問(wèn)st段改變是冠心病嗎
病情描述:
st段改變是冠心病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
ST段改變不一定是冠心病。生理狀態(tài)下也可能會(huì)出現(xiàn)。另外,急性心肌炎,心包炎等疾病均可以引起st段改變。如考慮冠心病,多有活動(dòng)后胸悶,胸痛等冠心病癥狀。
意見(jiàn)建議:
如果st段改變,建議完善心肌酶譜,肌鈣蛋白,心梗三項(xiàng)等檢查排除急性冠脈綜合征的可能。如果患者合并有胸悶,胸痛等癥狀,需要完善冠脈CTA或者冠狀動(dòng)脈造影檢查排除冠心病可能。
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st-t段改變是什么意思心電圖報(bào)告常常出現(xiàn)st-t改變,實(shí)際上這是兩方面意思,一個(gè)是st段改變,另一個(gè)是t波改變,兩個(gè)都有異常叫st-t異常。st段是心室從除級(jí)到復(fù)極這段時(shí)間,t波是心室復(fù)極的時(shí)間。st段一般分為st的抬高和st的壓低,正常情況下st段是處在等電位線的。st段壓低多見(jiàn)于心肌缺血,壓低越明顯,缺血越嚴(yán)重。st段抬高多見(jiàn)于急性心肌梗塞,不穩(wěn)定型心絞痛、心包炎、室壁瘤等等疾病,需要?jiǎng)討B(tài)觀察心電圖。如果病人出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶等癥狀,持續(xù)時(shí)間比較短、幾分鐘,一般都是不穩(wěn)定型心絞痛,如果持續(xù)時(shí)間超過(guò)半小時(shí),多為心肌梗塞。如果病人是慢性胸前區(qū)不適,做心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)有心包積液,就是心包炎。01:51
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心電圖st段異常是什么意思在進(jìn)行心電圖檢查的時(shí)候包括不同的成分或不同的部分,其中一個(gè)成分是ST段。ST段在正常情況下是水平的,如果ST段出現(xiàn)了抬高或者是壓低的情況就屬于ST段異常,ST段異常臨床意義比較多,一般情況下缺乏特異性,也就是單純根據(jù)心電圖ST段的改變,不太好直接確診,某一個(gè)或某一類(lèi)疾病,需要結(jié)合患者的癥狀以及其他檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行判斷。但是還是具有足夠的提示意義,比如ST段的壓低往往意味著心絞痛或心肌缺血,ST段的弓背向上的抬高提示急性心肌梗死,ST段其他類(lèi)型的異常也往往提示器質(zhì)性的心血管疾病,那么再結(jié)合心臟彩超患者的癥狀,冠狀動(dòng)脈CT等等有助于進(jìn)行疾灶的診斷。02:01
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st段改變是冠心病嗎St段改變可能是冠心病,也有可能是其他的疾病所引起的。所以患者還要結(jié)合病史及其他的檢查,比如心臟彩超,冠狀動(dòng)脈造影等檢查,進(jìn)一步的評(píng)估ST段改變是否是冠心病。St段改變除了見(jiàn)于冠心病,也可見(jiàn)于其他的疾病,比如肥厚型的心肌病,高血壓性心臟病,心肌炎,過(guò)度的緊張焦慮、抑郁,這些疾病都會(huì)引起ST段的改變。一部分更年期的女性、青少年也會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。冠心病引起的ST段改變主要表現(xiàn)為ST段壓低,t波倒置或者t波低平。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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st段改變是什么意思st段改變是只st段偏理等位線或者時(shí)限改變,主要包括以下四種類(lèi)型,st段改變抬高,st段下降,st段縮短和st段延長(zhǎng)。一般st改變多見(jiàn)一些冠心病,心肌缺血的患者。
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st段輕度改變?cè)趺椿厥?/div>st輕度改變,一般是低血壓心肌缺血的表現(xiàn),需要注意有無(wú)心律失常,有無(wú)既往冠心病的病史,有無(wú)其他不適應(yīng)的癥狀,需要注意看一下心臟彩超有無(wú)異常的情況,有無(wú)胸悶心悸不適的,一般是低鹽低脂飲食,注意休息,有其他異常的情況再進(jìn)行進(jìn)一步治療。st段改變是冠心病嗎不一定是冠心病。心電圖上ST段改變可以是各種原因引起的心肌復(fù)極異常的共同表現(xiàn),診斷冠心病之前需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷。除冠心病以外,其他疾病如心肌炎、瓣膜病、心包炎等均可出現(xiàn)類(lèi)似冠心病的ST段改變,必須緊密結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別診斷。不能看到S冠心病st-t段改變冠心病心絞痛發(fā)作時(shí)通常有St_t段的改變表現(xiàn)為,ST段的壓低,t波倒置或者是低平。心絞痛恢復(fù)時(shí)ST段可以恢復(fù)正常。行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,心絞痛發(fā)作時(shí)就有陣發(fā)性的ST段的改變。那么心電圖檢查不能夠作為冠心病的確診依據(jù),可以作為輔助的檢查。那么確診冠心病主要是依靠冠狀動(dòng)脈造影檢查。如果冠狀動(dòng)脈血管狹
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