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• 膽囊息肉手術(shù)如何

  膽囊息肉，一般來(lái)說(shuō)，如果發(fā)作比較頻繁，疼痛比較重，息肉個(gè)頭比較大，超過(guò)1.0，基底部比較寬的話，就可以進(jìn)行手術(shù)切除。一般手術(shù)采取切除膽囊，通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這種微創(chuàng)手術(shù)來(lái)切除，它的恢復(fù)比較快，創(chuàng)傷比較小，出血很少，病人住院時(shí)間也短，它對(duì)身體的干擾也少，術(shù)后比如說(shuō)腸粘連，這種并發(fā)癥也很少。有的部分的醫(yī)院，它采取保膽取息肉的這種，通過(guò)術(shù)前的檢查，了解膽囊的功能和息肉的位置、數(shù)量。因?yàn)橄⑷?，如果單純切除，還保留膽囊，風(fēng)險(xiǎn)比較大，復(fù)發(fā)的幾率也有，而手術(shù)操作也較困難。

  

  01:14
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 5011次

• 膽囊息肉如何治療

  膽囊息肉在臨床上非常常見(jiàn)，膽囊息肉的治療，要根據(jù)膽囊息肉的位置，病變程度和性質(zhì)，采取不同的治療方案。針對(duì)膽固醇性的膽囊息肉患者，如果沒(méi)有明顯的癥狀，可以每隔6到12個(gè)月，定期隨訪觀察。如果存在影響到患者日常工作、生活的，明顯的癥狀的時(shí)候，或者膽囊息肉繼發(fā)了急性的膽囊炎等并發(fā)癥的時(shí)候，可以考慮做膽囊切除術(shù)。針對(duì)良性的非膽固醇性息肉的患者，要是有明顯癥狀，影響患者的日常工作生活，這種情況下也可以考慮做膽囊切除。良性的息肉，如果是單發(fā)的病變，直徑超過(guò)1個(gè)厘米以上，也可以考慮做膽囊切除術(shù)，可以避免膽囊息肉癌變的風(fēng)險(xiǎn)。另外對(duì)一些懷疑，息肉型的早期膽囊癌，或者息肉的病變，增長(zhǎng)非?？斓幕颊?，我們也考慮做先期的膽囊切除術(shù)?？偟膩?lái)說(shuō)，對(duì)膽囊息肉要非常重視，經(jīng)常復(fù)查，發(fā)現(xiàn)有增長(zhǎng)快的膽囊息肉，或者息肉超過(guò)1個(gè)厘米以上的，盡量做治療。

  

  01:42
  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

  2018-11-08 8096次

• 如何診斷膽囊息肉
  臨床上的膽囊息肉多數(shù)沒(méi)有什么明顯的癥狀，只是我們患者通過(guò)查體的時(shí)候做b超或者做ct發(fā)現(xiàn)了膽囊里面長(zhǎng)了膽囊息肉，當(dāng)然了膽囊息肉，有可能伴有膽囊結(jié)石或者膽囊炎，部分患者可能會(huì)有慢性膽囊炎的癥狀。比如長(zhǎng)期反復(fù)的發(fā)作的持續(xù)性上腹、右上腹的隱痛、脹痛不適感，并向右肩部的放射，后背部成放射狀疼痛，部分患者可能會(huì)有厭油，食欲不振，惡心，嘔吐，腹脹腹瀉的癥狀，當(dāng)膽囊息肉伴有急性膽囊炎的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。如果膽囊息肉長(zhǎng)在了膽囊頸部，可能引起膽汁流出受阻，甚至誘發(fā)膽絞痛的發(fā)作，因此膽囊息肉的診斷，主要是靠影像學(xué)的檢查，比如b超，腹部ct等，如果患者同時(shí)伴有了右上腹不適等癥狀。同時(shí)要考慮合并膽囊炎，膽囊，膽囊結(jié)石等，這個(gè)時(shí)候一般我們臨床上大多數(shù)做個(gè)b超和ct都能夠明確的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 1868次

• 膽囊息肉的診斷
  ?首先在這個(gè)彩色多普勒的檢查下可以在腫塊內(nèi)和膽囊壁內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)高速動(dòng)脈血流信號(hào)。是原發(fā)性膽囊癌，區(qū)別于良性、轉(zhuǎn)移癌的一個(gè)特別重要的一個(gè)鑒別特征。如果是膽固醇性息肉，血流是直線型的。而膽囊癌的血流多呈樹(shù)枝狀，流速大于二十公分每秒，那么它的值越小越傾向于惡性的一個(gè)腫塊的情況。另外拿b超引導(dǎo)下可以行這個(gè)膽囊穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，也有助于鑒別診斷?？梢蕴岣咭粋€(gè)術(shù)前的診斷率。早期膽囊癌在膽汁中找到癌細(xì)胞的陽(yáng)性率可以占到64%，而在病變膽囊壁的陽(yáng)性率可以達(dá)到91%。另外那我們還可以行膽汁的癌胚抗原cea濃度的測(cè)定，表明這個(gè)濃度越高對(duì)一個(gè)腫瘤的診斷具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。所以一定要針對(duì)這種情況早期診斷，早期治療的。對(duì)于息肉比較大的患者要進(jìn)早的行手術(shù)切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1508次

• 膽囊息肉怎么診斷
  病情分析：診斷膽囊息肉可依據(jù)以下幾方面：1、癥狀、體征，患者會(huì)出現(xiàn)間斷性右上腹不適或疼痛，也可能會(huì)出現(xiàn)消化不良或食欲減退的現(xiàn)象，對(duì)于合并膽囊炎的患者還可出現(xiàn)墨菲征陽(yáng)性。2、腹部超聲，患膽囊息肉患者，進(jìn)行腹部超聲時(shí)膽囊壁下可見(jiàn)大小不等的強(qiáng)回聲，或者時(shí)中等回聲團(tuán)，突入膽囊腔內(nèi)，不伴聲影，不伴體位變化。意見(jiàn)建議：平時(shí)可以多吃一些富含維生素A和胡蘿卜素的蔬菜和水果，多喝水，大量的水能夠把體內(nèi)的膽汁稀釋，多吃比較容易消化的食物，能夠減輕消化器官以及肝膽的負(fù)擔(dān)，也可以選擇一些利膽的食物，如玉米須泡水。
  褚彥璽 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-18 702次

• 彩超診斷膽囊息肉如何治療
  病情分析：通常情況下病人如果通過(guò)彩超診斷為膽囊息肉是可以通過(guò)外科手術(shù)切除息肉的方式來(lái)進(jìn)行治療的，避免拖延病情出現(xiàn)癌變的情況，然后也可以配合服用利膽護(hù)肝的藥物。意見(jiàn)建議：建議病人除了手術(shù)治療外在飲食上也應(yīng)該注意盡早的調(diào)整好結(jié)構(gòu)，避免吃一些高脂肪的油膩食物。一定要保證飲食的清淡，然后要避免暴飲暴食的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-15 701次

• 膽囊息肉如何變小
  大部分膽囊息肉的患者一般來(lái)說(shuō)，息肉是不會(huì)變小，只有極少數(shù)的膽囊息肉有可能會(huì)縮小消失。如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉可以定期復(fù)查，大部分膽囊息肉是一種良性病變。對(duì)于直徑小于0.8厘米的息肉大多數(shù)都是良性病變，一般不需要特殊處理，可以定期復(fù)查行上腹部彩超等檢查。如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉明顯增大或者是出現(xiàn)多發(fā)性息肉，可以采取腹
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 251次

• 膽囊息肉如何變小
  膽囊息肉的縮小主要通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式的改變來(lái)實(shí)現(xiàn)。合理的治療與生活習(xí)慣的調(diào)整對(duì)于控制和減小膽囊息肉至關(guān)重要。在藥物治療方面，有幾種藥物常被用于幫助縮小膽囊息肉。一是膽汁酸類藥物，如熊去氧膽酸，它能夠幫助溶解膽固醇性息肉；二是具
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-21 0次