問怎么治療心衰
病情描述:
怎么治療心衰
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧,控制和消除各種誘因,及時矯正基礎(chǔ)心血管疾病,病情嚴重、血壓持續(xù)降低,甚至心源性休克者,采用主動脈內(nèi)球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術(shù)等方法,慢性心衰應(yīng)病因治療、改善癥狀。
意見建議:
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心衰腳腫怎么治療心衰的患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫,最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳,隨著心衰程度的加重,水腫會從腳到踝,到小腿,到上肢逐漸蔓延。當心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況,首先可抬高雙下肢,促進血液回流,可適當加用利尿劑。如浮腫較嚴重,還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫,往往需要及時到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,針對病因治療,并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫,首先要消除引起心衰的誘因,如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等;其次要注意休息,減輕心臟負擔,消腫、強心等對癥處理。01:15
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出現(xiàn)心衰該怎么治療長期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常,使心臟泵血減少,不能維持有效的血液循環(huán),最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個方面:第一,去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因,如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰,盡快進行血運重建;如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者,可通過手術(shù)修補或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二,消除心衰發(fā)生的誘因,包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血,糾正電解質(zhì)紊亂等來改善心衰的癥狀。第三,針對心衰的藥物治療,根據(jù)病情需要可選用以下藥物:①利尿劑,如果病人有嚴重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米,來減少水鈉潴留;②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑,比如普利類的有培哚普利,沙坦類的有纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等,另外還有抗醛固酮的抑制劑,比如螺內(nèi)酯等,來抑制心室重塑,從而控制心衰進展;③β受體阻滯劑,如倍他樂克、比索洛爾等,預(yù)防心源性猝死來減少心衰的死亡率;④就是SGLT2抑制劑,比如說達格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分數(shù)降低的心衰可以用強心劑,如洋地黃、地高辛,左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動脈性心臟病的心力衰竭,也能增加冠脈微循環(huán),所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識,請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:57
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心衰怎么治療心衰患者如果伴有水腫可以給予利尿劑來減輕水腫,改善心臟負荷。一般有袢利尿劑,噻嗪類利尿劑或者是保鉀類利尿劑,一般從小劑量的開始服用,隨病情的進展可以適當?shù)募恿?,在使用過程中要避免出現(xiàn)水電解質(zhì)的紊亂,要定期監(jiān)測離子分析。還可以給予ACEI或ARB類的藥物來改善心肌重構(gòu),來改善心臟供血不足的情況。同時還可以選擇β受體阻滯劑,同樣也能控制心率,改善心臟負荷來緩解心肌供血不足的現(xiàn)象。還可以選擇強心劑,一般有地高辛,可以增加心臟的收縮力,藥物也是從小劑量開始逐漸地增加劑量,但要注意藥物的毒性反應(yīng)。如果血壓允許的情況下可以給予硝酸酯類藥物來改善心臟的負荷,改善心臟供血不足的情況。同時年齡大的患者由于血液黏稠度增加,還可以選擇血小板抑制劑或抗凝的藥物來對癥治療,一般有阿司匹林腸溶片等。語音時長 02:09”
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怎么治療心衰如何治療心衰,要看患者是哪種心衰。心衰分為左心衰和右心衰。根據(jù)患者的發(fā)病緩急,又分為慢性的心衰和急性心衰。對于左心衰,尤其是急性左心衰時,首選的藥物主要是利尿劑。例如呋塞米,托拉塞米,效果比較明顯。可以迅速改善患者癥狀。對于慢性的心衰患者來說,需要長期的用一些藥物來治療。例如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,β受體阻滯劑,利尿劑以及抗血小板聚集的藥物,還有強心的藥物。強心的藥物主要是地高辛,用量不能過多,用量過多可能會引起中毒現(xiàn)象。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:12”
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肺炎心衰怎么治療病情分析:肺炎心衰的患者的治療關(guān)鍵是,抗感染治療。意見建議:肺炎心衰患者應(yīng)及時到醫(yī)院治療。在抗感染治療的同時應(yīng)該保持呼吸道的通暢,給予化痰,平喘。同時給予利尿藥,改善心功能。規(guī)范的吸入氧氣,部分患者不能平臥,可以端坐位,應(yīng)該完善血氣分析檢查,明確體內(nèi)氧氣與二氧化碳的濃度。
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心衰怎么治療方法病情分析:心衰的治療方法是比較多的,要根據(jù)具體的情況來進行治療。包括急性心力衰竭的治療和慢性心力衰竭的治療,急性心力衰竭一旦確診之后必須要按照規(guī)范的治療方法到醫(yī)院去接受正規(guī)的治療。而慢性心力衰竭的治療可以選擇一些利尿強心擴血管的治療的方法,通過病因治療的方法。意見建議:具體的治療方法要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。要保持平和樂觀的心態(tài)。
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心衰怎么治療心衰也叫心力衰竭,它屬于心臟疾病發(fā)展的最終階段。一般比較嚴重的心血管病會導(dǎo)致心衰,多發(fā)生在老年人中。呼吸困難水腫等,是其主要的臨床癥狀。心衰的危害很大,它不僅會影響循環(huán)系統(tǒng)功能,還會使肝腎功能受到傷害,嚴重一點,可能會危及生命,要及時進行治療。
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心衰初期怎么治療心衰初期的治療,首先建議患者注意休息,有條件的建議吸氧治療,可以改善心肌供血供氧不足的現(xiàn)象。同時根據(jù)自身的條件,進行適當?shù)捏w力活動,比如散步,打太極拳等,來增強機體的抵抗力。要加強個人的體重管理,避免出現(xiàn)體液潴留,每天的攝水量不要太多,盡量保證負平衡。還要在飲食上注意低鹽、低脂、低糖的飲食,注意營養(yǎng)