在兒科的日常工作中,溶血性黃疸是新生兒常見的一種疾病。上個月,一位年輕的父母帶著他們剛出生的寶寶來到我的診室,他們告訴我,寶寶的皮膚從出生后不久就開始發(fā)黃,而且顏色越來越深,同時寶寶還出現(xiàn)了嗜睡、食欲不佳等癥狀。
經(jīng)過體格檢查、血液檢查、肝功能檢查,我確診寶寶患有溶血性黃疸。經(jīng)過綜合評估,我建議寶寶進行住院治療。父母采取了我的建議,并且向我詢問溶血性黃疸出院標(biāo)準(zhǔn)是什么,我為他們進行了詳細的解答。
溶血性黃疸的出院標(biāo)準(zhǔn)是:膽紅素降低到150umol/L以下、寶寶的精神狀態(tài)正常。
溶血性黃疸是各類溶血性疾病所導(dǎo)致的黃疸總稱,一般常見于新生兒。如果是生理性的黃疸,一般不需要住院治療,給寶寶多曬太陽,多喝水就可以緩解。
但如果是病理性的黃疸,膽紅素的水平可能會超過150umol/L,這種情況需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行光照治療或換血療法,是需要住院的,一般膽紅素降到150umol/L以下,寶寶的精神狀態(tài)較好,即可出院。
經(jīng)過一段時間的治療,寶寶的癥狀得到了明顯的緩解,皮膚狀態(tài)恢復(fù)良好。同時,在寶寶出院時,我還向父母強調(diào)了日常護理的注意事項:
1、喂養(yǎng)與觀察:在喂養(yǎng)方面,要確保寶寶獲得充足的營養(yǎng),以增強身體抵抗力。同時,應(yīng)保持寶寶皮膚清潔干燥,每天至少清洗一次。應(yīng)密切關(guān)注皮膚黃染情況,如發(fā)現(xiàn)黃染加重或出現(xiàn)新的皮膚問題,應(yīng)及時就醫(yī)。
2、光照治療:對于新生兒或黃疸癥狀較輕的患者,可進行適當(dāng)?shù)年柟庹丈?,以幫助黃疸消退。但需注意避免陽光直射眼睛部位,每天照射時間不超過2小時。同時,要定期開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。
總之,溶血性黃疸寶寶的出院標(biāo)準(zhǔn)主要包括黃疸癥狀明顯改善、膽紅素在正常范圍等方面。在寶寶出院后,父母要特別注意寶寶的日常護理和觀察,以確保寶寶的健康和安全。