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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90266次

• 腰椎間盤(pán)突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說(shuō)，腰椎間盤(pán)突出癥必須有癥狀，所以說(shuō)我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤(pán)突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。如果患者沒(méi)有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤(pán)突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過(guò)保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說(shuō)，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來(lái)說(shuō)，我們說(shuō)腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡(jiǎn)單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說(shuō)明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，這時(shí)候通過(guò)核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7566次

• 腰椎間盤(pán)突出癥與精神因素有關(guān)嗎
  腰椎間盤(pán)突出的這種疾病發(fā)生和精神因素沒(méi)有任何的關(guān)聯(lián)。這種疾病的發(fā)生很大一部分原因由于椎間盤(pán)的退變?cè)斐傻?，也就是由于人到了一定的年齡，椎間盤(pán)會(huì)逐漸地發(fā)生退變，那么再加上日常生活中長(zhǎng)時(shí)間的彎腰負(fù)重，長(zhǎng)時(shí)間的搬抬重物，或者是經(jīng)常的做一些腰扭轉(zhuǎn)的動(dòng)作，就特別容易出現(xiàn)椎間盤(pán)的損傷，那么就會(huì)誘發(fā)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出的疾病。另外也可能是由于腰部發(fā)生了一些外傷史，從而誘發(fā)出現(xiàn)的椎間盤(pán)的突出。發(fā)生腰椎間盤(pán)突出以后，患者需要及時(shí)去醫(yī)院就診，了解一下突出的位置以及嚴(yán)重的程度，再選擇相應(yīng)的治療措施來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-26 1703次

• 腰椎間盤(pán)突出癥影響因素有哪些
  腰椎間盤(pán)突出它的影響因素包括以下方面：患者的職業(yè)，患者是否出現(xiàn)了遺傳性的易感因素，有的患者一些不良的嗜好，有的患者出現(xiàn)一些基礎(chǔ)性的疾病。比如患者是駕駛員，或者是從事重體力勞動(dòng)，一般患者容易出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出，因?yàn)檫^(guò)度的負(fù)荷，造成腰椎間盤(pán)早期嚴(yán)重的退變，患者在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛。一般患者還會(huì)出現(xiàn)家族的遺傳因素，比如整個(gè)家族會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出的情況?；贾恍┎涣嫉氖群?，比如患者長(zhǎng)期吸煙，這樣容易導(dǎo)致椎間盤(pán)營(yíng)養(yǎng)不良，從而出現(xiàn)了酶的降解，促進(jìn)了椎間盤(pán)的退變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-11 1650次

• 腰椎間盤(pán)突出癥影響因素有哪些
  病情分析：影響腰椎間盤(pán)突出癥的因素有很多，比如肥胖，長(zhǎng)時(shí)間的坐立，過(guò)度的彎腰負(fù)重，睡這床太軟等等，反復(fù)的推拿按摩都有可能會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出癥加重。意見(jiàn)建議：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，主要是多睡硬板床休息，不要盲目的推拿按摩，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理，如果具有手術(shù)指征，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-23 801次

• 造成腰椎間盤(pán)突出癥的常見(jiàn)因素有哪些
  病情分析：最大的一個(gè)原因是椎間盤(pán)的退變，然后再加上日常生活中長(zhǎng)期的重體力勞動(dòng)，或者是長(zhǎng)期的彎腰負(fù)重，腰部扭轉(zhuǎn)的動(dòng)作就容易造成腰椎間盤(pán)突出，另外也可能是由于突發(fā)的腰部應(yīng)力而引發(fā)的。意見(jiàn)建議：發(fā)生了腰椎間盤(pán)突出，建議輕度的患者可以采取保守治療使用藥物以及物理的治療，而對(duì)于突出非常嚴(yán)重的，也影響到正常生活的，應(yīng)該及時(shí)采取手術(shù)治療。另外日常生活中注意保護(hù)好腰部，不要受涼，也不要發(fā)生外傷。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-20 801次

• 引起腰椎間盤(pán)突出癥的因素有哪些
  1.腰椎間盤(pán)的退行性改變是基本因素髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低，并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)等小范圍的病理改變；纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低。2.損傷長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。3.椎間盤(pán)自身解剖因素的弱點(diǎn)椎間盤(pán)在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力差。在上述因素作用的基
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-08-30 768次

• 腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎間盤(pán)突出一樣嗎
  腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎間盤(pán)突出并不完全相同。腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎間盤(pán)突出雖然名字相似，但實(shí)質(zhì)上有所區(qū)別。腰椎間盤(pán)突出指的是腰椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)性改變，即椎間盤(pán)的髓核通過(guò)纖維環(huán)的裂縫突出，但未必引發(fā)臨床癥狀。而腰椎間盤(pán)突出癥則是指這種結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致了一
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次