兩個月前我接診了一位50多歲的中年女性患者，她因反復發(fā)作的咳嗽、胸悶和呼吸困難等癥狀前來就診，她表述這些癥狀在夜間和清晨尤為明顯，且在與冷空氣或某些刺激性氣味接觸后加劇。
在詳細了解她的病史后，我們初步懷疑她可能患有支氣管哮喘，但常規(guī)的肺功能檢查并未給出明確的診斷。為了進一步明確診斷，我們?yōu)樗才帕艘阴＜啄憠A激發(fā)試驗，檢查結果顯示，患者在吸入乙酰甲膽堿后支氣管收縮超過正常范圍，即乙酰甲膽堿激發(fā)試驗陽性。于是我們根據(jù)這一結果和其他相關檢查，為患者制定了相應的治療方案，經過一段時間的規(guī)范治療，患者的癥狀得到了明顯的改善，咳嗽、胸悶和呼吸困難等癥狀發(fā)作的頻率和程度均有所減輕。
下面我?guī)Т蠹伊私庖幌?，乙酰甲膽堿激發(fā)試驗陽性是怎么回事呢？
這種試驗結果通常與氣道高反應狀態(tài)相關，可能是由多種呼吸系統(tǒng)疾病引起的，如變異性哮喘、支氣管哮喘、變應性咳嗽等。乙酰甲膽堿激發(fā)試驗是支氣管激發(fā)試驗中的一種方法，通過模擬自然狀態(tài)下氣道受到刺激的反應，幫助醫(yī)生評估患者的氣道功能和疾病狀況。
乙酰甲膽堿激發(fā)試驗陽性通常意味著患者的氣道對乙酰甲膽堿這種藥物產生了過度的反應，即氣道反應性增高，這種反應表現(xiàn)為吸入乙酰甲膽堿后氣道出現(xiàn)痙攣或收縮，導致肺功能下降。
支氣管哮喘患者的日常注意事項：
1、盡量避免接觸已知的過敏原，如花粉、寵物毛發(fā)、塵螨等。至少每周清潔一次房間，使用吸塵器或濕拖把去除塵螨，如果對動物毛發(fā)過敏，應避免養(yǎng)寵物或接觸寵物。
2、至少每三個月進行一次隨訪，以便醫(yī)生評估病情并調整治療方案。在出現(xiàn)癥狀加重或其他異常情況時，及時就醫(yī)尋求幫助。
如果檢查結果呈陽性，建議患者進行進一步的檢查和治療，以降低氣道反應、舒張氣管、減少氣道分泌物等，從而緩解癥狀。
