(gè)缺血,有些病人就會(huì)出現(xiàn)一個(gè),間歇性跛行,就是說(shuō)你一走路就腿疼,歇一會(huì)兒就還能接著走,再走路又疼,再歇一會(huì)兒還能走,叫做間歇性跛行,所以總體上,如果你是原發(fā)性高血壓,還是一定要治療的,你不治療也許10年也許20年,就會(huì)出現(xiàn)這些相關(guān)的并發(fā)癥,不知道你能活多久不好說(shuō),但是出現(xiàn)這些嚴(yán)重的并發(fā)癥,會(huì)導(dǎo)致你的生活質(zhì)量,嚴(yán)重的下降,你的生活壽命也會(huì)得到一個(gè)嚴(yán)重的限制。03:06
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn),它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào),或者是加減以上,這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食,然后盡量的少運(yùn)動(dòng),一般三天以后再查他的尿常規(guī),看看它的尿蛋白的情況,如果他尿中沒(méi)有蛋白了,說(shuō)明尿蛋白就可能是,因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌模褪呛惋嬍尺\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒(méi)有胡桃?jiàn)A綜合征,如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候,會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲,排除胡桃?jiàn)A綜合征,如果把這些都排除了以后,我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類,然后看看它的尿蛋白的總量是多少,尿蛋白的來(lái)源是什么,來(lái)決定下一步怎么治療。01:28
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高血壓蛋白尿能活多久高血壓的患者如果出現(xiàn)了蛋白尿,那么說(shuō)明患者的腎臟已經(jīng)受到了影響?;颊呔唧w能夠活多久,首先要看疾病的嚴(yán)重程度,以及腎臟的功能狀態(tài)。如果是在高血壓生病的早期能夠規(guī)范的控制血壓,將血壓控制在正常的范圍之內(nèi),同時(shí)使用保護(hù)腎臟的藥物,比如金水寶,這樣能夠延緩腎病的發(fā)展,同時(shí)將血壓控制在理想的水平,病程進(jìn)展比較緩慢。那么患者很有可能會(huì)活過(guò)超過(guò)十年,甚至是更長(zhǎng)的時(shí)間。但是如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的少尿或者是無(wú)尿的情況,那么說(shuō)明已經(jīng)到達(dá)了尿毒癥期。這個(gè)時(shí)候患者能夠活過(guò)超過(guò)五年的可能性都是非常小的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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高血壓蛋白尿2蛋白尿兩個(gè)加號(hào)代表腎臟功能受損,常由各種腎病引起,有高血壓病目前蛋白尿兩個(gè)加號(hào)這種情況要考慮高血壓病引起的高血壓腎病導(dǎo)致,當(dāng)然也需要警惕是否為原有腎病而引起的繼發(fā)性高血壓病。建議到醫(yī)院就診,積極完善泌尿系的彩超,尿液分析外還需要完善腎功能腎上腺的彩超或者是腎上腺的ct,腎臟活組織檢查等檢查手段,來(lái)明確高血壓腎病還是腎病引起的繼發(fā)性高血壓,只有明確了這個(gè)問(wèn)題才好指導(dǎo)下一步的治療和血壓的控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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高血壓蛋白尿是腎病嗎病情分析:高血壓的患者出現(xiàn)了蛋白尿,不一定是存在腎病,可能只是說(shuō)由于血壓長(zhǎng)期不好,造成了腎損害,所以說(shuō)出現(xiàn)了這種蛋白尿。但是如果目前存在蛋白尿,建議患者也可以進(jìn)一步檢查一下泌尿系彩超以及腎功能的化驗(yàn)檢查。意見(jiàn)建議:對(duì)于目前已經(jīng)存在蛋白尿的高血壓患者,可以首選普利類或者是沙坦類的降壓藥物,這類藥物有助于更好的控制好血壓,同時(shí)還可以延緩腎損害,減少蛋白尿。
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蛋白尿會(huì)引起高血壓么病情分析:蛋白尿是不會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)高血壓的,但是高血壓會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)蛋白尿。長(zhǎng)期高血壓會(huì)造成腎損害,從而引發(fā)蛋白尿。意見(jiàn)建議:建議患者應(yīng)當(dāng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,這樣才有助于預(yù)防高血壓相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。除此之外還要注意定期復(fù)查腎功能以及腎臟彩超,來(lái)進(jìn)一步評(píng)估是否存在腎損害。
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高血壓引起的蛋白尿對(duì)于引起蛋白尿的原因是很多的,如果高血壓的時(shí)間比較長(zhǎng),處于較高的級(jí)別,會(huì)存在高血壓腎病就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,不單純是腎臟的問(wèn)題可以引起蛋白尿的。可以有以下的原因:尿路感染也會(huì)引起蛋白尿,尿中混入血液,膿液,炎癥或腫瘤分泌物以及月經(jīng)血,白帶等都會(huì)有蛋白尿,一些全身性疾病產(chǎn)生的小分子蛋白質(zhì)過(guò)多,超出腎小管的重
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高血壓微白蛋白尿如果高血壓患者出現(xiàn)了微量白蛋白尿,考慮有可能是高血壓腎損害的早期表現(xiàn)。微量白蛋白尿反應(yīng)的是腎臟早期異常滲透的蛋白質(zhì),臨床上通常使用尿微量白蛋白指標(biāo),來(lái)監(jiān)測(cè)早期腎病的發(fā)生,尿微量白蛋白的檢測(cè)是早期發(fā)現(xiàn)腎病最敏感、也是最可靠的診斷指標(biāo)。在臨床上通過(guò)對(duì)尿微量白蛋白的數(shù)值,結(jié)合患者發(fā)病的情況、癥狀、體征就可