問咳嗽痰里有血能做支氣管鏡嗎
2020-02-28 1023次
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纖維支氣管鏡檢查這個(gè)是很有意義的一項(xiàng)檢查,特別對(duì)中央型的一些肺癌的鑒別診斷,能提供很明確的病理學(xué)診斷,同時(shí)包括現(xiàn)在那個(gè)叫EBUS-TBNA的應(yīng)用,就是能夠帶穿刺針的纖維支氣管鏡的檢查,況且能夠?qū)Σ±?,術(shù)前的病人的肺癌的分期,提供明確的依據(jù)。還有現(xiàn)在最新的電磁導(dǎo)航技術(shù),能夠讓遠(yuǎn)處的一些結(jié)節(jié),也能夠?yàn)槲覀兡塬@取一些病理,能鑒別它的是良性還是惡性的,為我們的手術(shù)提供一些依據(jù)。01:07
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痰里有血是怎么回事痰中帶血的原因特別多,因?yàn)槲覀冎揽谇?、咽部、鼻腔、氣道和肺組織,任何一個(gè)部位出現(xiàn)了病變,如果引起毛細(xì)血管出血的話,都可以引起痰中帶血。其中痰中帶血,主要關(guān)注的,需要比較積極治療的,是一些支氣管肺部病變,引起的痰中帶血,比如說像肺癌、結(jié)核、支氣管擴(kuò)張,這些病變?nèi)绻麑?dǎo)致了痰中帶血,我們需要積極治療,因?yàn)樗念A(yù)后往往是不好的。因此痰中帶血的病人,如果第一次痰中帶血,病因確實(shí)不太明確,病人又比較緊張的話,建議病人做胸部CT,主要重點(diǎn)排查一下腫瘤結(jié)核、支氣管擴(kuò)張這些,比較嚴(yán)重的呼吸道疾病。如果CT排除了這些疾病,那么痰中帶血,多半是咽部、鼻腔,甚至口腔的一些疾病引起的。如果血量不是特別大的話,就不用特別擔(dān)心。01:25
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慢性支氣管炎痰里有血慢性支氣管炎患者在臨床上是非常常見的一類慢性呼吸系統(tǒng)炎癥。由于慢性支氣管炎患者的病程比較長,在長期的一些慢性炎癥存在而導(dǎo)致患者氣道粘膜反復(fù)有炎癥,充血,水腫,所以患者在炎癥感染期比較重的情況下,會(huì)出現(xiàn)比較劇烈的咳嗽,這時(shí)會(huì)頻繁出現(xiàn)有痰里帶血的現(xiàn)象。因此,針對(duì)慢性支氣管炎患者,平時(shí)一定要注意盡量防寒保暖,適當(dāng)?shù)奶岣邫C(jī)體免疫功能,對(duì)于慢性支氣管炎痰里帶血這個(gè)現(xiàn)象,臨床上一定要給予對(duì)癥處理,要及時(shí)抗感染,止咳,化痰,平喘,將患者炎癥及咳嗽癥狀控制后痰里帶血的現(xiàn)象也會(huì)明顯改善,針對(duì)慢性支氣管炎患者它是沒有什么特效藥,關(guān)鍵是根據(jù)患者的不適癥狀給予藥物對(duì)癥處理,這樣才能將患者的一些癥狀得到有效改善,并且慢性支氣管炎在劇烈咳嗽時(shí),痰里帶血的現(xiàn)象也會(huì)明顯得到有效控制。語音時(shí)長 01:49”
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咳嗽痰里有血是肺癌嗎痰中帶血,顧名思義就是與痰液混合的血樣痰,或是痰中有鮮紅色的血絲血點(diǎn),而其本質(zhì)就是少量的咯血。咽喉以下呼吸道任何部位出血,經(jīng)口腔咳出,稱為咯血。肺癌可出現(xiàn)咯血或是痰中帶血,但咯血首先須與口腔、咽、鼻出血鑒別。大咯血還需與嘔血及上消化道出血相鑒別,后者常有消化性潰瘍、肝硬化等病史,伴有惡心、嘔吐等癥狀。當(dāng)出血量較小時(shí),即表現(xiàn)為痰中帶血。青壯年(<40歲)應(yīng)多注意肺結(jié)核、肺炎、支氣管擴(kuò)張等疾?。恢欣夏辏?gt;=40歲)患者應(yīng)警惕肺癌和肺結(jié)核的可能性。痰中帶血絲有可能是支氣管或者肺部問題,有可能是和結(jié)核、支氣管擴(kuò)張或者肺部腫瘤有關(guān)系,但不一定不能確定一定是肺癌,需要進(jìn)一步檢查確診。語音時(shí)長 1:41”
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咳嗽鼻涕和痰里有血咳嗽鼻涕和痰里有血可能是細(xì)菌性感冒的原因,還有可能是肺炎導(dǎo)致的,患者可以在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。1、細(xì)菌性感冒:細(xì)菌性感冒通常是由細(xì)菌感染引起的,患者抵抗力下降在受涼、受寒后也會(huì)引起細(xì)菌性感冒的發(fā)生,患病后患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、打噴嚏、流鼻涕、發(fā)熱等癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽鼻涕和痰里有血的情
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支氣管炎咳嗽痰中帶血如果有劇烈的咳嗽,有可能會(huì)導(dǎo)致一些黏膜的損傷,當(dāng)然如果出現(xiàn)了咳嗽痰中帶血,這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行胸片或者胸部ct的復(fù)查,看看有沒有其他的結(jié)核灶的癥狀。其次,必要的時(shí)候可以進(jìn)行支氣管鏡的檢查,排除一些支氣管內(nèi)膜或者是其它的一些疾病,比如排除一些肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤等,需要排除一些比較危急的疾病,針對(duì)
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做完支氣管鏡后咳嗽痰有血如果出血量不大考慮是黏膜損傷
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小兒支氣管肺炎咳嗽有痰建議吃肺力咳合劑,每次10毫升,一天三次,酮替芬片每次0.5毫克,一天兩次,丙卡特羅片每次8.33微克,一天兩次,有條件查血常規(guī)指導(dǎo)治療。