問小腸粘連腸梗阻如何治療
病情描述:
小腸粘連腸梗阻如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下患有小腸粘連腸梗阻的病人是可以通過堅持做胃腸減壓來進(jìn)行治療的。另外病人如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腹部脹氣和腹部疼痛等臨床癥狀時應(yīng)該做一些抗感染和糾正水電解質(zhì)平衡紊亂的治療來恢復(fù)病情。
意見建議:
建議病人要定期的到醫(yī)院檢查腹部平片,然后要避免做一些重體力的工作。
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腸梗阻如何預(yù)防正常的人不會發(fā)生腸梗阻,一般的發(fā)生了就是急腹癥,所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護(hù)腸道的功能。第一,保持愉快的心情,我們臨床中發(fā)現(xiàn)梗阻的患者愛生悶氣,情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發(fā)的,他是不高興了,他隱忍、壓抑,然后這時候胃腸道功能動力就受到影響。第二,我們要做到就是不高興的時候,減少飲食的攝入。當(dāng)我們身體抑郁狀態(tài)的時候,人體的消化功能是減退的,這時候我們強(qiáng)制的給他加一些外來的食物刺激,這個食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說的,飯好吃,氣難咽。有了這個氣,身體的消化功能受到了影響,我們吃的食物就變成了一個病理因素。中醫(yī)叫宿食,或者食物的積滯,這個時候產(chǎn)生了梗阻。第三,缺乏運動,因為中醫(yī)講運動可以增強(qiáng)胃腸道的蠕動,適當(dāng)?shù)倪\動可以保持胃腸道的通暢,促進(jìn)胃液的分泌,消化液的分泌和代謝。所以長期不愛動的人,然后胃腸道更容易梗阻。當(dāng)然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩,然后自我的鍛煉,康復(fù)運動都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食,然后運動,這三點是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過腸梗阻,然后我們就要從飲食上要注意,要吃一些容易消化的,然后平常要吃一些增強(qiáng)胃腸道蠕動的藥物,中藥來幫著調(diào)整,可能更會好一些。02:25
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過腹腔進(jìn)行的手術(shù),因為這個手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時候,容易不舒服,排便比較困難,對于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個時候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時候是僅有一個很簡單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時候,這種分離的時候風(fēng)險比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個損傷,這時候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個腸排列的手術(shù)。01:28
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小腸粘連腸梗阻如何治療小腸粘連性腸梗阻,在臨床上還是能夠經(jīng)常碰到。腸梗阻發(fā)生之后,第一,避免一切食水的攝入,因為下端梗阻,食水的攝入會加重腸道的負(fù)擔(dān)。第二,胃腸減壓,因為胃液每天有600ml左右,如果不能夠及時排出體外,它就會加重腸道負(fù)擔(dān)。第三,灌腸,有時候灌腸可以刺激胃腸蠕動,有時候能夠引起腸梗阻解除,恢復(fù)腸道通暢。第四,維持水電解質(zhì)平衡。第五,積極的預(yù)防感染。第六,對癥處理,比如腹痛可以用緩解痙攣的藥物,發(fā)燒可以用退燒藥。第七,積極的觀察生命體征和腹部體征,如果出現(xiàn)體溫升高或者腹膜炎體征,積極的剖腹探查。語音時長 01:28”
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腸梗阻腸粘連黏連性腸梗阻最主要的臨床表現(xiàn),也就是機(jī)械性腸梗阻的臨床癥狀,比如腹痛、嘔吐、腹脹,停止排便排氣,腹痛,常常是表現(xiàn)為陣發(fā)性的腹絞痛,腹痛發(fā)作的時候,病人常常會自我感覺到腹內(nèi)有氣體竄行,可以聽到高亢的腸鳴音。嘔吐,嘔吐的頻度,嘔吐量,以及嘔吐物會隨著梗阻部位的高低而有所不同,梗阻時因腸管擴(kuò)張而引起腹脹,腹脹也因為梗阻是否完全,以及梗阻部位而已不同,停止排便排氣,是因為腸梗阻,導(dǎo)致腸內(nèi)容物運送受阻,不能排出體外。腸梗阻尤其是黏連性腸梗阻的治療,分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種,非手術(shù)治療是為了緩解患者的梗阻癥狀,而手術(shù)治療不能夠解決所有的粘連性腸梗阻,比如說硬化性的腹膜炎所導(dǎo)致的,瘢痕性的粘連導(dǎo)致的腸梗阻,只有依靠非手術(shù)治療,來緩解臨床癥狀。語音時長 1:42”
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小腸粘連如何治療病情分析:小腸粘連應(yīng)當(dāng)通過外科手術(shù)的方法治療,或者是癥狀較輕時可以保守治療。保守治療一般可以選用東莨菪堿、山莨菪堿解痙治療,舒緩腸道平滑肌。另外小腸粘連以后,要在醫(yī)師指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)陌茨?、推拿腹部,減輕小腸粘連引起的腹痛、腹痛現(xiàn)象。意見建議:小腸粘連以后,在日常生活中需要注意不要劇烈運動,不要勞累過度,在康復(fù)期間應(yīng)當(dāng)規(guī)律作息,清淡飲食,然后定期復(fù)查,了解腸粘連的康復(fù)情況。
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小腸粘連梗阻怎么治療病情分析:小腸粘連梗阻一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法治療,通過手術(shù)的方法疏通腸道,修復(fù)粘連的腸道就可以康復(fù)。小腸粘連梗阻通常是由于小腸外傷或者腹腔臟器感染、腹腔臟器外傷、胃腸道穿孔、急慢性腸炎等引起的,一般情況下會導(dǎo)致出現(xiàn)腹痛、腹脹現(xiàn)象,影響人正常生活。意見建議:小腸粘連梗阻康復(fù)期間要清淡飲食,少吃辛辣、油膩食物,在平時生活中要規(guī)范作息,避免劇烈運動,避免勞累過度。定期復(fù)查,了解小腸粘連的具體情況。
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腸梗阻腸粘連黏連性腸梗阻最主要的臨床表現(xiàn),也就是機(jī)械性腸梗阻的臨床癥狀,比如腹痛、嘔吐、腹脹,停止排便排氣,腹痛,常常是表現(xiàn)為陣發(fā)性的腹絞痛,腹痛發(fā)作的時候,病人常常會自我感覺到腹內(nèi)有氣體竄行,可以聽到高亢的腸鳴音。嘔吐,嘔吐的頻度,嘔吐量,以及嘔吐物會隨著梗阻部位的高低而有所不同,梗阻時因腸管擴(kuò)張而引起腹脹,
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腸梗阻如何治療腸梗阻一般可以通過胃腸減壓、手術(shù)來治療。腸梗阻是指各種原因引起的腸道內(nèi)容物不能正常運行、順利通過腸道,是外科常見急腹癥之一,患病后患者常表現(xiàn)出腹痛、便秘、嘔吐等癥狀,屬于一種消化系統(tǒng)疾病,建議患者去消化科就診,在醫(yī)生建議下通過X線檢查、CT檢查、CT小腸造影等檢查方式來明確診斷。如果確診為腸梗阻,持