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• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來源，肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內(nèi)血管)，出血來自體循環(huán)，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現(xiàn)失血性休克，若不能及時搶救很可能導致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點原因：第一個是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因為腫瘤細胞侵犯了正常的胸膜，導致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個感染，有時候胸膜、肺臟，導致感染引起來的局部組織的脆弱，通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2426次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術。內(nèi)科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現(xiàn)和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5307次

• 腎炎會引起胸水
  腎炎的確是有可能引起胸水的，腎炎指的是腎小球腎炎，腎小球出了問題，腎小球是毛細血管，它具有半通透性的作用，可以過濾掉許多的代謝廢物和多余的水分，它會阻擋血液中的蛋白質(zhì)紅細胞，透過這種半通透性的膜，正常的情況下，尿液中是沒有多少蛋白質(zhì)的，當有腎炎的時候，患者出現(xiàn)了尿液中有蛋白質(zhì)，如果有大量的尿蛋白的話會導致血里面的蛋白質(zhì)，濃度下降，從而引起膠體滲透壓下降，血管中的水分就會像血管外移動，出現(xiàn)在胸腔的話，就是表現(xiàn)為胸水，這是腎炎引起胸水的第一個機制。第二個機制腎炎的狀態(tài)下，患者可能會存在，腎臟排泄水分能力的下降，導致大量的水分積聚在體內(nèi)，那這個機制也會加重腎炎的患者出現(xiàn)有胸水的這種現(xiàn)象，患者還可能會出現(xiàn)四肢浮腫等等。
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  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-29 1763次

• 肺穿刺會引起血胸嗎
  會的，肺穿刺如果位置不精準，通常沒有在彩超定位下進行盲穿的話都會引起血胸。因為容易傷及肺毛細血管，所以現(xiàn)在做血胸的穿刺引流都會在彩超下進行定位，把這個平面定好了，我們才能非常精準的穿刺抽液，所以肺穿刺之后我們?nèi)绻`傷毛血管，就會出現(xiàn)血胸，就會有胸悶氣促、呼吸困難。所以更加應該注意血胸出現(xiàn)之后應該使用抗生素預防感染。預防感染才是防止我們肺部炎病變以及胸膜炎產(chǎn)生的一個有效的辦法，那么血胸出現(xiàn)之后。我們要根據(jù)量的多少進行方案的確定，如果少量的話可以保守治療使用止血藥物，如果是多量的話要穿刺引流。
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  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-28 1986次

• 心衰會引起胸水嗎
  病情分析：心衰會引起胸水。當心衰時心臟的泵功能明顯減退，血液聚集在外周血管，就會使外周血管的壓力增高，回心血量減少，導致血液淤滯在肺血管內(nèi)，使大量液體從肺血管滲透到胸腔內(nèi)，引起胸腔積液和水腫。意見建議：對于心衰患者平時注意給于患者口服抗心衰藥物，并堅持服用利尿劑 ，飲食限鈉限水，并注意預防感染防止加重心衰癥狀。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-06-17 1901次

• 爬山會引起血胸嗎
  病情分析：爬山一般是不會引起血胸的，引起血胸的原因常見的是胸部外傷。血胸患者發(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為面色蒼白，呼吸急促，脈搏細速等。發(fā)生后應立即到醫(yī)院就診，并通過引流術將血液排出體外，避免造成感染。意見建議：建議患者發(fā)生血胸后，不要過度緊張，保持平和的心態(tài)，積極的配合治療?；謴推陂g家屬要鼓勵患者有效的咳嗽，有助于肺復張，同時要及時清理患者口腔中的痰液等異物，保持呼吸道通暢。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-22 1103次

• 腎炎會引起胸水
  腎炎的確是有可能引起胸水的，腎炎指的是腎小球腎炎，腎小球出了問題，腎小球是毛細血管，它具有半通透性的作用，可以過濾掉許多的代謝廢物和多余的水分，它會阻擋血液中的蛋白質(zhì)紅細胞，透過這種半通透性的膜，正常的情況下，尿液中是沒有多少蛋白質(zhì)的，當有腎炎的時候，患者出現(xiàn)了尿液中有蛋白質(zhì)，如果有大量的尿蛋白的話
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 185次

• 心源性水腫會引起胸水嗎
  心源性水腫一般會引起胸水，如果患者出現(xiàn)了胸水的情況，要立即采取措施進行治療。心源性水腫主要的癥狀就是會導致心臟事件出現(xiàn)水腫的情況，當局部的腫塊破裂時，也就會造成胸水。心源性水腫通常是因為心衰引起，也有可能是因為長期肝臟淤血等因素導致，除了會使患者出現(xiàn)胸水的情況，還會引起呼吸困難、呼吸急促、活動受限等
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 101次