問(wèn)糖尿病藥物會(huì)傷肝腎嗎
病情描述:
糖尿病藥物會(huì)傷肝腎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
長(zhǎng)期服用磺脲類(lèi)降糖藥或使用胰島素增敏劑時(shí),可能會(huì)傷害肝腎,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)低血糖等癥狀,嚴(yán)重情況下還可能導(dǎo)致肝功能異常。但其它降糖類(lèi)藥物,特別是通過(guò)注射胰島素緩解糖尿病時(shí),基本不會(huì)對(duì)肝腎造成不良影響。
意見(jiàn)建議:
在服用降糖藥物時(shí),禁止擅自更改服用時(shí)間及劑量,以免損傷到機(jī)體的其他部分。若使用降糖藥物時(shí)出現(xiàn)不良癥狀,要及時(shí)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)改用其他藥物治療糖尿病。
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糖尿病藥物有哪些目前分為三類(lèi),一類(lèi)是口服藥物,第二類(lèi)是胰島素,第三類(lèi)是腸促胰島素,分為這么三類(lèi)??诜幬锢镞吽饕峭ㄟ^(guò)口服的途徑,用的藥物這就是口服藥,這里邊包括像二甲雙胍、像阿卡波糖、像吡格列酮、像其他的格列齊特、格列喹酮還有包括像瑞格列奈、那格列奈等等這一類(lèi)都屬于是口服藥物。第二類(lèi)是一個(gè)注射藥物,它可以做靜脈注射也可以做皮下注射,多數(shù)是可以用來(lái)做皮下注射的這就是胰島素,這是第二類(lèi)的藥物。第三類(lèi)藥物叫腸促胰島素,它的英文叫GLP-1,這類(lèi)藥物出現(xiàn)的年代比較近是一個(gè)比較新的藥物。這類(lèi)藥物里邊,除了降血糖之外它可以同時(shí)還有降低體重的這樣一個(gè)優(yōu)勢(shì),所以說(shuō)目前降糖藥物里邊主要有口服藥物,有注射的胰島素藥物,還有一個(gè)注射的腸促胰島素這三類(lèi)藥物。01:36
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糖尿病藥物會(huì)傷肝腎嗎目前在臨床中治療糖尿病的藥物的品種是比較多的,如果長(zhǎng)期使用的話(huà),對(duì)于肝腎功能也有一定損傷的,會(huì)傷肝腎的,比如長(zhǎng)期服用磺脲類(lèi)的降糖藥物,就可能會(huì)引起肝腎功能不全。此外還有像胰島素增敏劑,在使用過(guò)程中也有可能會(huì)出現(xiàn)肝功能異常。所以對(duì)于藥物的具體使用一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,尤其是長(zhǎng)期用藥的患者,一定要定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。除了對(duì)于肝腎功能可能會(huì)有一定的影響,此外在用藥過(guò)程中還可能會(huì)引起低血糖,比如使用磺脲類(lèi)降糖藥的時(shí)候,可能出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象。另外還可能出現(xiàn)一些胃腸道的反應(yīng),比如在使用雙胍類(lèi)的降糖藥物,還有α-葡萄糖苷酶抑制劑的降糖藥物,都有可能對(duì)胃腸功能產(chǎn)生一定的損傷,比如出現(xiàn)腹脹,腹瀉,消化不良等。以上方案僅供參考,具體藥品使用一定要結(jié)合患者的具體情況,根據(jù)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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口服降糖藥物會(huì)傷肝腎嗎在理論上來(lái)講,它本身來(lái)講是不會(huì)傷肝,傷腎的,很多患者都會(huì)認(rèn)為長(zhǎng)期口服降糖藥,會(huì)對(duì)肝腎有影響,這個(gè)想法是非常錯(cuò)誤的,現(xiàn)在用在臨床的降糖藥,它的臨床使用時(shí)間非常長(zhǎng)了,所以說(shuō)它的安全性和有效性是可以肯定的。到目前為止,現(xiàn)在已經(jīng)有的臨床研究,還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)口服降糖藥,可影響到肝腎功能,或者是引起肝臟或腎臟的損傷,而且甚至有一些降糖藥,在腎功能受損的時(shí)候也可以用,所以糖尿病的患者,不要擔(dān)心長(zhǎng)期的口服降糖藥,會(huì)造成肝腎的負(fù)擔(dān)。只是對(duì)有一些肝臟和腎臟功能不好的患者,口服降糖藥的使用就受限制的,而這種情況和口服降糖藥傷肝,傷腎的那種作用是完全不一樣的,極個(gè)別的患者在用藥后,也可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,這種情況存在于各種降糖藥的情況下,所以說(shuō)并不能單單是指口服降糖藥對(duì)肝臟損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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