問如何區(qū)分甲亢與甲狀腺炎
病情描述:
如何區(qū)分甲亢與甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能亢進癥和甲狀腺炎癥主要的區(qū)別是臨床癥狀和輔助檢查。甲狀腺炎癥出現(xiàn)甲狀腺毒癥的癥狀比較輕,而甲亢的癥狀則比較典型。檢查甲狀腺超聲會發(fā)現(xiàn)甲亢患者血流信號非常的豐富,而甲狀腺炎的患者血流信號比較少。
意見建議:
建議甲狀腺毒癥的患者進一步做甲狀腺核素掃描,明確是甲亢還是甲狀腺炎癥,必要的時候可以做甲狀腺穿刺細胞學檢查。
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甲狀腺炎是甲亢嗎?甲亢與甲狀腺炎不完全一致,兩者都有可能出現(xiàn)甲狀腺激素高的表現(xiàn),就是我們所說的甲狀腺毒癥。比如心慌、怕熱、多汗、消瘦、大便次數(shù)增多這種高代謝的表現(xiàn)。但是真正的甲亢通常是指GRAVES甲亢,這類型甲亢甲狀腺細胞分泌和合成甲狀腺激素能力是過于亢進的,甲狀腺對于碘吸收的能力也是增強的。甲狀腺炎是甲狀腺發(fā)生的炎癥,甲狀腺濾泡被破壞,在甲狀腺濾泡中儲存的甲狀腺激素就會釋放到血液當中了。這時就血液當中的甲狀腺激素過多會引起甲亢,當儲存的甲狀腺激素釋放完后,甲亢癥狀會慢慢消失。有可能會有一段時間甲狀腺激素正常期也有可能進入甲減期,而甲狀腺對于碘的吸收能力是減弱的。因為細胞被破壞了所以graves甲亢和甲狀腺炎,所造成的一過性甲亢,在治療和預(yù)后方面都是不一樣的。01:44
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甲狀腺炎能引起甲亢嗎可以的。甲狀腺的疾病,本身就是自身免疫性的疾病,它是因為我們體內(nèi)產(chǎn)生了一些針對甲狀腺的抗體,這是免疫紊亂引起的。甲狀腺的抗體其實好多種,有一些是刺激性的抗體,有一些是抑制性的抗體。如果他體內(nèi)的抗體,以刺激性的抗體,比如說TSAb這類的抗體是為主的,臨床上就會表現(xiàn)為甲亢。如果是以抑制性的抗體為主的,就會表現(xiàn)為甲減。臨床的這些抗體,我們其實是可以檢測到的,所以我們有的時候就要檢測抗體,檢測這些抗體,其實是能夠預(yù)測甲狀腺的疾病。另外有一些特別是懷孕的婦女,育齡婦女甲亢是非常多的,我們可以給懷孕的婦女一些正確的指導。01:04
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如何區(qū)分甲亢與甲狀腺炎區(qū)分甲亢與甲狀腺炎,其實,也沒有很明顯的界定,因為甲狀腺炎本身是可以導致甲狀腺功能亢進癥的,只不過是說甲狀腺功能亢進癥,它是一組臨床綜合征,而甲狀腺炎它是一種疾病。但是并不是所有的甲狀腺炎都會導致甲亢,能夠?qū)е录卓旱募谞钕傺准膊∮?,橋本甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎等等。么如果說患者患有甲狀腺炎的話,查甲狀腺激素水平,沒有出現(xiàn)游離t3,游離t4的升高,或者是TSh的下降,這個時候患者通常就沒有甲狀腺功能亢進,比如說亞急性甲狀腺炎它大部分情況之下,是不會出現(xiàn)甲亢的。語音時長 01:22”
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怎么區(qū)分甲狀腺炎和甲亢想要區(qū)分甲狀腺炎以及甲亢,首先要跟醫(yī)生去匯報相應(yīng)的甲狀腺炎,甲亢發(fā)病之前的病史,癥狀以及體征,會讓醫(yī)生有一個初步的判斷,傾向于哪一種疾病。例如甲狀腺炎也并不是一種疾病,是一類疾病的統(tǒng)稱,而甲亢引起的病因也不是一種,而是很多種。甲狀腺炎以及甲亢可以統(tǒng)一的去監(jiān)測甲狀腺功能以及甲狀腺超聲,這兩種檢查不論是對哪一種甲狀腺疾病都是必不可少的。然后甲亢假如說引起的病因是graves病,就要去檢測促甲狀腺素受體抗體是否高于正常。而甲狀腺炎,如果考慮患有的是亞急性甲狀腺炎,同時還要去監(jiān)測甲狀腺攝碘率與甲狀腺功能形成對比,是否有分離現(xiàn)象等。語音時長 01:34”
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甲狀腺炎和甲亢怎么區(qū)分甲亢是指甲狀腺功能亢進癥;甲狀腺炎可以見于多種形式,常見的比如橋本甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎。兩者的化驗檢查都可以表現(xiàn)為tsh下降,t3、t4升高,可以根據(jù)臨床表現(xiàn)、吸碘率檢查來加以區(qū)分。甲亢有比較明顯的怕熱、心悸、多汗,消瘦表現(xiàn),嚴重的甲狀腺炎可以出現(xiàn)甲狀腺毒癥的上述表現(xiàn);亞急性甲狀腺炎可以出現(xiàn)頸部疼痛,甚至發(fā)熱的表現(xiàn)。兩者的吸碘率是有區(qū)別的,甲亢一般會出現(xiàn)吸碘率的明顯升高,甲狀腺炎一般會出現(xiàn)吸碘率的下降。
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怎么區(qū)分甲狀腺炎和甲亢病情分析:甲狀腺炎和甲狀腺功能亢進癥可以通過甲狀腺核素掃描來鑒別,大部分的甲狀腺炎癥核素掃描,呈現(xiàn)明顯降低,而甲狀腺功能亢進癥攝锝率以及攝碘率都是明顯升高的。意見建議:建議甲亢的患者可以考慮口服抗甲狀腺藥物,放射性碘治療等方法,而甲狀腺炎癥,需要根據(jù)引起炎癥的病因,選擇對癥治療的辦法。
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橋本甲狀腺炎伴甲亢如何治療甲亢在臨床中是指甲狀腺功能亢進癥,橋本甲狀腺炎患者伴甲狀腺功能亢進癥可以通過藥物治療和手術(shù)治療的方式進行治療。1、藥物治療:橋本甲狀腺炎是一種常見的慢性自身免疫性甲狀腺病,發(fā)病原因通常與遺傳因素、碘攝入量、核輻射、自身免疫疾病等有關(guān)。橋本甲狀腺炎伴甲狀腺功能亢進癥的患者通常表現(xiàn)為甲狀腺腫大、心動過速
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甲亢與橋本氏甲狀腺炎的區(qū)別甲亢主要區(qū)別于橋本氏甲狀腺炎的為甲亢是可以被治愈的一類疾病,而橋本甲狀腺炎是不可以被治愈的一類疾病。甲亢指的是體內(nèi)甲狀腺激素水平高于正常產(chǎn)生的一系列的高代謝的癥狀以及體征的總稱,而橋本甲狀腺炎指的是由自身免疫紊亂,碘攝入過量,遺傳等相應(yīng)的因素導致的一類疾病發(fā)生,但是體內(nèi)的甲狀腺功能狀態(tài)有可能發(fā)生甲狀