問右肺上葉ca伴縱隔淋巴結(jié)M
2020-03-31 1581次
病情描述:
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縱隔淋巴結(jié)腫大是肺癌嗎單純的縱隔淋巴結(jié)腫大,很難去診斷是肺癌,因為肺癌本身是一個肺部的疾病,但是也確實有些肺癌,表現(xiàn)為縱隔淋巴結(jié)腫大,或者說縱隔的一個腫塊,我們通常稱之為縱隔型肺癌。這種情況下,如果這個腫塊,或者淋巴結(jié),非??拷髿夤?、氣管或者左右主支氣管,咱們可以進(jìn)行氣管鏡下的,超聲引導(dǎo)下針吸活檢,也就是EBUS這個檢查,把病變穿刺一部分出來,然后明確診斷。如果是肺癌的話,那么就進(jìn)一步按肺癌進(jìn)行治療。如果不是肺癌,僅僅是一個良性的淋巴結(jié)增生,或者是淋巴結(jié)結(jié)核,可以暫時不需處理,或者僅僅進(jìn)行抗感染,或者說抗結(jié)核治療就可以,而不需要進(jìn)行腫瘤方面的治療。01:10
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頸部淋巴結(jié)腫大頸部淋巴結(jié)腫大,我們要區(qū)分這個重大的原因是什么,是淋巴結(jié)本身的原因造成的,那么就是有一些血液方面的問題,比如說是霍奇金,或者非霍奇金病的時候,他會有明顯的無痛性的淋巴結(jié)的腫大,以頸部為主。當(dāng)然第二類是最常見的,比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒,或者有一些在上肢,或者說這個頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域,有一些炎癥的情況,也會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后,在淋巴結(jié)腫大的時候,如果是上呼吸道感染,就主要是抗感染治療,如果是血液方面的問題,我們就進(jìn)行血液病的,整個相關(guān)的??频闹委?。01:07
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右肺門淋巴結(jié)鈣化右肺門淋巴結(jié)鈣化,考慮是淋巴結(jié)的鈣化,或者是炎癥引起的,一般肺的鈣化產(chǎn)生,常見的就是肺部的慢性炎癥,或者是結(jié)核導(dǎo)致的炎癥為首要原因。一般在肺的正常組織中,比如說肺門淋巴,還有一些氣管等原因,由于相當(dāng)數(shù)量和強(qiáng)力的結(jié)核桿菌,在肺部組織里面生成繁殖代謝,出現(xiàn)一些像變質(zhì)的奶酪樣的物質(zhì),讓正常的肺組織結(jié)構(gòu)生理功能消失,產(chǎn)生這樣的一個變化。經(jīng)過長期的存在,就出現(xiàn)碳酸鈣或者是磷酸鈣附著,而形成鈣化。一般來說,鈣化的肺部鈣化,它是一種良性的,它只代表這個鈣化的肺,曾經(jīng)是有一個病變出現(xiàn),對身體是沒有什么影響。語音時長 1:38”
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縱隔淋巴結(jié)腫大縱膈淋巴結(jié)腫大多繼發(fā)于其他的臟器疾病,可無特殊癥狀。但是腫大的淋巴結(jié)可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難,也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈,可以產(chǎn)生上腔靜脈阻塞綜合征,患者有頭、面、上胸部的腫脹。出現(xiàn)縱膈壓迫癥狀的以惡性腫瘤為多,少數(shù)的結(jié)合性縱隔淋巴結(jié)腫大,形成縱隔肉芽腫或者廣泛纖維化時,也可以引起上腔靜脈阻塞綜合征,可沒有特殊的癥狀,但是腫大的淋巴結(jié)可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難,也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難,出現(xiàn)上腔靜脈綜合征時,可以有頭、面、上胸部的腫脹,出現(xiàn)結(jié)核性的縱隔淋巴結(jié)腫大時,可以表現(xiàn)為顏面及上身水腫、胸悶、呼吸困難,不能平臥,血液循環(huán)障礙,皮膚彈性降低,容易引起皮膚感染等。CT掃描,是診斷縱膈淋巴結(jié)腫大的首選方法。語音時長 1:32”
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肺縱隔淋巴結(jié)縱隔淋巴結(jié)影可見于肺炎,活動性肺結(jié)核,或者是非活動性肺結(jié)核,肺部腫瘤等等,但是胸部ct沒有提示肺炎,肺結(jié)核,肺腫瘤的情況,這種情況通??紤]是陳舊性肺結(jié)核而引起的一種癥狀。陳舊性肺結(jié)核可出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大伴有淋巴結(jié)鈣化,這種情況建議不要擔(dān)心,還有另外一種情況就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核需要做ppt試驗,干擾素釋
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縱隔淋巴結(jié)腫大縱膈淋巴結(jié)腫大多繼發(fā)于其他的臟器疾病,可無特殊癥狀。但是腫大的淋巴結(jié)可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難,也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈,可以產(chǎn)生上腔靜脈阻塞綜合征,患者有頭、面、上胸部的腫脹。出現(xiàn)縱膈壓迫癥狀的以惡性腫瘤為多,少數(shù)的結(jié)合性縱隔淋巴結(jié)腫大,形成縱隔肉芽腫或者廣泛纖維化時,也可以引起上
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肺ca并縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移你好,目前這種情況主要是針對肺癌的治療,轉(zhuǎn)移那是必然的。主要看你肺癌的部位與基本狀況什么情況,選擇不一樣的治療方法。
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右肺上葉結(jié)節(jié)灶多發(fā)鈣化灶縱隔淋巴結(jié)增多具體報告拍一下。