問(wèn)升結(jié)腸憩室余所見(jiàn)結(jié)腸直腸粘膜未見(jiàn)明顯異常
2020-03-17 2643次
病情描述:
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巨結(jié)腸的檢查之直腸粘膜活檢經(jīng)過(guò)就是肛門(mén)造影,就是大腸灌腸造影,這是一種檢查方式。還有一種,就是經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行直腸活檢術(shù),這也是目前來(lái)說(shuō),診斷巨結(jié)腸的標(biāo)準(zhǔn)。而且目前來(lái)說(shuō),對(duì)于診斷、手術(shù)是金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然有些家屬會(huì)問(wèn)到,我們不直接進(jìn)行活檢,明確以后進(jìn)行手術(shù),這是不可以的,因?yàn)樵谇懊嬲f(shuō)過(guò),鋇劑對(duì)于手術(shù)的指導(dǎo),還有就是進(jìn)一步確認(rèn)巨結(jié)腸,都是有指導(dǎo)和幫助的。所以這兩者是不沖突的。一般來(lái)說(shuō)活檢,是采取就是經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行活檢槍,這是比較方便,比較快捷的方式,大概就是在三厘米左右。目前來(lái)說(shuō),有可能在三厘米以上,通過(guò)活檢槍進(jìn)行取直腸結(jié)構(gòu),然后通過(guò)病理涂片等,明確是否有神經(jīng)節(jié)。如果一旦明確沒(méi)有神經(jīng)節(jié),就能夠很明確的診斷為巨結(jié)腸了,就是下一步的進(jìn)行,指導(dǎo)手術(shù)等方面的治療。所以說(shuō)目前來(lái)說(shuō),經(jīng)肛門(mén)活檢是比較好的方法,還有極個(gè)別的醫(yī)院,可能就是沒(méi)有活檢的條件,可能需要進(jìn)行,就是手術(shù)室麻醉情況下,經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行活檢。所以目前活檢的方式有這幾種,但是比較推崇的,還是以經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行微創(chuàng)活檢,比較好。02:06
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升結(jié)腸管狀腺瘤要緊嗎如果發(fā)現(xiàn)了升結(jié)腸管狀腺瘤,建議立即手術(shù)切除,用內(nèi)鏡手術(shù)切除就可以了,一般的情況下,都可以完整的切除掉的。管狀腺瘤是結(jié)腸的一種增生性的病變,在結(jié)腸增生性病變中,相比一般的結(jié)腸息肉、結(jié)腸腺瘤,它的惡變率是要高一點(diǎn)的,所以在腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)管狀腺瘤的時(shí)候,在沒(méi)有禁忌癥的情況下,要盡早的和醫(yī)師溝通,建議采取內(nèi)鏡下管狀腺瘤切除術(shù),完整的切除腺瘤樣病變之后,進(jìn)一步評(píng)估病理類型,還有基底的情況,術(shù)后還要定期隨訪,看有沒(méi)有復(fù)發(fā)??傊?,結(jié)腸管狀腺瘤,是一個(gè)需要及時(shí)就診,在內(nèi)鏡下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除的病變。01:35
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升結(jié)腸多發(fā)憩室嚴(yán)重嗎升結(jié)腸多發(fā)憩室也叫升結(jié)腸多發(fā)憩室病,是因?yàn)榻Y(jié)腸黏膜及黏膜下層穿透腸壁肌層向外呈帶狀突出,形成多個(gè)憩室形成的,單純的結(jié)腸憩室病一般不會(huì)引起癥狀,單純結(jié)腸多發(fā)憩室病不需要治療,主要的就是調(diào)整生活及飲食習(xí)慣,保持大便通暢,防止便秘就可以了。在結(jié)腸憩室病發(fā)生并發(fā)癥,引起癥狀之后需要進(jìn)行治療,主要的并發(fā)癥就是炎癥和出血,在結(jié)腸發(fā)生結(jié)腸憩室發(fā)生炎癥的時(shí)候,就叫結(jié)腸憩室炎,結(jié)腸憩室炎常常表現(xiàn)為急性的腹痛發(fā)作,癥狀疼痛輕或者重,疼痛部位大多數(shù)在左下腹或者恥骨上,下腹部有壓痛及肌緊張,還可以發(fā)現(xiàn)有低熱和白細(xì)胞增多。在出現(xiàn)結(jié)腸憩室炎之后,大多數(shù)是以非手術(shù)治療,包括休息,禁食,輸液,應(yīng)用抗生素等等,大多數(shù)病人經(jīng)過(guò)這樣的治療之后病情好轉(zhuǎn),炎癥減輕,囊性腫塊縮小,也有的經(jīng)過(guò)保守治療,就是經(jīng)過(guò)這樣的治療之后不好轉(zhuǎn),就需要手術(shù)治療。手術(shù)治療往往是在結(jié)腸憩室炎穿孔,引起腹膜炎或者是形成腹腔膿腫之后要做手術(shù)治療,還有的引起大量的便血,或者是癥狀經(jīng)過(guò)治療后癥狀不好轉(zhuǎn),懷疑有腫瘤的可能,也需要進(jìn)行手術(shù)治療。另外一個(gè)并發(fā)癥就是結(jié)腸憩室病并發(fā)大出血,病人往往表現(xiàn)為便血,便血往往可以先用結(jié)腸介入造影,了解具體的出血的部位,然后再?zèng)Q定進(jìn)一步的治療措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
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結(jié)腸憩室炎這種疾病主要見(jiàn)于歐美國(guó)家,我國(guó)是比較少見(jiàn)的,主要是由于憩室引流不暢所導(dǎo)致的,嚴(yán)重發(fā)生之后很容易出現(xiàn)穿孔,一般是先天性和后天性,其中以后天性比較常見(jiàn),而且多見(jiàn)于左側(cè)的結(jié)腸,可單發(fā)也可以多發(fā)。主要是由于腸壁薄弱,腸內(nèi)壓力增高所導(dǎo)致的,一般癥狀不太明顯,主要是表現(xiàn)為腹痛,多見(jiàn)于中老年人,女性多見(jiàn),可能會(huì)表現(xiàn)為腹痛,便秘,腹脹,隱性的疼痛不適感,急性的時(shí)候癥狀才會(huì)明顯一些,左側(cè)或左下腹的疼痛明顯,惡心嘔吐。一般結(jié)合化驗(yàn)室的檢查及腹部的x片才可以判斷,一般采用保守治療,保持大便通暢,出現(xiàn)瘺管梗阻的時(shí)候采用胃腸減壓,臥床休息,一般采用抗生素進(jìn)行抗炎治療,并且靜脈補(bǔ)液,營(yíng)養(yǎng)支持,對(duì)于產(chǎn)生膿腫的彌漫性腹膜炎等這些情況,保守治療無(wú)效,才可采用手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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升結(jié)腸憩室嚴(yán)重嗎升結(jié)腸憩室一般是不嚴(yán)重的。升結(jié)腸憩室作為結(jié)腸的良性疾病,在臨床上并不多見(jiàn),憩室分為真性憩室與假性憩室,絕大多數(shù)屬于真性憩室。升結(jié)腸憩室診斷唯有通過(guò)腸鏡或者鋇劑灌腸造影檢查才能發(fā)現(xiàn),多數(shù)表現(xiàn)為右側(cè)腹部隱痛不適,嚴(yán)重時(shí)出血甚至有可能表現(xiàn)為血便。通常情況下,直徑不超過(guò)1cm時(shí)無(wú)需處理,定期觀察并密切隨訪。
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升結(jié)腸多發(fā)憩室怎么治療升結(jié)腸多發(fā)憩室指多發(fā)性升結(jié)腸憩室,多發(fā)性升結(jié)腸憩室可以通過(guò)一般治療、口服西藥、口服中成藥、針灸治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方式。1、一般治療:多發(fā)性升結(jié)腸憩室是指升結(jié)腸部位存在多個(gè)結(jié)腸憩室,如果疾
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直腸,結(jié)腸粘膜增厚,增強(qiáng)掃描強(qiáng)化明顯,腸檢查結(jié)果發(fā)來(lái)看一下
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升結(jié)腸小憩室炎癥吃什么藥檢查結(jié)果發(fā)一下