問腰椎管狹窄做微創(chuàng)好嗎
病情描述:
腰椎管狹窄做微創(chuàng)好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄,可以選擇微創(chuàng)手術,也是比較常用的一種治療手術,微創(chuàng)手術包括橫突間后外側融合技術,椎板間后側融合技術,椎間融合技術等,微創(chuàng)手術對身體的創(chuàng)傷性小,手術后恢復快,如經過保守治療,效果不明顯,則可以選擇微創(chuàng)手術,幫助緩解癥狀。
意見建議:
做完微創(chuàng)手術后,盡量選擇臥床休息半個月左右,不要過早的下地,長期負重,注意腰椎部位的保護,平??梢赃x擇腰圍固定帶,減少腰椎的壓力。
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腰椎管狹窄微創(chuàng)手術是什么腰椎管狹窄癥的微創(chuàng)手術治療,有很多種類型,就剛才講的,如果他是單純的神經的卡壓,是引起椎間盤的突出,或者是小關節(jié)的增生內聚、骨質增生引起的輕度的狹窄,可以通過微創(chuàng)手術。我們可以椎間孔鏡可以來解決問題,如果他是比較復雜的有黃韌帶的肥厚、小關節(jié)增生內聚、側隱窩的狹窄、椎間盤的突出,甚至有節(jié)段的有一些不穩(wěn)定。這種情況下,治療可能要配合的比較復雜的微創(chuàng)手術治療,比如科室的特色,MFDTUBE或者是大通道的治療,或者是配合的全內鏡下來治療,是比較合適的。如果有節(jié)段不穩(wěn),在一定情況下,可能還要做椎間的融合。01:43
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腰椎管狹窄微創(chuàng)手術后康復如何做這個康復的話,因為我們知道,腰椎管狹窄癥它是溫水煮青蛙,它是這種骨質的增生、韌帶的肥厚、椎管的狹窄,它不是一朝一夕形成的,它可能在你二三十歲就開始逐漸地開始有一些退變了,到了老年人高齡患者以后,60歲、70歲、80歲的時候,這時候腰椎管會有不同程度的狹窄。所以說把整個椎管打開以后,他主要的癥狀會有立馬的緩解,但是他還得有一個比較長的一個恢復期,我們通常來說要半年左右,有的還要一年左右的恢復期。在恢復期之內,主要癥狀緩解以后會感覺越來越好,他的康復的話,以練習腰背部的肌肉群的練習、深層穩(wěn)定肌,我們有專門的康復的指導,包括脊柱旁邊的小肌群,我們也要有非常好的訓練,如果老年人可以游泳,我們建議他游泳。如果不能游泳,我們可以建議他適當地散步,都是可以進行一系列的,當然再配合上一定的姿勢,勞逸結合,良好的生活習慣,可以有非常好的康復。02:01
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腰椎管狹窄做微創(chuàng)好嗎腰椎管狹窄和腰椎管狹窄癥二者之間是有明顯的區(qū)別的,對于腰椎管狹窄,一般來講僅僅是一種影像學的描述,不會產生明顯的臨床癥狀,所以不需要特殊的治療,那么這個時候也沒有必要進行手術治療,更不需要進行微創(chuàng)治療。如果出現了腰椎管狹窄癥,常常會出現間歇性跛行,那么常常需要進行開放式手術,一般來講,不建議采取微創(chuàng)手術治療。腰椎管狹窄癥主要是多種因素導致了腰椎椎管狹窄,神經受到壓迫之后產生的一系列的臨床癥狀,比較典型的癥狀就是間歇性跛行。這些因素包括突出的椎間盤,包括骨質增生以及增生肥厚的黃韌帶等等。進行微創(chuàng)手術治療不能夠有效的去除這些因素,所以對于腰椎管狹窄癥還是建議開放手術治療。語音時長 01:14”
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腰椎管狹窄微創(chuàng)手術好嗎對于腰椎管狹窄的病人,行微創(chuàng)手術好不好主要是看什么原因導致的腰椎管狹窄,如果是椎間盤或者是韌帶導致的腰椎管狹窄,這種情況一般是軟組織結構壓迫脊髓或者是神經根所導致的,這種情況,對于青少年或者是青壯年來說,手術效果是比較好的。而如果病人的腰椎管狹窄是骨性的狹窄,特別是有明顯的骨質增生、椎體滑脫所導致的腰椎管狹窄的病人,這種情況就不能夠行微創(chuàng)的手術。一是效果不理想,再有就是容易復發(fā),還有就是狹窄的椎管擴大不徹底,從而沒有很好的解除脊髓神經根的受壓,病人的臨床癥狀也不會有緩解的癥狀。語音時長 1:34”
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腰椎管狹窄做微創(chuàng)手術好嗎病情分析:腰椎管狹窄癥是老年患者較為常見的一種疾病,由于腰椎退行性改變,關節(jié)突增生內聚,韌帶肥厚導致椎管內空間狹窄,神經根受到壓迫引起的癥狀。意見建議:腰椎管狹窄,做微創(chuàng)手術并不是特別好,微創(chuàng)手術手術中視野比較小,能夠解決狹窄范圍相應來說也比開放手術小得多,因此在椎管減壓方面并沒有開放手術效果那么理想。
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腰椎管狹窄做的微創(chuàng)手術好嗎對于腰椎管狹窄僅僅是一種影像學上的描述,如果沒有明顯的癥狀,不需要特殊的治療。如果椎管狹窄引起了神經的損害,不建議進行微創(chuàng)手術治療,因為微創(chuàng)手術治療不能夠有效的去除引起腰椎椎管狹窄的多種因素,還是需要積極的進行開放手術的。
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腰椎管狹窄做微創(chuàng)好嗎腰椎管狹窄做微創(chuàng)是不好的,腰椎管狹窄的患者一般會伴隨有韌帶增生,鈣化和骨質增生退行性變的情況,通過微創(chuàng)手術進行治療的效果一般是比較差的。患者可以選擇一些藥物進行治療,常用的藥物有非甾體類抗炎藥,麻醉類鎮(zhèn)痛藥以及肌肉松弛藥。當患者的病情比較嚴重時,可以考慮手術治療。
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微創(chuàng)手術治療腰椎管狹窄微創(chuàng)手術對于腰椎管狹窄癥的病人主要在不影響療效的前提下以最小的侵蝕和最小的生理干預達到最佳手術療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對常規(guī)外科手術而言對人體的創(chuàng)傷微小化,微創(chuàng)的手術有手術創(chuàng)傷小,療效好,并且恢復快以及外形更美觀的優(yōu)點,被現代人廣泛地采用,特別是對于椎間盤突出,韌帶鈣化或者是韌帶肥厚的