問(wèn)結(jié)腸癌怎么轉(zhuǎn)移
病情描述:
結(jié)腸癌怎么轉(zhuǎn)移
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)腸癌主要通過(guò)以下四種途徑轉(zhuǎn)移到其他器官:1、通過(guò)直接浸潤(rùn)的方式侵犯臨近周?chē)慕M織、臟器;2、種植轉(zhuǎn)移;3、淋巴轉(zhuǎn)移;4、血運(yùn)轉(zhuǎn)移。
意見(jiàn)建議:
很多結(jié)腸癌患者初診時(shí)即出現(xiàn)了其他器官轉(zhuǎn)移了,因此初次確診結(jié)腸癌時(shí),需要做全面的檢查,以確定有無(wú)肝、肺、腦等器官的轉(zhuǎn)移,從而準(zhǔn)確分期,精準(zhǔn)治療。
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結(jié)腸癌分期結(jié)腸癌的分期,目前國(guó)際上通用的是TNM分期。這個(gè)分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目,以及腫瘤有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,進(jìn)行一個(gè)組合。目前分期分為四期,就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的,就是腫瘤剛癌變,還沒(méi)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的,也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散,比如肝、肺,或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期,是介于二者之間的。01:00
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結(jié)腸癌診斷結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢,進(jìn)行病理學(xué)診斷,或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn),結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞,有惡性細(xì)胞,這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷,比如做CT,看到腸壁增厚、有腫物,周?chē)辛馨徒Y(jié)增大,或者腸管結(jié)膜面毛糙,高度提示,或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸,或者叫下消化道造影。通過(guò)造影的間接改變,來(lái)推斷是結(jié)腸癌,不管是哪種診斷方法,它的金標(biāo)準(zhǔn),還是組織學(xué)的診斷,就是內(nèi)鏡活檢,這是金標(biāo)準(zhǔn)。01:07
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結(jié)腸癌怎么轉(zhuǎn)移結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移會(huì)有三個(gè)途徑:第一個(gè)局部的侵犯。第二個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。第三個(gè)就是一個(gè)血型的轉(zhuǎn)移。局部的侵犯就是腫瘤侵透這個(gè)腸壁以后,可以再繼續(xù)往外侵,和周?chē)囊恍┡K器的黏連,包括一些腹膜的種植,局部一些小淋結(jié)構(gòu)的一些種植。那么淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,就是說(shuō)這個(gè)通過(guò)淋巴結(jié)的運(yùn)輸,將腫瘤細(xì)胞運(yùn)輸?shù)竭@個(gè)相應(yīng)的區(qū)域的淋巴結(jié)里邊。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,就是通過(guò)血的運(yùn)輸將這個(gè)腫瘤細(xì)胞運(yùn)輸?shù)饺淼母魈?,在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移當(dāng)中最常見(jiàn)的部位是肝臟。這為什么?因?yàn)槲覀冇幸粋€(gè)門(mén)靜脈,是專(zhuān)門(mén)收集腸道的血液的回流的,門(mén)靜脈回流器官就是肝臟,因此加上肝臟來(lái)轉(zhuǎn)移,非常的常見(jiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移治療先行大腸灌注治療,或者是腹腔溫?zé)嵫h(huán)灌注化療。腹腔溫?zé)峄熥畲笙薅鹊臍⑺栏骨粴埩舻陌┘?xì)胞,從而提高了治愈率。腹腔化療在腹腔腫瘤的治療中,有杰出的藥物動(dòng)力學(xué)優(yōu)勢(shì)。大劑量的化療藥注進(jìn)腹腔后,化療藥主要在腹腔可以直接殺死5毫米以?xún)?nèi)的細(xì)胞,可以大幅度的提高化療的功效。大量的化療藥通過(guò)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟解毒后,轉(zhuǎn)化為無(wú)毒的形式,進(jìn)入外周血而降低化療的副反應(yīng),對(duì)于防止肝臟的轉(zhuǎn)移有獨(dú)特的意義。腹腔化療在腸癌治療中占重要的地位,配合中藥治療,可以提高療效而減輕毒副反應(yīng),待腫瘤縮小之后,再行結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)中結(jié)束后應(yīng)該行腹腔溫?zé)嵫h(huán)灌注化療,從而大幅度提高療效而爭(zhēng)取治愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移怎么治療病情分析:結(jié)腸癌如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移的話(huà),原則上來(lái)說(shuō)還是需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查,看能不能通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,能夠手術(shù)治療的話(huà),也還是要盡量通過(guò)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:結(jié)腸癌在診斷明確以后排出手術(shù)禁忌癥,也還是推薦第一時(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療,如果已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移,失去了手術(shù)的時(shí)機(jī),也可以適當(dāng)?shù)妮o助化學(xué)藥物的治療或者是放射性的治療,緩解緩解的痛苦,提高患者的生命周期。
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結(jié)腸癌怎樣防止轉(zhuǎn)移病情分析:結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸部位的惡性腫瘤,患者確診疾病后要盡早到正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,同時(shí)要輔以化療放療,消除殘余微小病灶,減少結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)?;颊咴诎l(fā)病期間要注意休息,不能過(guò)度勞累。意見(jiàn)建議:直腸癌患者在發(fā)病期間飲食要清淡,不吃辛辣刺激性的食物,不喝冰鎮(zhèn)的飲品,避免給腸道增加負(fù)擔(dān),忌煙酒。同時(shí)患者要保持健康的心態(tài),避免精神過(guò)度緊張。
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結(jié)腸癌怎么轉(zhuǎn)移結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移會(huì)有三個(gè)途徑:第一個(gè)局部的侵犯。第二個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。第三個(gè)就是一個(gè)血行的轉(zhuǎn)移。局部的侵犯就是腫瘤侵透這個(gè)腸壁以后,可以再繼續(xù)往外侵,和周?chē)囊恍┡K器的黏連,包括一些腹膜的種植,局部一些小淋結(jié)構(gòu)的一些種植。那么淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,就是說(shuō)這個(gè)通過(guò)淋巴結(jié)的運(yùn)輸,將腫瘤細(xì)胞運(yùn)輸?shù)竭@個(gè)相應(yīng)的區(qū)域的淋巴結(jié)
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結(jié)腸癌腹膜轉(zhuǎn)移腹膜轉(zhuǎn)移那是結(jié)腸癌晚期的癥狀之一,它的癥狀的危害大,現(xiàn)代治療的難度也比較大,需要患者能用堅(jiān)強(qiáng)的意志力來(lái)堅(jiān)持。首先,這個(gè)病情的分析決定治療的難度。腫瘤長(zhǎng)度小于3厘米的患者,生存期就比較長(zhǎng)。大于7厘米的患者生,存期就比較短了。不同的腫瘤發(fā)生的部位也不一樣,生存期也是不一樣的,另外那患者的腫瘤是否出現(xiàn)了遠(yuǎn)