問頭骨折蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么回事
病情描述:
頭骨折蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)了頭部的骨折,并且伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血,主要就是由于頭部外傷所產(chǎn)生的。需要積極的復查頭顱ct,如果出血量逐漸增多,并且患者癥狀逐漸加重,需要積極的進行手術(shù)治療,解除腦組織的壓迫。同時脫水消腫,營養(yǎng)腦細胞藥物治療,對癥治療。
意見建議:
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救蛛網(wǎng)膜下腔出血,是急性發(fā)病的過程,非常的危險,那么它在發(fā)病以后,應該積極的看急診,由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷,影像學的檢查,腦脊液的檢查等等,這是必要的檢查。確診以后立即搶救,止血、降顱壓,防止出現(xiàn)腦疝,防止出現(xiàn)合并癥,防止由于神志的障礙等等,出現(xiàn)危險。所以它的治療,往往是在急診室進行的,一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,應當很好地保護好頭位,讓患者平臥,保持呼吸道的通暢。然后進入急診室,進行有資質(zhì)的,專業(yè)的急診的搶救治療。01:15
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頭骨折蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么回事蛛網(wǎng)膜下腔出血分為創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。頭部骨折導致的蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于外傷引起的創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,在治療時主要是止血,對癥治療。對腦挫裂傷需嚴密觀察,預防腦積水。如果沒有繼發(fā)性癲癇、腦積水或其他不適應的癥狀,根據(jù)自身的條件可早期適當參加活動和工作,注意不要過于勞累;如果有腦積水、癲癇的癥狀,則建議休息治療。語音時長 1:05”
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頭骨折蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治?蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦內(nèi)的毛細血管損傷血液進入蛛網(wǎng)膜下腔引起的,可以是外傷引起的,也可以是先天性因素造成的自發(fā)性血管破裂,這些出血可以自己吸收,但是在發(fā)生下腔出血后可造成蛛網(wǎng)膜顆粒阻塞引起疼痛,尤其是損害較為嚴重。出現(xiàn)嚴重的腦膜刺激癥狀,可以給予患者口服顱痛定,尼莫地平藥物擴張血管,也可以腰部穿刺放腦脊液以緩解疼痛,在高顱壓的情況下不要放腦脊液,容易造成腦疝危及生命。語音時長 1:14”
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頭骨折蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治頭部出現(xiàn)了骨折,并且有蛛網(wǎng)膜下腔出血,主要看患者的癥狀,如果出血量比較多,并且患者癥狀逐漸加重,需要積極的進行手術(shù)治療。保守治療的話,主要是脫水消腫,降低顱內(nèi)壓,同時營養(yǎng)腦細胞、止血藥物進行治療,定期復查頭顱ct,防止出血加重。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么回事病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是顱內(nèi)的一種出血性質(zhì)的改變,因為在顱內(nèi)來講分為三層膜,第1層是硬腦膜,第2層是蛛網(wǎng)膜,第3層是軟腦膜。意見建議:當出血在蛛網(wǎng)膜這一層下的時候,那么它那個形式就叫做蛛網(wǎng)膜下腔出血,往往它所引起的因素就是動脈瘤的破裂或者是外傷性者造成的。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因??梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時,神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應加強情緒管理,避免情