問癲癇癥咨詢
2020-11-25 715次
病情描述：
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癲癇外科治療癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個(gè)腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說大腦半球離斷術(shù)，就是說腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個(gè)地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個(gè)也很常見，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說胼胝體切開術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個(gè)偏側(cè)的切開，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開顱，在脖子上面綁一個(gè)電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達(dá)到減少癲癇發(fā)作，或者說治愈癲癇的目的，當(dāng)然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對(duì)一些功能性的癲癇，這個(gè)部位很重要，不能切，可以下個(gè)電極進(jìn)去，然后檢測(cè)放電，給一個(gè)電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個(gè)電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個(gè)別效果還不錯(cuò)，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。
03:18
張光明
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-29 6000次
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癲癇手術(shù)嗎癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見的慢性發(fā)作性疾病，嚴(yán)重影響患者的正常工作和生活。盡管有一些新的抗癲癇藥物不斷出現(xiàn)，但是研究表明，當(dāng)單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用正規(guī)服用兩種抗癲癇藥物以后，如果癲癇不能滿意控制，那么只有大約4%的患者可以通過應(yīng)用第三種以上的藥物來獲得滿意控制。對(duì)于這些藥物難以控制的難治性癲癇患者，手術(shù)治療是一個(gè)可以提供選擇的重要手段，可以使大多數(shù)的患者獲得滿意的療效。癲癇的手術(shù)治療主要分為根治性的手術(shù)如切除性手術(shù)和以減輕癥狀為目的的姑息性手術(shù)。通過綜合評(píng)估的檢查，如果能夠定位致癇區(qū)域，首先考慮的是切除性手術(shù)。對(duì)于術(shù)前綜合分析各種檢查結(jié)果，無法定位致癇區(qū)域，或者預(yù)估判斷手術(shù)切除可能導(dǎo)致重要的神經(jīng)功能缺失，可以考慮采用姑息性手術(shù)，可以使大多數(shù)患者癲癇癥狀得以明顯的改善，其中小部分的癲癇發(fā)作可以完全消失。因此，對(duì)于藥物難治性癲癇患者，可以通過手術(shù)來獲得治愈或者明顯改善癥狀。
01:30
鄭水順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-14 2562次
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小兒癲癇癥狀臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐，意識(shí)感覺以及情感方面而短暫的異常，主要是小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全，大腦皮層受到刺激產(chǎn)生過度異常的放電所導(dǎo)致的驚厥，使絕大多數(shù)的小兒不省人事，兩眼緊閉或者是半睜或者是眼球上翻，牙關(guān)緊閉，口角抽動(dòng)，頭向后仰，反復(fù)伸屈，口唇青紫，身體強(qiáng)直持續(xù)十幾秒甚至幾分鐘。應(yīng)該根據(jù)這些癥狀，進(jìn)一步判斷癲癇的類型，尋找病因?qū)ΠY治療。語音時(shí)長 1:06”
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-09-17 998次
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癲癇癥什么癥狀癲癇是一種腦部神經(jīng)元的異常放電，而神經(jīng)元放電的區(qū)域不同，所引起的癲癇的類型及癲癇的癥狀也不同，常見的癲癇的癥狀有突然的意識(shí)喪失，肢體的強(qiáng)直性痙攣，面色青紫，雙眼的上翻，瞳孔擴(kuò)大，尿失禁，舌咬傷，口吐白沫，昏迷，昏睡。有小部分患者表現(xiàn)為突發(fā)性的精神活動(dòng)中斷，意識(shí)喪失，還有些患者表現(xiàn)為某一局部或者是一側(cè)肢體的強(qiáng)直陣攣性發(fā)作或者是感覺異常，很少一部分患者可表現(xiàn)為頭痛，腹痛，肢體痛，暈厥，心血管性發(fā)作。癲癇是一種影響患者腦功能的疾病，癲癇一經(jīng)確診，建議積極的治療，同時(shí)癲癇患者的家人要做好保護(hù)工作，預(yù)防患者發(fā)生意外事件。語音時(shí)長 01:41”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-22 2581次
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寶寶癲癇癥狀寶寶癲癇是一種兒科疾病，主要是由于大腦皮層受到損傷，導(dǎo)致神經(jīng)功能受損，神經(jīng)元受到損傷，使得寶寶的大腦不能正常發(fā)育，寶寶的意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、感覺異常以及自主神經(jīng)功能有障礙等。寶寶癲癇發(fā)作有兩種發(fā)作情況。一是驚厥性發(fā)作，驚厥性發(fā)作是指在癲癇發(fā)作中有骨骼肌的強(qiáng)烈收縮癇性發(fā)作，造成寶寶的骨骼肌有強(qiáng)烈的震動(dòng)感，并且
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-08-30 4377次
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女性癲癇癥狀第1點(diǎn)，女性癲癇的患者如果出現(xiàn)大發(fā)作，會(huì)表現(xiàn)為意識(shí)不清，可以出現(xiàn)四肢肌肉的抽搐，可以有眼球上竄、牙關(guān)緊閉、口吐白沫、大小便失禁等臨床表現(xiàn)的。第2點(diǎn)，也可以表現(xiàn)為單純部分性發(fā)作，比如出現(xiàn)嘴角肌肉的抽搐，出現(xiàn)一側(cè)肢體肌肉抽搐，但是意識(shí)非常的清醒。也可以出現(xiàn)發(fā)作性的肢體麻木感、刺痛感，持續(xù)幾分鐘是能夠緩解
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 94次
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癲癇咨詢。你好，發(fā)病多久了
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2021-03-31 1300次
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咨詢醫(yī)生癲癇您好，請(qǐng)問你有什么需要幫助的？
王磊
主治醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-11-14 1300次
