問引起出口梗阻型便秘的疾病有哪些
病情描述:
引起出口梗阻型便秘的疾病有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起出口梗阻型便秘的疾病有直腸前突,直腸粘膜脫垂,直腸內(nèi)套疊,腸疝,恥骨直腸肌綜合征,盆底痙攣綜合征,子宮后傾,盆腔腫瘤,盆底疝等。
意見建議:
出口梗阻型便秘首先要完善檢查,比如排糞造影,直腸肛管測壓,腸鏡,結腸運輸試驗,球囊逼出試驗等,明確診斷,然后再積極治療。
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出口梗阻性便秘的治療出口梗阻性便秘,早期可以采用一些保守的治療,主要分外用藥的治療,還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療,比較好的栓劑,比如說太寧栓或者普濟痔瘡栓,對于緩解排便的不適有一些幫助。同時我們建議配合一些促進排便的藥物,比如說中藥麻仁軟膠囊,芪蓉潤腸口服液、蘆薈膠囊都會有一些幫助,西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人,通過這種保守治療都能達到很好的效果。當然了,生活起居方面,我們建議多吃一些粗纖維的食品,多吃蔬菜和水果,多補充維生素,確實也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘,比較重的病人,通過藥物治療不行的話,也可以采用針對性手術的干預。比如說直腸粘膜內(nèi)脫垂,我們可以采用套扎器RPH高位多點的套扎,在臨床當中比如說有的病人,采用5個點以上的套扎,有時候到10個點左右套扎,對于直腸粘膜內(nèi)脫垂,通過套扎的治療,確實起到非常好的效果。針對比如說肌肉的過度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人,我們還要采用括約肌松解的治療。對于恥骨直腸肌痙攣的問題,我們也要采用手術進行一些部分的松解,或者采用掛線的治療,能夠針對局部的體征,局部的病變,針對性的治療之后,很多的病人確實也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人,我們建議采用多方面的手術結合進行干預。02:50
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出口梗阻性便秘是什么原因出口梗阻性便秘在便秘當中確實占了很大的比重,出口梗阻性便秘主要就是在排便過程當中出口出了一些問題。所以它的主要發(fā)作位置,就是在直腸下段肛門口的周圍。一般來講出口梗阻性便秘,主要就是因為它的孔徑縮小,什么原因造成孔徑縮小,主要就是它的黏膜。如果出現(xiàn)內(nèi)脫垂的問題,造成了在直腸壺腹當中,這種擠壓、堆積會造成這種孔徑縮小,還有它的括約肌過度的痙攣,比如說像恥骨直腸肌肥厚痙攣,它過度的收縮,也會造成出口孔徑縮小,還有內(nèi)括約肌。如果出現(xiàn)了肥厚的情況,或者出現(xiàn)了比如直腸狹窄、肛門狹窄,也會出現(xiàn)排便出口孔徑縮小的問題,這種孔徑縮小主要出現(xiàn)的癥狀,就是病人出現(xiàn)排便的障礙。同時病人有便意但是他感覺,就在肛門口堆積排不出來,他會出現(xiàn)很強烈的堆積的感覺,這種墜脹的感覺或者病人講他的大便粗細,會出現(xiàn)變細的一些情況,或者出現(xiàn)了大便越來越細。嚴重的會出現(xiàn)比如說像手指狀的,中指或者小手拇指粗細的大便,對病人的生活影響非常大,排便不暢以后會出現(xiàn)焦慮的問題,肛門經(jīng)常會出現(xiàn)一些不適的問題,所以出口梗阻性便秘確實給病人的生活造成了非常大的影響。02:18
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引起出口梗阻型便秘的疾病有哪些引起出口梗阻型便秘的疾病主要有直腸無力,比如說直腸前突,直腸內(nèi)套疊,會陰下降等等。另外還有盆底肌功能不良,主要為恥骨直腸肌綜合癥,內(nèi)括約肌失弛緩癥等等。另外還有一些腸外梗阻等。其實出口梗阻型便秘又稱為直腸性便秘,是指排便出口附近組織器官的功能性改變,導致排便困難或者大便干結等等的一種綜合癥。這個類型的便秘主要癥狀就是排便困難,排便不盡感,里急后重,大便干結或者不干結,難排出為主要臨床癥狀。語音時長 01:21”
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出口梗阻型便秘的癥狀出口梗阻型便秘,最常見的癥狀是便秘,便意頻繁而排出困難費力或排便不盡感,排便時肛門和會陰部墜脹感,部分患者需在肛門周圍加壓幫助排便,將手指伸入陰道以阻止直腸前壁突出,甚至用手指伸入直腸內(nèi)扣出糞塊。少數(shù)患者有便血和肛門直腸疼痛和排尿困難,直腸內(nèi)脫垂出口梗阻型便秘主要是排便困難排便不盡感,肛門堵塞感用力越大,阻塞感越重,需要用手指插入肛門,把下垂地直腸粘膜退回去協(xié)助排便,改變時下腹與底部疼痛有血便或粘液便,平時飲食方面要多加注意些新鮮的蔬菜水果多喝一些溫開水。語音時長 1:34”
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引起出口梗阻性便秘的疾病有哪些病情分析:出口梗阻型便秘又叫做盆底肌功能不良,主要包括盆底松弛和盆底痙攣而導致的便秘,主要有直腸乏力,直腸前突出,直腸套疊。通常有排便量少而且比較費力的現(xiàn)象。意見建議:出口梗阻性便秘一般經(jīng)過內(nèi)科治療不會有明顯的效果,可以通過做康復鍛煉緩解癥狀,病情嚴重的患者需要通過手術進行治療。
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?如何治療出口梗阻型便秘出口梗阻型便秘是一種于慢傳輸型便秘向?qū)囊环N常見便秘類型,一般多見于產(chǎn)婦,而且是多胎生育的,或者是直腸粘膜內(nèi)脫垂,一般治療方法有藥物治療和手術治療。藥物治療包括瀉藥,開塞露等等。手術治療包括PPH術,套扎術。
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出口梗阻型便秘的癥狀出口梗阻型便秘,最常見的癥狀是便秘,便意頻繁而排出困難費力或排便不盡感,排便時肛門和會陰部墜脹感,部分患者需在肛門周圍加壓幫助排便,將手指伸入陰道以阻止直腸前壁突出,甚至用手指伸入直腸內(nèi)扣出糞塊。少數(shù)患者有便血和肛門直腸疼痛和排尿困難,直腸內(nèi)脫垂出口梗阻型便秘主要是排便困難排便不盡感,肛門堵塞感用力
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出口梗阻型便秘會導致左下腹異物感嗎出口梗阻型便秘一般會導致左下腹異物感。出口梗阻型便秘是指排便出口附近組織、器官的改變,導致排便困難或羈留性便秘的一種綜合征,此時會使大便長時間存留在大腸內(nèi),水分被吸收,導致大便干燥,伴有左下腹異物感。另外,左下腹異物感還考慮與腸道占位、腸梗阻等原因有關。